Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Гидроцеле

Гидроцеле - скопление серозной жидкости между париетальным и висцеральным листками влагалищной оболочки яичка.

Классификация

  • Врождённая водянка яичка (сообщающаяся с брюшной полостью через незаращённый влагалищный отросток брюшины)
  • Острая
  • Хроническая
  • Приобретённая водянка яичка (не сообщающаяся с брюшной полостью)
  • Острая
  • Хроническая.

    Этиология и патогенез

  • Врождённое гидроцеле. За счёт незаращения влагалищного отростка брюшины остаётся сообщение полости, в которой находится яичко, с брюшной полостью, поэтому возникает скопление жидкости в собственной оболочке яичка или семенного канатика
  • Обычно сообщающаяся водянка возникает постепенно и незаметно
  • По одной из теорий причина возникновения врождённой водянки
  • недоразвитие лимфатической системы оболочек яичка
  • Острая водянка возникает вследствие ущемления узкого незаращённого влагалищного отростка брюшины.
  • Приобретённое гидроцеле
  • Острая водянка развивается после травмы, при остром воспалении органов мошонки или после перенесённых ОРВИ. В оболочках скапливается экссудат серозно-гнойного или серозно-геморрагического характера.
  • Хроническое гидроцеле развивается незаметно, без субъективных ощущений
  • В основе - слабо выраженный воспалительный процесс серозного или серозно-фибринозного характера в обоих листках собственной влагалищной оболочки яичка
  • Возможно выраженное утолщение оболочек яичка вследствие склерозирования
  • Воспалительный процесс обусловливает образование экссудативиого выпота в полость собственной влагалищной оболочки и нарушает всасывательную способность последней.
  • Если влагалищный отросток облитерируется не на всём протяжении, а на отдельных участках, образуются полости, наполненные прозрачной жидкостью, располагающиеся по ходу семенного канатика - фуникулоцеле.

    Клиническая картина

  • Острая водянка яичка - высокая температура тела, резкие боли в яичке и придатке. Кожа соответствующей половины мошонки гиперемирована и отёчна. Размеры мошонки увеличены.
  • Хроническая водянка яичка
  • Увеличение одной, а иногда обеих половин мошонки. Припухлость принимает грушевидную форму. Яичко оттесняется кзади и книзу
  • По мере увеличения объёма мошонки появляются тянущие боли по ходу семенного канатика, что мешает при ходьбе, при половом акте
  • При значительном развитии водянки возникает напряжение кожных покровов, пальпация даёт ощущение флюктуации, а при перкуссии слышен тупой звук
  • При сообщающейся водянке происходит исчезновение припухлости мошонки в горизонтальном положении больного, при лёгком сдавлении мошонки.

    Методы исследования

  • Диафаноскопия - гидроцеле ясно просвечивает в проходящем свете
  • УЗИ - дифференциальная диагностика сообщающегося гидроцеле с пахово-мошоночной грыжей. Дифференциальный диагноз
  • Грыжа
  • Опухоль и гумма яичка.

    Лечение. Предпочтителен оперативный метод лечения. Пункционные и инъекционные методы лечения показаны только при наличии противопоказаний к радикальной операции (высокая частота рецидивов и осложнений)

  • Противопоказания - тяжёлые сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. При значительной водянке у таких больных приходится прибегать к пункционному методу лечения
  • Виды операций
  • Операция Бергмана иссечение наружного листка влагалищной оболочки яичка
  • Метод Винкельмана - метод ушивания оболочек яичка. Оболочки яичка выворачивают и края их сшивают позади придатка яичка
  • После операции обычно наступает полное выздоровление.


  • Версия для печатиДанная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
    Необходима консультация врача.
     
    Закрыть
    Закрыть
    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
    Закрыть