Специалисты областного ФОМС приняли участие в обучений вневедомственных врачей-экспертов страховых компаний

!

На прошлой неделе в Магнитогорске стартовали курсы для экспертов страховых компаний. Организатором проведения обучения стала кафедра общественного здоровья и здравоохранения «Уральской Государственной медицинской академии дополнительного образования Росздрава во главе с Анной Дюкаревой.

Контроль качества оказания медицинской помощи населению является одной из важнейших функций страховых компаний. Эту работу преимущественно выполняют внештатные врачи - эксперты, которые проводят независимую экспертизу по каждому отдельному случаю. Стоит отметить, что со временем меняется подход к контролю качества с учётом новых направлений. В работе экспертов важно оценить не только качество, но и количество объёмы оказанной медицинской помощи. В связи с этим, обучение вневедомственных врачей - экспертов представляется особенно актуальной. Так, например, в прошлом году только на оказание некачественной медицинской помощи было зафиксировано 104 жалобы, из которых более половины были признаны экспертами обоснованными.

Занятия рассчитаны на десять дней и охватывают множество различных аспектов деятельности вневедомственных экспертов страховых медицинских организаций. Учёба проводится по унифицированной программе, а лекторами выступают доктора наук, врачи высшей категории, специалисты кафедры, а так же сотрудники Челябинского областного фонда ОМС. Специалисты фонда в своих выступлениях охватили вопросы организации лекарственного обеспечения и организация лечебно-профилактической помощи ЛПУ в условиях ОМС, правовые основы деятельности ОМС, экономическое обоснование территориальной программы государственных гарантий. Кроме того, не менее важной темой стала организация контроля качества и объёмов медицинской помощи, оказываемых в лечебно-профилактических учреждениях в условиях ОМС.

Необходимо отметить, что в прошлом году 122 человека из числа врачей-экспертов с помощью таких семинаров прошли курсы обучения и, соответственно, повысили свою квалификацию. В этом году запланировано проведение трёх циклов обучения. В марте прошёл первый цикл, в ходе которого обучено уже 45 человек, в мае планируется провести последний, в котором примут участие около 30 экспертов. По окончанию обучения каждый врач-эксперт получит сертификат о повышении квалификации.

Источник информации: Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования

Версия для печати

О проекте Реклама Контакты