В поисках надежного барьера

!

Увеличение рождаемости, дальнейшее улучшение демографической ситуации в стране зависит от состояния здоровья подрастающего поколения. Рискованное сексуальное поведение подростков очень часто приводит к незапланированной беременности, к аборту, к болезням, передающимся половым путем. Все это негативно сказывается на репродуктивном здоровье молодежи.
АБОРТ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К БЕСПЛОДИЮ И ДРУГИМ ВРЕДНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ!
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!
Актуальность проблемы отмечают специалисты всего мира, занимающиеся улучшением сексуального и репродуктивного здоровья. Они выступили с инициативой 26 сентября объявить Всемирным днем контрацепции.

Поколение за поколением родителей старается отдалить начало половой жизни своих детей, а подрастающее поколение нарушает возводимые барьеры. За последние десятилетия снизился возраст вступления в первую половую связь, причем наиболее ярко эта тенденция прослеживается у девушек. Специалисты отмечают, что среди 13-летних подростков уже 10 процентов имеют опыт сексуальной жизни. Анкетирование учащихся старших классов, проведенное городским центром медицинской профилактики, показало, что основным побудительным мотивом сексуального дебюта у мальчиков был интерес, любопытство. Многие девушки отметили, что, боясь потерять любимого человека в случае отказа, уступили своему партнеру. Это говорит о том, что родители не научили девушку отвечать «нет», не оттолкнув, не обидев своего поклонника, который нередко намного старше.

Большое значение для подростка имеет компания, друзья. Общение со сверстниками, желание быть как все, не выделяться в группе, т. е. не быть «белой вороной», нередко приводит к началу сексуальных контактов. И лишь незначительная часть подростков ответила, что любовь, симпатия, доверие к партнеру были мотивом ранних добрачных отношений. Сексуальный дебют в подростковом возрасте редко бывает осознанным шагом, подготовленным длительной историей взаимоотношений. Для многих даже выбор партнера оказывается случайностью.

Раннее начало половой жизни при отсутствии навыков безопасного секса часто приводит к ненужной беременности, к заражению инфекциями, передающимися половым путем, вирусом иммунодефицита. Заболевания, которые часто приобретают подростки в результате рискованного сексуального поведения, протекают в молодом возрасте скрытно, переходят в хроническую форму и в дальнейшем требуют длительного и серьезного лечения. Все это может впоследствии привести к невынашиванию беременности, к осложнениям в родах, а зачастую и к бесплодию. По данным медицинских наблюдений, лишь 16 процентов молодых женщин, не имеют заболеваний, т. е. практически здоровы. Статистика свидетельствует, что 84 процента беременностей среди молодых женщин до 19 лет незапланированы, нежеланны.

Большинство девочек, живущих половой жизнью, заинтересованы в предохранении от беременности, однако имеют неправильное или неполное представление о физиологии женского организма, механизмах зачатия и существующих методах контрацепции, их надежности и способах использования. Кроме того, подростки мало озабочены своим здоровьем и недооценивают опасность аборта. В начале половой жизни лишь треть подростков предохраняется, используя современные средства, начиная с первой близости, хотя о методах контрацепции знают более половины молодых людей, но теряются перед их практическим применением.

Конечно, самый надежный метод профилактики - это полный отказ от сексуальных контактов. Наилучший способ предохранить себя для девочки-подростка - это умело сказать «нет». Ведь воздержание - самая надежная и безопасная защита и от заразных болезней, и от ненужной беременности. Современная медицина располагает огромным арсеналом методов и средств контрацепции, но только врач- специалист может подобрать индивидуальный метод, который позволит вести половую жизнь, не подвергая себя стрессам из-за страха появления случайной беременности, продолжить учебу, строить карьеру, лучше ориентироваться в своих предпочтениях. В настоящее время существуют следующие методы: гормональная, внутриматочная, барьерная, хирургическая, естественная. В основе естественного метода (календарный, температурный, ритмический) лежит использование безопасных для зачатия дней. Каждый месяц в организме женщины рождается яйцеклетка (происходит процесс овуляции), продолжительность жизни которой 2-3 дня. При ее слиянии с мужской клеткой (сперматозоидом), сохраняющей жизнеспособность в женском организме до трех дней, наступает беременность. Эти дни являются опасными в плане зачатия. Момент овуляции можно определить, измеряя температуру в прямой кишке в течение нескольких менструальных циклов. Надежность данного метода невысокая, всего около 20 процентов. Вероятность случайной овуляции у девушек очень высока. Неустоявшийся менструальный цикл, различные стрессовые ситуации, простудные инфекции и т. д. оказывают влияние на овуляцию.

Барьерный метод по частоте применения занимает первое место. К достоинствам кондома можно отнести прежде всего защиту от заболеваний, передающихся половым путем, полное отсутствие побочных эффектов, простоту применения. На сегодняшний день это единственное средство, при правильном (в соответствии с инструкцией) применении которого человек надежно защищен от ВИЧ-инфекции. Эффективность метода в отношении наступления беременности не очень высокая - 75 процентов, изделие из латекса может порваться в самый ответственный момент. Использование презерватива вместе со спермицидом (фарматекс, бенатекс) повышает надежность. Это препараты местного действия, не имеющие противопоказаний. Различные формы выпуска, отсутствие побочных эффектов, надежная защита от беременности и заразных болезней по эффективности сопоставимы с гормональными препаратами. Перед использованием нужно внимательно прочитать инструкцию. Метод использования мужского презерватива в сочетании со спермицидом или гормональными препаратами получил название «двойной голландский метод». Он давно используется в Европе. Суть его заключается в том, что если девушка планирует начать сексуальную жизнь, ей подбирают гормональную контрацепцию, а при половом контакте для защиты от инфекций, передающихся половым путем и ВИЧ, применяется еще презерватив или спермицид.

К внутриматочным средствам относятся спирали. Идея их применения известна с древнейших времен. Вначале использовали устройства в виде колец, дуг, спиралей, выполненных из металла, кости, резины. Часто они приводили к нежелательным осложнениям. В наше время наиболее распространены медьсодержащие и гормонсодержащие спирали. Эти средства вводятся только врачом в женской консультации после тщательного осмотра пациентки, чаще только после родов, т. к. имеются определенные противопоказания. Эффективность составляет около 75 процентов.

К наиболее надежным методам предохранения от беременности в настоящее время относят гормональную контрацепцию. Большинство женщин во всем мире используют гормоны. Впервые их стали применять в конце 60-годов прошлого века. С тех пор гормональные контрацептивы усовершенствованы, что и сделало их использование безопасным. Современные средства не вызывают прибавки веса, те незначительные колебания веса в начале приема возвращаются к норме через 3 месяца. Их можно использовать в виде таблеток, влагалищных колец, пластырей. Противозачаточные таблетки надежное средство только в том случае, если они принимаются каждый день в одно и то же время, т. е. этот метод годится только для ответственных людей. Для забывчивых и рассеянных девушек врач может порекомендовать пластырь или кольцо. Гормональные препараты на 99 процентов защищают от случайной беременности. Самостоятельный прием гормональных препаратов недопустим, т. к. имеются строгие противопоказания.

Автор: Н.С. Казанцева, врач ГЦМП.

По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 16 за октябрь 2008)

Версия для печати

О проекте Контакты