Главная Медицинская энциклопедия Лекарственные препараты Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Средства для лечения чесотки

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЧЕСОТКИ

БЕНЗИЛБЕНЗОАТ (Benzylii benzoas medicinalis)

Синонимы: Бензил бензойный.

Фармакологическое действие. Препарат для лечения чесотки. Оказывает токсическое (отравляющее) действие на чесоточных клещей.

Показания к применению. Действует токсически на чесоточных клещей (Acamsscabiei) и применяется (под наблюдением медицинского персонала) для лечения чесотки.

Способ применения и дозы. Применяют в виде свежеприготовленной 20% водно-мыльной суспензии (взвеси): .2 г мыла (зеленого или измельченного хозяйственного) разводят в 78 мл теплой воды и добавляют 20 мл бензил-бензоата, после чего тщательно взбалтывают. Суспензией смачивают марлевый или ватный тампон и втирают в кожу (за исключением кожи головы, лица и шеи). Сначала втирают в левую и правую руки, в туловище, затем в левую и правую ноги, подошвы и пальцы ног. Затем делают 10-минутный перерыв и процедуру повторяют в том же порядке. У детей до 3 лет применяют 10% суспензию. Обработку проводят в том же порядке. Суспензией обрабатывают также волосистую часть головы и лицо, следя, чтобы препарат не попадал в глаза. По окончании втирания больной надевает чистое белье и обеззараженную верхнюю одежду. Должны быть сменены также постельные принадлежности. До обработки больной тщательно моет руки теплой водой с мылом; после обработки руки не следует мыть в течение 3 ч. Больному выдают 20-30 мл суспензии для обработки рук после каждого их мытья. Через 3 дня после лечения больной моется в ванне или бане и снова меняет белье. При необходимости и при отсутствии раздражения кожи проводят повторное лечение.

Побочное действие. Во время втирания суспензии некоторые больные, особенно дети, ощущают жжение, которое проходит через несколько минут. В отдельных случаях возможно раздражение кожи.

Противопоказания. Острые воспалительные заболевания кожи.

Форма выпуска. В плотно укупоренной таре.

Условия хранения. Суспензию можно хранить при комнатной температуре в течение 7 дней после ее приготовления.

КРОТАМИТОН (Crotamiton)

Синонимы: Юракс. Фармакологическое действие. Средство для лечения чесотки. Вызывает гибель возбудителя чесотки (скабицидное действие). Кроме того, препарат оказывает лечебное действие при зуде, не связанном с чесоткой. Механизм действия препарата не выяснен.

Показания к применению.Лечение чесотки и кожного зуда.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Препарат применяют наружно. При чесотке крем или лосьон (после встряхивания) применяют следующим образом. После ванны или душа крем или лосьон тщательно втирают в кожу от подбородка до пальцев ног, обращая особенное внимание на складки и сгибы. Процедуру повторяют через 24 ч. На следующий день производят смену одежды и постельного белья. Через 48 ч после второго втирания принимают гигиеническую ванну. При использовании в качестве противозудного средства кротамитон мягко втирают в кожу до полного всасывания. При необходимости втирание препарата повторяют.

Побочное действие. Возможно раздражение кожи и аллергические реакции.

Противопоказания. Раздражение или воспаление кожи; повышенная чувствительность к препарату. При беременности препарат применять только по строгим показания.

Форма выпуска. Крем (1 г -0,1 г кротамитона) в тубах по 60 г; лосьон (1 г - 0,1 г кротамитона) во флаконах по 60г.

Условия хранения. Список Б. Крем - в прохладном месте.

СПРЕГАЛЬ (Spregal)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат для лечения чесотки. Входящий в состав препарата эсдепалетрин является нейротоксичным (оказывающим повреждающее воздействие на нервную систему) ядом для насекомых. Механизм действия заключается в нарушении катионного обмена (обмена положительно заряженных ионов - калия, натрия, кальция, магния) мембран нервных клеток. Пиперонила бутоксид, входящий в состав препарата, усиливает действие эсдепалетрина.

Показания к применению. Лечение чесотки у взрослых, детей и грудных младенцев.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Лечение начинают вечером в 18-19 ч, чтобы препарат действовал в течение ночи. После нанесения препарата не мыться. Сначала обрабатывают зараженного, потом всех остальных членов семьи. Опрыскивают всю поверхность тела, кроме головы и лица, с расстояния 20-30 см от поверхности кожи. Препарат вначале наносят на туловище, а потом на конечности, не оставляя необработанным ни одного участка тела (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат

наносят между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 ч. Через 12 ч необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться. Как правило, однократного применения спрегаля достаточно. Однако необходимо иметь в виду, что даже в случае эффективности проведенного лечения зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8-10 дней. Если по истечении этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно.

В случае инфицированной чесотки сначала необходимо вылечить импетиго (поверхностное гнойничковое поражение кожи с образованием гнойных корок). Если чесотка сопровождается экземой, за 24 ч до применения спрегаля следует смазать пораженную поверхность глюкокортикоидной мазью (содержащей гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги, например, фторокорт).

При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватой, смоченной спрегалем.

Во избежание вторичного заражения необходимо обработать постель и одежду.

Одного баллончика препарата спрегаль достаточно для лечения трех человек.

Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании в глаза тщательно промыть их теплой водой.

Побочное действие. При нанесении препарата возможно появление чувства легкого пощипывания, которое быстро исчезает.

Форма выпуска. Аэрозоль для наружного применения 160 мл в баллоне. 10 г аэрозоли содержат эсдепалетрина 0,063 г и бутоксида пиперонила 0,504 г.

Условия хранения. Список Б. Вдали от огня и источников высоких температур.