Лихорадка геморрагическая почечная
!
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - острое инфекционное заболевание, протекающее в форме хронического прогрессирующего нефрита с развитием почечной недостаточности и геморрагического синдрома.
Этиология. Возбудители - вирусы рода Hantavirus семейства Bunyaviridae. Эпидемиология Бессимптомные носители хантавирусов - грызуны (мыши, крысы) Возбудитель выделяют из слюны, мочи и фекалий Человек заражается при употреблении инфицированных продуктов или вдыхании загрязнённого воздуха Эндемичные районы -Россия, Балканский полуостров и Корея. Клиническая картина. Инкубационный период - 7-35 сут (обычно 10-25 сут), Различают 5 стадий течения заболевания Заболевание начинается с фебрильной стадии - озноб, лихорадка, головные и мышечные боли, боли в области живота, брадикардия, тошнота, рвота, кашель, светобоязнь. Типичный ранний симптом - диффузное покраснение лица, напоминающее солнечный ожог. На 3-5 сут наблюдают геморрагический синдром (петехиальная сыпь, инъекция сосудов склер, носовые кровотечения) Гипотензивная стадия развивается на 5 сут (артериальная гипотёнзия, шоковое состояние) Стадия олигурии возникает на 8 сут - уменьшение количества мочи, азотемия. Острая почечная недостаточность может привести к уремической коме. Транспортировку пациента в этот период проводят с осторожностью, т.к. возможен спонтанный разрыв почек Стадия полиурии наступает на 11 сут и может длиться до 2 мес Стадия выздоровления. Дифференциальный диагноз Лептоспироз Лихорадка Q Псевдотуберкулёз. Лечение Симптоматическая терапия Лечение почечной недостаточности. Прогноз Благоприятный при своевременной диагностике и лечении Летальный исход наблюдают в 6-15% случаев.
Осложнения
Разрыв почки Уремическая кома Менингоэнце-фалит. Синонимы Лихорадка геморрагическая дальневосточная Лихорадка геморрагическая балканская Лихорадка геморрагическая манчжурская Лихорадка геморрагическая корейская Лихорадка геморрагическая закарпатская Лихорадка геморрагическая ярославская Нефрозонефрит геморрагический Нефрозонефрит инфекционный Нефрозонефрит эпидемический Нефропатия эпидемическая скандинавская | Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
|