Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Инсульт

Инсульт - острое нарушение кровообращения в головном или спинном мозге с развитием стойких симптомов поражения ЦНС, вызванных инфарктом или кровоизлиянием в мозговое вещество. Поражение спинного мозга возникает крайне редко по сравнению с поражением головного мозга, поэтому в дальнейшем под термином инсульт подразумевается инсульт головного мозга.

Частота. 150:100 000 населения/год.

Классификация

  • Ишемический - нарушение или полное прекращение кровообращения в участке мозгового вещества
  • Тромботический
  • Эмболический
  • Геморрагический - возникает вследствие кровоизлияния в вещество головного мозга или под его оболочки. Деление инсультов на геморрагические и ишемические не совсем верно, т.к. при любом типе нарушений одновременно присутствуют очаги как ишемических, так и геморрагических инфарктов. Поэтому точнее было бы говорить о преимущественно ишемическом и преимущественно геморрагическом видах инсульта головного мозга.

    Этиология

  • Патология сосудов головного мозга. Разрывы внутричерепных аневризм или артериовенозные мальформации, церебральный артериит, болезнь моя-моя, фибромускулярная дисплазия
  • Системные поражения
  • Серповидноклеточная анемия
  • Гомоцистинурия
  • Сердечно-сосудистые заболевания (в первую очередь атеросклероз)
  • Лейкозы
  • Тромбоз венозных синусов
  • Мигрень при наличии стойкого неврологического дефицита
  • Травма с поражением внечерепных отделов сонной или позвоночной артерии с последующей окклюзией тромбом или эмболом.

    Факторы риска - артериальная гипертёнзия, мерцательная аритмия, курение, миксоматозная дегенерация митрального клапана, гиперлипидемия.

    Клиническая картина.

     Характерны острое развитие очаговой неврологической симптоматики и превалирование её над общемозговой.

  • Очаговые симптомы
  • Нарушения в чувствительной сфере (парестезии отдельных участков кожи лица и конечностей)
  • Двигательные расстройства - параличи или парезы конечностей или только части конечности, мышц мимической мускулатуры, языка
  • При объективном исследовании обнаруживают изменение сухожильных и кожных рефлексов, иногда появляются патологические рефлексы.
  • Общемозговая симптоматика
  • Головная боль, боль в глазных яблоках, болезненность при их движении, ощущение дурноты, головокружение (как правило, несистемного характера), тошнота, рвота, заложенность в ушах, шум в голове
  • Возможны изменения сознания: оглушённость, психомоторное возбуждение, потеря сознания.

    Специальные методы исследования

  • КТ, МРТ, ангиография
  • Поясничная пункция
  • Неинвазивное исследование сонных артерий
  • Окулоплетизмография
  • УЗИ сонных артерий
  • Дуплексное сканирование (визуализация сонных артерий; транскраниальная допплерография)
  • ЭЭГ.

    Лечение. Зависит от типа инсульта. Геморрагические инсульты могут требовать хирургического вмешательства

    Общие мероприятия

  • Постоянное наблюдение за пациентом (возможность ухудшения состояния)
  • Адекватная оксигенация
  • Предотвращение чрезмерного повышения или резкого падения АД
  • Предупреждение и терапия инфекционных осложнений, инфузионная терапия (растворы глюкозы вводить не рекомендуют).


  • Версия для печатиДанная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
    Необходима консультация врача.
     
    Закрыть
    Закрыть
    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
    Закрыть