Остеопороз в жизни женщины

!

Не так давно отметил свой десятилетний юбилей городской центр «Здоровье женщин пограничного возраста». Этот информационно-консультативный и лечебно-диагностический центр создан для оказания медицинской помощи женщинам, вступившим в климактерический возраст. Многие женщины, перешагнувшие 40-летний рубеж, жалуются на плохое самочувствие. Вдруг просыпаются и активизируются хронические заболевания, дремавшие прежде, вдобавок к этому появляются новые. В этот период у многих женщин происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы, появляются гинекологические проблемы, а также страдает опорно-двигательный аппарат. Одно из таких заболеваний - остеопороз, при котором кости становятся более хрупкими и тонкими, легко ломаются при малейшем воздействии.

Об этом заболевании мы беседуем с руководителем городского центра женщин пограничного возраста, врачом-терапевтом Татьяной Анатольевной Азаренковой.

- Татьяна Анатольевна, что это за заболевание и почему оно так опасно?

- Остеопороз - это системное прогрессирующее заболевание скелета, связанное с нарушениями качества кости и снижением массы костной ткани, которое приводит к повышению хрупкости кости и увеличению риска переломов. Чтобы понять, что такое остеопороз, необходимо знать, что такое кость. Кость - это живая ткань, постоянно обновляющаяся в течение всей жизни: непрерывно старая заменяется новой. Процессы разрушения и новообразования в норме уравновешены. После достижения «пика костной массы» в 25 - 30-летнем возрасте начинается естественное медленное ее снижение, которое продолжается до конца жизни. Скорость снижения массы костной ткани примерно составляет 0,5 процента в год. С наступлением менопаузы потеря костной массы составляет уже 1 процент в год. У женщин с хирургической менопаузой (после операции) потеря костной массы составляет 10 - 13 процентов. Женщины с ранней менопаузой входят в группу повышенного риска по развитию остеопороза. Остеопороз опасен тем, что длительное время может протекать скрыто и впервые выявляется в виде осложнения - патологического перелома.

- В каком месте чаще всего ломаются кости?

- Наиболее часто остеопоротические переломы случаются в области запястья, позвоночнике, шейке бедра. Переломам запястья в большей степени подвержены женщины в первые годы менопаузы в возрасте 50 - 55 лет. Остеопоротические компрессионные переломы позвонков развиваются постепенно. В костной ткани годами накапливаются микропереломы костных балочек, и происходит деформация позвонка. Усугубить такие изменения может подъем тяжестей, натуживание, резкое движение и даже чихание и кашель. Эти переломы широко распространены, встречаются как у женщин, так и у мужчин обычно в возрасте старше 65 лет. При наличии множественных переломов позвонков туловище укорачивается, живот выдается вперед и формируется выраженная сутулость в грудном отделе: «горб престарелой дамы». Переломы шейки бедра имеют наиболее тяжелые последствия. Часто они приводят к преждевременной смерти, инвалидности, ограничивают активность, снижают качество жизни. Такие больные нуждаются в постоянном уходе.

- Как часто у женщин встречается это заболевание?

- Согласно заключению экспертов ВОЗ частота остеопороза занимает третье место в мире после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Ежегодно регистрируется 1,5 миллиона переломов, вызванных остеопорозом, причем 95 процентов из них происходит при минимальной травме (падение с высоты собственного тела, чихание). По прогнозам ВОЗ, к 2020 году 2 миллиона женщин будет страдать от этого заболевания.

- Какие женщины чаще всего попадают в группу риска?

- Существуют признаки, позволяющие определить, стоит ли специально обследоваться на остеопороз. Чем больше признаков вы у себя обнаружите, тем больше необходимость пройти обследование:

• Остеопороз или переломы у ближайших родственников.
• Светлая и тонкая кожа.
• Недостаток массы тела.
• Пожилой возраст.
• Наличие других заболеваний, например, почечной недостаточности, заболеваний органов пищеварения, щитовидной железы и др.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Курение, употребление спиртного, пристрастие к кофе.
• Недостаточная физическая активность, малоподвижный образ жизни.
• Недостаточное пребывание на солнце.
• Потребление малого количества кальция с пищей (молочные продукты).

- Можно ли диагностировать остеопороз на ранних стадиях?

- Можно, несмотря на то, что у 80 процентов больных заболевание протекает «безмолвно». Выявить на ранних стадиях его помогает ряд методов. Клинический метод диагностики основан на данных опроса и осмотра пациентки. Показать наличие остеопороза поможет и биохимический анализ крови. Если остеопороз выявляется при рентгенографии позвоночника, это говорит о том, что потеряно уже 30 процентов костной массы. Наиболее достоверный метод обследования - остеоденситометрия (количественное определение минеральной плотности костной ткани) и компьютерная томография. Какой метод диагностики выбрать, решает лечащий врач. Остеопороз эффективно и безопасно лечится с помощью современных препаратов, однако лечение длится годами, в зависимости от стадии заболевания.

- Можно ли предотвратить развитие остеопороза?

Как и любое заболевание, остеопороз легче предотвратить, чем лечить. В профилактике важное место отводится питанию. Кальций, так необходимый для укрепления костей, содержится в следующих продуктах: изюме, кураге, миндале, кунжуте, вяленой рыбе и сардине с костями, подсолнечнике, апельсине, инжире, арахисе. Много кальция и в молочных продуктах: молоке, твороге, плавленом сыре, сметане, йогуртах. Из овощей полезны зеленый салат, капуста, сельдерей, зеленая фасоль, зеленые оливки. Кроме того, необходимо принимать достаточное количество кальция и витамина Д, быть физически активным, поддерживать массу тела в норме, не курить, ограничить потребление алкоголя.

- Где женщинам можно получить информацию о климаксе и остеопорозе?

В центре «Здоровье женщин пограничного возраста» работает школа для женщин старше 40 лет, на занятиях которой им рассказывают о климаксе и его поздних осложнениях: сердечно-сосудистых заболеваниях, остеопорозе. Занятия ведут специалисты центра: гинеколог-эндокринолог, терапевт, психолог. Современные женщины должны без страха смотреть в будущее и быть уверенными в себе.

Автор: Ж. Киселева.

По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 15 за октябрь 2008)

Версия для печати

О проекте Реклама Контакты