Макроангиопатия диабетическая

!

Макроангиопатия диабетическая - частое осложнение сахарного диабета с преимущественным поражением коронарных,церебральных и периферических сосудов, во многом определяющее прогноз заболевания.

Атеросклероз. Частота атеросклероза значительно повышена у больных сахарным диабетом; это означает, что диабет, как и артериальная гипертёнзия, курение, гиперлипидемия, ожирение и наследственная отягощённость, - фактор риска развития атеросклероза. Неизвестно, результат ли это собственно гипергликемии, обусловлено генетическими факторами или связано с сопутствующим возрастанием распространённости таких факторов риска атеросклероза, как артериальная гипертёнзия и гиперлипидемия. Предполагают, что в развитии атеросклероза играет роль увеличенное содержание инсулина, обусловленное лечением диабета I типа или резистентностью к инсулину при диабете II типа.
Патология коронарных артерий встречается в два раза чаще среди больных диабетом. Поражение коронарных сосудов приводит к ишемии миокарда и развитию ИБС. Клинические особенности ИБС у больных сахарным диабетом

Одинаковая частота развития у мужчин и женщин

Высокая частота безболевых форм и ИМ, влекущих за собой риск внезапной смерти

Высокая частота постинфарктных осложнений:

Кардиогенный шок

Хроническая сердечная недостаточность

Нарушения сердечного ритма

Смертность вследствие перенесённого ИМ в течение первого месяца в 2 раза выше таковой у больных, не страдающих сахарным диабетом.

Поражение церебральных сосудов вносит существенный вклад в развитие диабетической энцефалопатии.

Поражения периферических сосудов. Типичны ишемические поражения стоп при сохранении нормальной пульсации. Частые щюжнения: инфицирование стоп, плохо заживающие язвы, гангрена.

Версия для печати

Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

О проекте Контакты