Диафаноскопия – один из методов инструментальной диагностики заболеваний мягких тканей. В основе метода лежит способность тканей различной плотности в разной степени ослаблять проходящий через них пучок света.

Сущность метода заключается в следующем: узкий пучок света, не обладающий нагревательной способностью, проходит через мягкую ткань. Более плотные ткани поглощаю свет, а жидкость рассеивает его. В результате этого врач видит патологические изменения в органе неравномерно освещенными.

Применение диафаноскопии при исследовании мошонки очень удобно ввиду ее анатомических особенностей. Мошонка представляет собой кожно-мышечное мешотчатое образование. Содержащиеся в мошонке яички очень подвижны, и при их смещении имеется хорошая возможность просветить всю мошонку, выявляя при этом патологию.

Данный метод диагностики заболеваний мошонки легок в выполнении, не требует специального дорогостоящего оборудования. Диафаноскопию желательно дополнять другими физикальными методами обследования – осмотром и пальпацией мошонки

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Пациенту рекомендуется провести туалет наружных половых органов.

Как проводится диафаноскопия мошонки:
Процедура выполняется в затемненном помещении. Пациент ложиться на кушетку. Врач помещает световод на задненижнюю или боковую поверхность мошонки и, передвигая его, изучает проницаемость кожи и нижележащих тканей.

 

• объемный процесс в мошонке – подозрение на опухоль яичка;
• подозрение на гидроцеле – водянку яичка;
• травма мошонки с возможным кровоизлиянием;
• первичная диагностика крипторхизма;
• подозрение на паховую грыжу

Противопоказаний нет, так как процедура абсолютно безопасна, безболезненна и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Возможно проведение ее у новорожденных детей.

Интерпретация результатов:В норме мошонка является проницаемой для света, но в достаточной мере ослабляет его – источник виден в виде яркого пятна. В случае появления в мошонке прозрачной жидкости – при гидроцеле, сперматоцеле, кисте придатка яичка, проходящий свет сильно рассеивается, и мошонка начинает светиться изнутри, приобретая вид «китайского фонарика». В этом случае говорят о положительной диафаноскопии.

Об отрицательной диафаноскопии говорят в том случае, когда имеющееся в мошонке образование или жидкость не пропускают свет. Это отмечается при гематоцеле – кровоизлиянии в мошонку, опухолях яичка и его придатков, воспалительных процессах – орхите и эпидидимите.

Ввиду легкости выполнения диафаноскопия остается востребованным методом диагностики патологий мошонки, хотя в последнее время, в связи с интенсивным внедрением в клиническую практику ультразвуковых методов обследования, актуальность диафаноскопии значительно снижается. УЗИ диагностика обладает рядом несомненных преимуществ перед диафаноскопией. Диафаноскопия менее точна и недостаточно информативна по сравнению с УЗИ мошонки. Поэтому после выполнения диафаноскопии врач в большинстве случаев направляет пациента на УЗИ. По результатам диафаноскопии возможно выполнение диагностической пункции мошонки для верификации диагноза. Тем не менее, не стоит окончательно исключать диафаноскопию из арсенала врачей урологов, так как не всегда есть возможность в экстренном порядке выполнить УЗИ мошонки, а диафаноскопию можно выполнить при помощи подручных материалов – достаточно иметь под рукой обычный фонарик. Хотя достоверность этого исследования будет незначительной, но на основании него можно определить показания к оперативному лечению, например, гематоцеле после травмы мошонки.