К сожалению, до настоящего времени дать однозначный ответ на вопрос, что является толчком к развитию данного заболевания, невозможно. Однако некоторые факторы играют важную роль. Так, большая роль принадлежит наследственности. Если в семье есть родственники с таким диагнозом, то возможно проявление болезни в последующих поколениях. Если от бронхиальной астмы страдают оба родителя, то в 80 процентах случаев ребенок унаследует астму. Если только один из родителей болен — риск родить больного ребенка составляет 60 процентов. Причиной болезни может стать атопия (повышенная чувствительность бронхов к различным раздражителям), например, к табачному дыму, физической нагрузке, вирусным инфекциям, в том числе внутриутробным (хламидиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз), курению, изменению погоды, домашней пыли, животным, пыльце растений, пищевым продуктам.

 

У детей может проявляться как в 2 — 3 года, так и в школьном возрасте. Домашняя пыль — сложный комплекс аллергенов, самую значимую часть которого составляют продукты жизнедеятельности микроскопического клеща, обладающие выраженными свойствами

аллергенов. Клещи домашней пыли живут в постельных принадлежностях, мягкой мебели, мягких игрушках. Присутствие в доме тараканов также небезопасно для ребенка. При наличии аллергии на домашнюю пыль обострения, как правило, развиваются в осенне-имний период, дома, чаще ночью или в момент повышенной концентрации пыли в воздухе (уборка, ремонт, перестилание постели). К бытовым аллергенам относят также аллергены домашних животных — кошек, собак, морских свинок и др.

 

Пыльцевая бронхиальная астма чаще развивается в весенне-летний период, в зависимости от периода цветения различных растений. При наличии аллергии к пыльце деревьев обострения возникают в апреле-мае, злаковым травам — июне-июле, сорным — июле-августе. Часто проявления бронхиальной астмы сочетаются с проявлениями риноконъюнктивита (заложенность носа, чихание, зуд и покраснение глаз). Пищевые аллергены редко являются единственной причиной астмы у детей, но чем младше ребенок, тем большее значение в развитии аллергии имеет реакция на пищу. Для ребенка с повышенной чувствительностью к пищевым продуктам характерно постепенное развитие симптомов, длительное их течение, трудности в лечении, частое сочетание с кожными проявлениями аллергии (атопический дерматит). Обострения бронхиальной астмы может вызывать физическая нагрузка. Чем тяжелее течение астмы, тем чаще приступы удушья возникают при беге или подвижных играх. При хорошем контроле заболевания ребенок может переносить физические нагрузки, поэтому это является показателем состояния ребенка.

 

К триггерам также относят вирусные инфекции, которые у детей являются основным фактором, вызывающим первые проявления болезни или обострения уже имеющегося заболевания. Связано это с тем, что вирусы повреждают клетки слизистой оболочки бронхов, и аллергены, на которые ребенок реагирует, легче проникают во внутреннюю среду организма. Бронхиальная астма — хроническое заболевание, но при соблюдении рекомендаций врача у многих детей в будущем может не быть приступов астмы, ребенок перерастает заболевание. У других астма останется, но приступы будут протекать легче. Возможно и более тяжелое течение при отсутствии хорошего контроля, неадекватном лечении, несоблюдении рекомендаций врача.