Заболевания кожи злокачественные
!
Злокачественные заболевания кожи составляют около 25% раковых заболеваний; в 90% случаев рак кожи возникает наголове или шее. Базальноклеточные и плоскоклеточные карциномы Базалиому обнаруживают в 60% случаев рака кожи, а плоскоклеточную карциному - в 30%. Клиническая картина Рак кожи растёт медленно, характерно появление язв Метастазы в лимфатические узлы не типичны. Лечение. Применяют удаление с помощью электроножа, крио-хирургию, иссечение, операцию по методу Моза, лучевую терапию и 5-фторурацил местно Хирургическое иссечение показано при плоскоклеточной карциноме Базалиомы области носогубных складок, медиального и латерального углов глазной щели и позадиушной зоны особенно агрессивны. Они могут прорастать глубоко и поэтому требуют расширенной резекции. Злокачественная меланома Эпидемиология Злокачественная меланома составляет 1 % всех случаев рака В 20-30% случаев локализация мела-ном - голова и шея. Этиология Инсоляция и наследственная отягощённость Меланомы могут возникать из пограничного невуса. Лечение - широкое иссечение меланомы При поражении лимфатических узлов проводят радикальную шейную лимфаденэктомию (операция Крайла) Лучевую терапию используют в качестве паллиативного метода лечения рецидивов Химиотерапию, в первую очередь дакарбазином, применяют при диссеминированных меланомах. Прогноз Зависит от глубины поражения При стадии Т, 5-летняя выживаемость составляет 90%, при Т4 - 10% При неувеличенных лимфатических узлах (N0) 5-летняя выживаемость - 90%, при поражении N, и N3 - 10% Прогноз крайне неблагоприятный при меланомах слизистых оболочек. | Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
|