Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Панкреатит

ПанкреатитПосле обильных застолий у многих людей обостряются желудочно-кишечные заболевания. Избыток жирной, калорийной пищи, а также большое количество алкоголя наносят существенный вред поджелудочной железе и вызывают её воспаление.

О панкреатите, причинах его возникновения и лечении рассказывает заведующая гастроэнтерологическим отделением МБУЗ ГКБ No 1 Татьяна Васильевна Антипина.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Бывает как острым, так и хроническим. Острый панкреатит развивается тогда, когда активированные ферменты поджелудочной железы проникают в ткань самой железы, возникает отек и воспаление органа. Проявляется выраженными болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижается артериальное давление, значительно ухудшается общее самочувствие. Присоединение инфекции приводит к инфекционному воспалению под- желудочной железы.

Хронический панкреатит чаще всего развивается после перенесенного острого панкреатита, а также при заболеваниях печени, атеросклерозе, заболеваниях щитовидной железы, гемохроматозе, язвенном колите. Как острый, так и хронический панкреатит требует незамедлительного лечения. Поражение поджелудочной железы может проявляться от незначительных болевых ощущений до тяжелейшего шока. Среди больных преобладают женщины — это связано с более высокой частотой встречаемости у них желчнокаменной болезни и нарушений жирового обмена. Значительная часть больных — лица пожилого и старческого возраста.

Причины панкреатита:

  • интоксикация алкоголем;
  • заболевания желчных путей, желчного пузыря, желчнокаменная болезнь;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки (дуоденит, гастродуоденит, язва);
  • травмы;
  • прием лекарств — антибиотики, сульфаниламиды, индометацин, бруфен, парацетамол, глюкокортикостероиды, эстрогены и т. д.;
  • инфекции (в том числе и вызванные вирусами гепатита В, С, эпидемического паротита и др.);
  • гиперлипидемии;
  • гиперпаратиреоз;
  • сосудистые заболевания;
  • болезни соединительной ткани, наследственность.

Основными проявлениями панкреатита являются боли в правой верхней половине живота — при поражении головки поджелудочной железы; под ложечкой — при преимущественном поражении тела поджелудочной железы; в левом подреберье — при поражении хвоста поджелудочной железы. Боли носят опоясывающий характер при поражении всей поджелудочной железы. При длительном течении заболевания присоединяются признаки ферментативной недостаточности, происходит разжижение стула с присутствием частиц непереваренной пищи.

Лечение панкреатита

При подозрении на острый панкреатит обязательна госпитализация в хирургическое отделение. При хроническом панкреатите очень важно рациональное полноценное питание. Но самое главное в лечении — устранение причины данного заболевания. Для этого и требуется тщательное комплексное обследование. Применяются лекарственные препараты, улучшающие функцию поджелудочной железы, ферменты, спазмолитики. Лечение панкреатита на ранней стадии повышает вероятность восстановления как функции, так и структуры поджелудочной железы.

Лечебное питание при остром панкреатите

При остром панкреатите первые 4 — 5 дней больной получает питание внутривенно-капельно. Назначается также обильное щелочное питье: минеральная вода без газа. При стихании болезненных проявлений разрешается прием простокваши по 100 мл через каждые 30 минут (до литра в день при хорошей переносимости). На следующий день добавляется 200 — 250 граммов творога, затем постепенно вводят и другие продукты, выдерживая принцип максимального механического и химического щажения, так как отток поджелудочного сока у таких больных затруднен. Диета обогащается легкоусвояемыми белковыми продуктами. В питании ограничивается содержание жира, который обладает желчегонным действием, а желчные кислоты стимулируют выделение сока поджелудочной железы, усугубляя тем самым состояние больного. Ограничивается также прием углеводов (варенье, сахар, мед и т. д.), так как образующийся при брожении газ повышает внутри- кишечное давление, усиливая боли и нарушая свободный отток панкреатического сока. Питание дробное (небольшими порциями), частое, до 6 раз в сутки.

Принципы диетического питания при обострении хронического панкреатита

При обострении хронического панкреатита питание такое же, как при стихании острого панкреатита. Пища дается в протертом виде, и лишь при улучшении состояния можно переходить к менее строгой кулинарной обработке продуктов, но при этом исключается жарение. Пища готовится вначале на пару, а затем допускаются блюда в отварном виде. Питание шестиразовое, запрещаются обильные порции. В состав диеты при хроническом панкреатите входит 120 — 140 г белков, из них большинство (60 — 70 процентов) животного происхождения, в основном это молочные продукты (протертый свежий творог), нежирное мясо или рыба. Количество жира ограничивается до 50 — 60 г, а углеводов до 300 — 500 г. Калорийность такой диеты 2400 — 2800 ккал.

Питание при хроническом панкреатите в период ремиссии

В период ремиссии (вне обострения) в питание больных включается белый хлеб, каши (гречневая, овсяная, рисовая, манная и др.) — варить на воде, можно добавить немного молока, морковное и картофельное пюре, паровые котлеты из мяса и овощей, нежирная отварная рыба, вываренное мясо, чай с сахаром или медом. Овощи (картофель, морковь, свекла, цветная капуста, кабачки и тыква) лучше сначала отварить, затем протереть и запечь. Сливочное или растительное масло можно добавлять в готовые блюда, но не более 20 г в сутки. В качестве первых блюд рекомендуются овощные и крупяные супы (также протертые). На второе можно употреблять нежирное отварное мясо, курицу, рыбу. Рекомендуется употребление свежих фруктов, ягод, киселей, компотов. На ужин можно есть отварной картофель, морковь, рыбу, омлет из яичного белка, каши и т. д. Перед сном — стакан кефира или простокваши. Такая диета рассчитана на щажение функции поджелудочной железы, торможение ее секреции, уменьшение газообразования в кишечнике и своевременное опорожнение.

Что нужно исключить из диеты больному панкреатитом

Нельзя употреблять продукты, которые могут усугубить течение хронического воспалительного процесса. К ним относятся наваристые мясные, рыбные, куриные, грибные супы и бульоны, жирные сорта говядины, баранины, свинины, гусиное и утиное мясо, грибы, консервы, копчености, соленья, маринады, лук, чеснок, редис, бобовые, белокочанная капуста, жареные блюда, торты, пирожные, шоколадные конфеты. Не стоит пить газированные напитки, крепкий чай и кофе. Очень опасно употребление спиртных напитков!

По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 6 за апрель 2015)


Версия для печати
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть