Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Гигиена Новорожденного

Неонатология в медицинских учреждениях Челябинска:
Родильный дом клиники ЮУГМУ
Родильный дом ГКБ № 8
Родильный дом ГКБ № 9

Гигиена НоворожденногоПервый месяц жизни малыша педиатры называют неонатальным, или периодом новорожденности. Именно в это время закладывается фундамент здоровья и развития. Поэтому так важен правильный уход.

Мамам полезно знать некоторые особенности новорожденного ребенка. Вот они. У малыша может быть любое количество волос на голове: от полного их отсутствия до буйной растительности - и то и другое вполне нормально. Как правило, большая их часть со временем выпадет и будет заменена. Кожа новорожденного в 5 раз тоньше кожи взрослого, обильнее кровоснабжается, поэтому больше подвержена негативным внешним воздействиям и требует особенно бережного ухода. Ногти доходят до кончиков пальцев или даже выступают за них - это признак доношенности.

Кожа носа у новорожденного часто бывает обсыпана мелкими беловатыми точками - это железы, которые выделяют жировой секрет. Внутриутробно дети обычно покрыты тонким слоем пушковых волос. У некоторых они есть между лопатками и на спине. Как правило, через 1 - 2 недели после рождения они выпадают. Большой родничок - это мягкий участок на голове малыша в виде ромба - место соединения костей черепа. Размеры его у всех детей разные. Постепенно кости срастутся и родничок закроется (как правило, в период с 1 года до 1,5 года).

Ежедневный туалет. Туалет новорожденного проводится ежедневно утром. В первые два - три месяца лицо ребенка умывают кипяченой водой. Каждый глаз промывается отдельным ватным шариком, в направлении от наружного угла глаза к внутреннему. Затем лицо промокают чистыми салфетками. Носовые ходы прочищают каждый в отдельности тугими ватными жгутиками, смоченными стерильным растительным маслом (вазелиновым, персиковым и др.), купленным в аптеке. Если воздух в комнате слишком сухой и ребенок стал сопеть носиком, можно развесить смоченные водой пеленки или разбрызгать воду пульверизатором. Еще лучше вклю- чить увлажнитель воздуха. Так как носовые ходы у младенцев очень узкие, то сухая слизистая носа доставляет массу неудобств малышу - он становится капризным, раздражительным, отказывается от груди. В этом случае можно капнуть в нос ребенку раствор хлорида натрия или обычную слабосоленую кипяченую воду. Наружные слуховые проходы также прочищают ватными фитильками, смоченными в теплой кипяченой воде, но по мере необходимости (если скопилась сера). Ушную раковину можно оттянуть книзу и кзади - тогда наружный слуховой проход выпрямится и вы почистите его в пределах видимости (этого достаточно, далеко засовывать ватный фитилек не нужно).

Затем вы протираете все складо чки на теле малыша сначала кипя- ченой водой, чтобы удалить пот; в заклю чение смазывайте стерильным маслом. Сначала обрабатывают складо чки на шее, далее подмышечные области, ладони малыша и между пальчиками, затем складочки на бедрах; паховые складки и напоследок между ягодицами.

Подмывание. Область промежности ребенка нуждается в постоянном и тщательном уходе. Подмывать малыша желательно после каждого мочеиспускания и обязательно после каждого акта дефекации теплой проточной водой. Чтобы кишечные микроорганизмы не попали во влагалище и уретру, не нарушился микробиоценоз кожи промежности, девочку подмывают спереди назад водой без мыла. Затем высушивают кожу мягкой пеленкой только промокательными движениями. Паховые и ягодичную складки можно припудрить присыпкой во избежание опрелостей, а складочки на бедрах смазать растительным маслом. Присыпку нужно высыпать сначала себе на руку, растереть между ладонями и только потом обработать кожу малыша.

Расчесывание. Расчесывайте младенца бережно и осторожно и только специальной щеткой для детей (с жесткой щетиной, а не с металлическими зубцами). Иначе на месте даже незначительной ссадины или царапины может развиваться и гнойное осложнение. В первые месяцы у малыша часто появляется себорея. Сальные железы выделяют большое количество секрета, который распределяется по коже головы и защищает ее от внешних воздействий. Если жирного секрета становится слишком много, он мешает клеткам верхнего слоя кожи слущиваться, склеивает их, и образуются плотные желтые корочки. Со временем работа сальных желез налаживается, и корочки исчезают. До этого можно смазывать кожу головы теплым растительным маслом, корочки размякнут и легко отторгнутся во время купания.

В том случае, если себорея долго не проходит и корочек слишком много, обязательно проконсультируйтесь у педиатра, чтобы исключить какие - либо другие причины себореи (она может быть одним из проявлений атопического дерматита). Многих мам волнует вопрос, надо ли стричь малыша до года. Если у ребенка короткие волосы, то стричь совсем наголо, конечно, нет необходимости. А если у малыша длинные волосы или пышные кудри, то желательно их подстригать. Ведь роскошная шевелюра неизбежно влечет за собой усиленную потливость и даже при самом тщательном уходе возможна потница, а затем и гнойничковые заболевания.

Подстрижка ногтей. Ногти маленькому ребенку рекомендуется подстригать во время сна очень аккуратно. Для этого используйте специальные маленькие безопасные ножницы с тупыми концами, их нужно предварительно вымыть с мылом, затем продезинфицировать 70- процентным спиртом. На ручках ногти стригут закругленно, на ножках - ровно. Не нужно подстригать ногти очень коротко, до самой кожи. Если вы подрезали ноготок очень коротко, обработайте его 1-процентным раствором бриллиантовой зелени.

Детская косметика. Много разговоров в настоящее время ведется о детской косметике: нужно ли ее применять, если нужно, то как часто, с какого и до какого возраста? Детская кожа содержит больше влаги, чем кожа взрослого, и при этом подвержена более быстрой ее потере. Именно поэтому детской коже требуется особенный уход. Самый надежный и простой способ ухода за кожей - увлажнение. Нормальную кожу достаточно увлажнять ежедневно после купания, а в остальное время не забывать о воздушных ваннах. Но довольно часто у малышей бывает сухая и чувствительная кожа. Проверить это вы можете сами: проведите рукой по ручкам, ножкам и спинке ребенка, если вы ощущаете некоторую шероховатость, сухость, небольшое шелушение, то кожа нуждается в особом уходе. Ее необходимо увлажнять несколько раз в день, по мере необходимости. Для очень сухой кожи рекомендуется наносить увлажняющее средство на еще влажную кожу, чтобы сохранить в ней больше влаги.

Для предотвращения раздражения и сохранения нормального биоценоза кожи используются средства, разработанные специально для детей. Они должны быть гипоаллергенны, с сертификатом соответствия и хорошего качества. Использовать средства по уходу за кожей у малышей можно в любом возрасте с самого рождения. Наносить на кожу ребенка какое-либо средство нужно следующим образом: выдавите небольшое количество мази, крема или молочка себе на руки, немного разотрите в ладонях, а затем равномерно распределите по телу ребенка.

Для ухода за новорожденным и ребенком раннего возраста нужно использовать специальные сорта детского pH-нейтрального мыла, а также моющие средства без щелочных компонентов. Антибактериальное мыло использовать не следует. Правильный уход за кожей - основа профилактики воспалительных заболеваний. У малышей до года наиболее часто встречаются опрелости и потница. Остановимся на них подробнее. Опрелости могут возникнуть у ребенка вследствие различных причин:

  • недостаточно качественный уход за малышом - редкая смена мокрых пеленок, нерегулярное купание и подмывание;
  • диарея у малыша, жидкий стул вызывает раздражение кожи возле анального отверстия;
  • проявление атопического дерматита, опрелость как один из его признаков.

Вследствие этих причин в коже развивается воспалительная реакция, проявляющаяся сначала покраснением, затем появляются эрозии, в более тяжелых случаях эрозии сливаются и могут изъязвляться, при отсутствии лечения наступает угроза осложнений вплоть до сепсиса. Что же делать, чтобы предотвратить опрелости? Соблюдать и выполнять все правила гигиены в уходе за ребенком. Чаще пеленать малыша, после мочеиспускания и дефекации обязательно подмывать, ежедневно купать. Используйте открытое пеленание: при этом участки тела с опрелостями остаются открытыми.

Обратите внимание на качество стирки: пеленки лучше кипятить с детским мылом, а после как можно тщательнее прополаскивать; сушить лучше на солнце - ультрафиолетовые лучи обладают бактерицидным действием, а затем обязательно проглаживать. Мази, кремы, пасты и болтушки применяются только по назначению педиатра. Для лечения опрелостей используются противовоспалительные, защитные, подсушивающие и смягчающие средства.

Потница чаще встречается у детей первых месяцев жизни и развивается вследствие погрешностей ухода. Когда в комнате малыша слишком жарко, а он сильно укутан, усиливается деятельность потовых желез. Пот, не имея возможности испаряться, задерживается в выводных канальцах потовых желез и остается на коже. Соли, входящие в состав пота, раздражают кожу, и развивается воспаление. Общее состояние малыша, как правило, не страдает, и потница его не беспокоит. Но на коже появляются множественные точечные высыпания красного цвета, они располагаются чаще всего на шее и в подмышечных областях, затем могут распространяться на грудь, живот, спину и в кожные складки.

Если уход за малышом продолжает оставаться некачественным или организм ребенка ослаблен, то может присоединиться бактериальная инфекция и развиться такое серьезное осложнение, как везикулопустулез. Главное в профилактике потницы - воздушные ванны и одежда в соответствии с температурой воздуха, не нужно кутать малыша. Высыпания на коже можно обработать слабым раствором пищевой соды (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой кипяченой воды), смочив им ватный тампон. Если сыпь на теле обильная, то в воду для купания добавляют 2 - 3 кристаллика перманганата калия (кристаллы сначала нужно растворить в стакане с водой, а потом вылить уже готовый раствор в ванночку). Или в воду для купания добавить отвар коры дуба. В складках кожу припудривают детской присыпкой. Во время лечения потницы купания должны быть ежедневные.

Уход за пкпочной ранкой. Он особо необходим в первые недели жизни ребенка. Обычно полное заживление пупочной ранки происходит к 18 - 20 дню жизни. Важно, чтобы ранка всегда была сухой, кожа вокруг нее обычного цвета и нормальной температуры. После купания или подмывания тщательно промокните пупок сухой ватной палочкой, затем обработайте 1-процентным раствором бриллиантовой зелени или 5-процентным раствором калия перманганата (готовый раствор продается в аптеках). Сухие корочки, покрывающие пупочную ранку, отрывать не нужно, они отпадут самостоятельно, иначе вы замедляете заживление. Следите, чтобы влага (например, с мокрых пеленок) не попадала на пупочную ранку и чтобы резинка ползунков или край подгузника не соприкасались с ней.

Если после второй недели жизни ребенка вы видите, что пупочная ранка плохо заживает или если из нее есть постоянные сукровичные выделения, то скорее всего у малыша мокнущий пупок. Такая пупочная ранка хотя на общем состоянии новорожденного и не сказывается, нуждается еще в более тщательном уходе. После купания промокните пупочную ранку сухим ватным шариком или ватной палочкой, затем накапайте пипеткой 3-процентный раствор перекиси водорода, когда перекись вспенится, промокните ее марлевой салфеткой и обработайте 1-процентным раствором бриллиантовой зелени. Ребенку с мокнущим пупком настоятельно рекомендуются воздушные и солнечные ванны. И главное - регулярное наблюдение педиатра.

При попадании инфекции в пупочную ранку сукровичные выделения сменяются гнойными, кожа вокруг пупка становится ярко-красной и отечной. Нарушается и общее состояние малыша: он беспокоен и раздражителен, отказывается от еды, у него повышается температура тела. В этом случае требуется антибактериальная терапия. Чтобы кожа малыша выполняла все возложенные на нее функции - защита от механического воздействия, барьер для микроорганизмов, регуляция теплообмена и потери жидкости, нужно правильно за ней ухаживать. Как это делать, вы теперь знаете. И помните: соблюдение правил гигиены - залог того, что ваш малыш будет крепким и здоровым!

Автор: Т. Карих, врач ГЦМП.

По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 18 за ноябрь 2008)


Версия для печати
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть