Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 8000-ая аудитория уникальных посетителей и 11 лет продуктивной работы.
более 17000 просмотров страниц портала ежедневно
21882 отзывов пациентов
362 частных клиник, стоматологий и центров
101 больниц, поликлиник, диспансеров и т.п.
1938 личных страниц врачей
1100 статейных публикаций и интервью
9962 консультаций врачей
46 участников дисконтной сети Med74.RU

Майя Багаева: «Комплексный подход к лечению заболеваний шейки матки!»

01.10.2013
  Известно, что заболеваниям шейки матки в наше время уделяется особое внимание. Ведь именно они чаще всего переходят в стадию онкологических и на сегодняшний день занимают второе место после рака груди в общей структуре выявления. Дисплазия шейки матки - это заболевание, предшествующее раку шейки матки, поэтому усилия современной научной медицины и практической гинекологии направлены в первую очередь на целый комплекс мер по ее ранней диагностике, своевременному лечению и эффективному предупреждению. Всем этим вот уже на протяжении нескольких лет успешно занимаются в челябинском Урологическом центре «Клиника Здоровья». Мы побеседовали на эту тему с его врачом, акушером-гинекологом Майей Ильиничной Багаевой.

 - Майя Ильинична, расскажите, чем дисплазия отличается от других заболеваний шейки матки?

 - Под дисплазией шейки матки понимают атипические изменения эпителия в ее влагалищной части, относящиеся к предраковым процессам. В отличии от эрозии дисплазия - это более глубокие поражения шейки матки. Эрозия - своего рода источник инфекции, хронический воспалительный процесс, который очень часто приводит к дисплазии. Всего существует в медицине три степени этого заболевания, после которых уже диагностируется рак шейки матки.

 - С какими жалобами к Вам чаще всего обращаются пациентки?

 - Как правило, приходя на прием, пациентки жалуются сразу на несколько наиболее распространенных симптомов. В основном женщины обращаются с жалобами на нехарактерные выделения, зуд, дискомфорт. При осмотре у таких пациенток обычно выявляются изменения на шейке матки в виде эрозий, покраснений, которые иногда могут кровоточить.

 - Существуют ли какие-то определенные факторы риска развития дисплазии?

 - Факторов риска на сегодняшний день достаточно много. К основным из них относятся: наличие инфекций, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазма, микоплазма, герпес, цитомегаловирус и др.), беспорядочная половая жизнь, раннее начало половой жизни. В последнее время возникновение дисплазии шейки матки очень часто развивается у тех пациенток, у которых выявлен вирус папилломы человека высокого онкогенного типа. Кроме того, играют роль в развитии заболевания такие факторы как длительный прием гормональных контрацептивов (более 5 лет), иммунодефицитные состояния, курение, а также индивидуальная генетическая предрасположенность.

 - Каким образом в Вашем центре проводится диагностика этого заболевания?

 - Во время приема уже при первичном обращении производится соскоб на цитологию, с помощью которого определяется наличие раковых клеток у пациентки. После этого при необходимости назначается кольпоскопия - осмотр шейки матки под микроскопом, при котором десятикратно увеличенное изображение выводится на экран монитора. У нас есть возможность повторно посмотреть снимки шейки матки и обсудить дальнейшую тактику с пациенткой, а также при необходимости распечатать цветные снимки на руки. При кольпоскопии шейка матки окрашивается раствором Люголя для проведения специальных проб - уксусной и йодной. Во время таких проб выявляются измененные участки. Если по их результатам требуется дальнейшее вмешательство - производится забор ткани на гистологическое исследование, то есть биопсия. Хочу отметить, что в нашем центре биопсия осуществляется при помощи петлевого метода на аппарате «Фотек». Процедура проходит очень быстро, без крови, и не требует обезболивания.


Процесс кольпоскопии
Аппарт «Фотек»

 - Бывают ли нужны дополнительные обследования для выяснения причин возникновения заболевания?


 - После получения результатов вышеперечисленных исследований определяется дальнейшая тактика ведения пациентки. При необходимости назначается дополнительное обследование с целью выявления причин воспаления. Как правило, это бактериологический посев и анализ на инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, уреаплазма, микоплазма, герпес, цитомегаловирус и папилломавирусная инфекция высокого канцерогенного риска. Последняя, кстати, в настоящее время стала одним из доминирующих факторов, провоцирующих развитие дисплазии и рака шейки матки. Попав в организм, вирус поражает слизистые и цилиндрический эпителий шейки матки. В нашем центре анализ на эту инфекцию производится методом ПЦР (ДНК) с определением типов и вирусной нагрузки, последний показатель является ни мало важным для оценки эффективности лечения.

 - Как проходит лечение дисплазии шейки матки в Вашем центре?

Аппрат «Гинетон»
- В том случае, если при исследованиях выявлены те или иные инфекции, первым этапом мы проводим противовоспалительную терапию: антибактериальное лечение и санация очагов инфекции. Местное лечение шейки матки у нас в центре проходит при помощи ультразвука на специальном аппарате «Гинетон». Пациенткам вводятся специальные препараты, которые под действием ультразвука более глубоко проникают в ткани, воздействуя на патологический очаг до глубоких слоев. После 10 таких процедур достаточно быстро успокаиваются даже обширные воспалительные процессы шейки матки. При необходимости, возможно применение других, деструктивных методов лечения, которые после прохождения курса местной терапии позволяют намного быстрее достичь излечения.

 - Какие на сегодняшний день существуют деструктивные методики лечения этого заболевания?


 - Современная медицина располагает достаточно большим количеством деструктивных аппаратных методик лечения эрозии и дисплазии шейки матки. У каждой из них есть свои преимущества и недостатки. Каждой пациентке мы стараемся подобрать наиболее приемлемую методику с учетом ее индивидуальных особенностей, а также стадии и характера течения заболевания.
 Один из широко распространенных методов лечения - диатермокоагуляция, т.е. деструкция пораженных тканей при помощи тока. Однако ввиду того, что ток проникает глубоко в ткани, зачастую вместе с лечением дисплазии мог происходить ожог. Для женщин, которые в дальнейшем планируют беременность, этот метод уже не показан, потому что шейка матки во время родов не открывается из-за образования рубцовой ткани. Еще один метод - криодеструкция, или замораживание пораженных очагов шейки матки. Но, несмотря на то, что метод хорошо себя зарекомендовал, при лечении дисплазии при помощи него сложно контролировать глубину заморозки тканей, поэтому нередко после его проведения могут возникать рецидивы.
 Современными и наиболее щадящими методами лечения заболеваний шейки матки на сегодняшний день являются: аргоноплазменная аблация и радиоволновое лечение и коагуляция. Все эти методы широко применяются в нашем центре.

 - Расскажите подробнее об этих новых методиках?


 - Для лечения дисплазии 1-ой степени я применяю аргоноплазменную аблацию - деструкция шейки матки при помощи воздействия газа. Ее преимущества заключаются в том, что данный метод бесконтактен, в отличие от диатермокоагуляции, в процессе которой электрод прикладывается к самой поверхности. Воздействие на пораженный участок газом происходит на расстоянии, без касания самой поверхности, благодаря чему быстро идет процесс заживления тканей после процедуры. Но этот метод можем применить только при дисплазии 1-ой степени.
 При дисплазии 2-ой степени, как правило, показан метод радиоволнового лечения. Лечебный эффект достигается бесконтактным воздействием радиоволн на пораженные участки ткани. Так в процессе проведения процедуры образуется тепло, которое и приводит, в конечном счете, к разрушению патологических клеток. Методика также является достаточно безболезненной и не оставляет рубцов на тканях шейки матки, следовательно может быть применена при лечении заболеваний шейки матки у нерожавших женщин. Процедура в целом безболезненна и проводится амбулаторно.

 - Каким пациенткам показано хирургическое лечение дисплазии шейки матки?


 - В ряде случаев при лечении дисплазии 2-ой степени врачам приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Один из них - конизация, в процессе которой происходит иссечение передней части шейки матки, т.е. пораженный участок ткани срезается для того, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания. Также используется метод петлевой эксцизии, также направленный на иссечение пораженных тканей шейки матки. Он, как правило, показан при лечении дисплазии 2 и 3-ей степени. Оба этих метода применяются стационарно. И задача врача вовремя выявить и пролечить патологию, не доводя до наркоза и стационарного лечения.

 - Если говорить о профилактике данного заболевания, что Вы можете посоветовать?


 - Один из самых главных методов профилактики развития заболеваний шейки матки - регулярный осмотр гинеколога и проведение цитологического скрининга. Кроме того, в целях предупреждения передачи инфекции необходимо использование барьерных или химических контрацептивов. Также профилактикой может служить отказ от курения и рациональное питание. К сожалению, в своей практике я часто сталкиваюсь с запущенными случаями, поэтому призываю женщин стараться ежегодно обследоваться у гинеколога, чтобы избежать тех осложнений, которые могут быть следствием эрозии и дисплазии.

Мария Зырянова, специально для Med74.RU

 "Клиника Здоровья". Урологический центр:

Адрес:
ул. Тарасова, 48.
Телефон:
270-48-00, 729-35-16, 8-963-077-97-83.
www.urolog74.ru

Лиц. № 74-01-000814 от 27.12.2007

1 Виктория
Интересная статья, заставляет задуматься в частности о профилактике и обследовании.. а сколько примерно будет стоить обследование?
здравствуйте я с магнитогорска могу ли я к вам обратиться за лечением?у меня дисплазия 2 степени и сколько это будет стоить?
Здравствуйте Виктория, обследование зависит от предполагаемого диагноза. Если мы говорим о базовом обследовании перед аппаратным лечением Перечень необходимых анализов и стоимость обследования у нас: анализ крови на Вич, гепатит В и С, сифилис - 950руб, онкоцитологическое исследование шейки матки - 750руб, общий мазок 2 позиции - 330руб, кольпоскопия расширенная - 600руб. Если мы предполагаем наличие тех или иных сопутствующих заболеваний то список обследования может увеличиться. Экономнее все же начинать с консультации и осмотра, чтобы определить цели и задачи диагностики.
Наблюдалась у Майи Ильиничны во время первой беременности. Очень хороший врач и человек!
Здравствуйте Светлана, конечно Вы можете записаться на прием по телефону 270-48-00. На лечение необходимо иметь результаты обследования подтверждающие Ваш диагноз, а также базовый объем диагностики для инвазивных манипуляций (анализы крови на Вич, гепатит В и С, сифилис). При отсутствии данных мы их будем переделывать для этого Вам необходимо для начала приехать на консультацию. Возможно шейка не готова к лечению. Необходим осмотр. Ориентировочно лечение дисплазии один сеанс от 1400 до 2500р (при подготовленной шейке достаточно одного сеанса), консультация 750руб. На прием Вы можете предоставить свои результаты обследования с синими печатями из других лечебных учреждений.
здравствуйте!меня интересует фдт можно ли мне ее провести?у нас в магнитогорске ее не проводят почему то и как все будет проходить!делали 4 года назаз конизацию не помогло
здравствуйте подскажите пожалуйста 2 ребенок срок беременности 30 недель длина 2.3см кольцо сказали ставить нельзя цеплять не за что что делать в таком случае
Майя Ильинична очень хороший доктор!! Спасибо большое ей за все!!!
В нашей клинике ФТД не проводится. Уточните по какой причине была проведена конизация шейки матки.
Для Ольги.
Ваша проблема должна рассматриваться, с учетом многих показателей, наверняка Вам предложена сохраняющая медикаментозная терапия, половой покой и полупостельный режим. Бывает необходимость госпитализации в стационар.
здравствуйте!у вас при дисплазии шейки матки 2-3 степень делаете радиоволновую конизацию?если я приеду с анализами сразу сможите провести ее?после конизации можно сразу работать?я с магнитогорска спасибо!мне 2 раза делали наверно неэффективно!
12 Алена
Здравсвуйте! поскажите пожалуйста где находится ваш центр
Здравствуйте. Мы принимаем пациентов только при дисплазии 2 ст, при 3й степени требуется госпитализация в стационар и конизация под наркозом. центр в котором я принимаю подобных пациенток находится по адресу Тарасова 48. тел. 270-48-00.
14 Елена
Здравствуйте, гисталогия- дисплазия cin ll , жду титры ВПЧ. Каковы прогнозы при конизации?
Делаете ли конизацию в вашем центре и сколько это стоит???
Здравствуйте. Подскажите сколько стоит конизация шейки матки?


Оставьте свой комментарий или задайте вопрос:

Имя
Email
Повторите, пожалуйста, указанный код
Ваше сообщение

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть