Сульфаниламидные и близкие к ним лекарственные средства часть 3

!

СУЛЬФАЛЕН (Sidfalenum)

Синонимы: Келфизин, Сульфаметоксипиразин, Далисеп, Келфизина, Лонг, Полицидал, Сульфаметопиразин, Сульфапиразинметоксин.

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат, обладающий противомикробной активностью в отношении многих бактерий. Отличается пролонгированным (длительным) действием.

Показания к применению. Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламидным препаратам микроорганизмами: бронхит (воспаление бронхов), пневмония (воспаление легких), холецистит (воспаление желчного пузыря), холангит (воспаление желчных протоков), пиелит (воспаление почечной лоханки), цистит (воспаление мочевого пузыря), гнойная инфекция различной локализации, остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани), отит (воспаление полости уха) и др. При дизентерии неэффективен, так как быстро всасывается из тонкого кишечника.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. При острых и быстропротекающих инфекциях назначают внутрь в 1-й день 1 г, затем по 0,2 г в день за 30 мин до еды. При хронических инфекциях и для длительной профилактики (ревматоидные заболевания, хронический бронхит и др.) применяют 1 раз в неделю по 2 г в течение 1-1'/2 мес.

Побочное действие. Тошнота, аллергические реакции, головная боль, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови).

Противопоказания. Наличие в анамнезе (истории болезни) аллергических реакций на сульфаниламидные препараты, азотемия (избыточное содержание в крови азотсодержащих продуктов), беременность.

Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

КЕЛФИПРИМ (Kelfiprim)

Фармакологическое действие. Комбинированный сульфаниламидный препарат, состоящий из сульфалена и триметоприма. Обладает бактерицидным (уничтожающим бактерии) эффектом. Механизм действия препарата обусловлен последовательной ферментативной блокадой двух стадий метаболизма (обмена) фолиевой кислоты в бактериальной клетке с последующим подавлением биосинтеза нуклеиновых кислот и гибелью бактериальной клетки. Препарат обладает широким спектром действия, активен в отношении грамположительных кокков, сальмонелл, Bordetella, Klebsiellapneumoniae, Aerobacter, Shigellae, холерного вибриона, а также Haemophilusinflu-enzae, Escherichiacoli, Proteusmirabilis, Proteusvulgaris, Serratiamarcescvens.

Показания к применению. Острые и хронические инфекции дыхательных путей: тонзиллит (воспаление небных миндалин /гланд/), синусит (воспаление околоносовых пазух), фарингит (воспаление глотки), бронхит (воспаление бронхов), бронхоэктазы (заболевание бронхов, характеризующееся резким расширением их просвета), пневмония (воспаление легких); острые и хронические инфекции мочеполовых путей: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелит (воспаление почечной лоханки), простатит (воспаление предстательной железы), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатков яичка); инфекции желудочно-кишечного тракта: энтерит (воспаление тонкой кишки), брюшной тиф, паратиф; пиогенные (гноеродные) инфекции кожи и мягких тканей: пиодермия (гнойное воспаление кожи), фурункулы (гнойное воспаление волосяного мешка кожи, распространившееся на окружающие ткани), абсцессы (гнойники); профилактика пред- и послеоперационных инфекций.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по следующей схеме: 1-й день лечения - 2 капсулы утром однократно; начиная со 2-го дня и далее - 1 капсула утром. Детям до 12 лет капсулы назначают в дозе 4 мг/кг триметоприма + 3,2 мг/кг сульфалена каждые 12 ч (максимальная доза 100 мг триметоприма + 80 мг сульфалена). Сироп детям в возрасте от 3 до 12 месяцев назначают по 2,5 мл каждые 12 ч; от 1 до 3 лет - по 5 мл каждые 12 ч; от 3 до 6 лет - по 7,5 мл каждые 12 ч; от 6 до 12 лет - по 10 мл каждые 12ч. Курс лечения препаратом должен составлять не менее 5 дней.

В процессе лечения (особенно при длительности более 10-15 дней) необходим периодический контроль картины периферической крови, общего анализа мочи (особенно микроскопии осадка). Во время лечения рекомендуется потребление жидкости в достаточном количестве. Лечение следует прекратить в случае появления изменений картины крови, а также при появлении кожной сыпи.

Побочное действие. Головная боль, гастралгия (боль в подложечной области), тошнота, реже рвота, глоссит (воспаление языка), эритема (ограниченное покраснение кожи). В редких случаях после длительного лечения могут возникать тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови), которые проходят самостоятельно после отмены препарата.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к триметоприму и/или сульфаниламидам; выраженные нарушения функции печени и почек; патологические изменения картины крови; дефицит глюкозо-6-фосфатдегид-рогеназы; беременность, кормление грудью. Препарат не назначают детям до 3-х месяцев.

Форма выпуска. Капсулы, содержащие по 0,25 г триметоприма и 0,2 г сульфалена, в упаковке по 12 штук; сироп (для детей) во флаконе по 100 мл (1 мл - 0,01 г триметоприма и 0,008 г сульфалена).

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Сульфален также входит в состав препарата метакельфин.

СУЛЬФАЛЕН-МЕГЛЮМИН (Sulfalenum-megluminum)

Растворимая соль сульфалена. Препарат сверхдлительного действия.

Фармакологическое действие. Обладает высокой антимикробной активностью подобно сульфалену.

Показания к применению. Взрослым при разных формах гнойных инфекций в хирургической, нейрохирургической, гинекологической, урологической практике; при тяжелых септических состояниях (заболеваниях, связанных с наличием в крови микробов), пневмониях (воспалении легких), гнойных менингитах (гнойном воспалении оболочек мозга) и в других случаях, когда требуется быстро создать необходимую концентрацию сульфалена в крови и тканях, а также для профилактики осложнений бактериальной инфекции в послеоперационном периоде. Особенно показан в тех случаях, когда неэффективны другие химиотерапевтические препараты несульфаниламидного ряда или их применение невозможно из-за непереносимости.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутривенно (струйно или капельно) или внутримышечно. При легких и среднетяжелых формах заболеваний назначают в 1-й день 5 мл раствора, в последующие дни - по 2 мл 1 раз в сутки. Курс лечения - 7-10 дней.

При тяжелых формах в 1-й день вводят 10 мл, в последующие дни - по 2 мл 1 раз в сутки. Курс лечения -до 10 дней.

При лечении гнойных менингитов применяют по 1 мл 1 раз в сутки в течение всего курса лечения. При необходимости продолжать лечение принимают в последующем сульфален внутрь в виде таблеток.

Побочное действие. Возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения), аллергические сыпи, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови). Во избежание кумуляции (накопления в организме) и появления токсических реакций не следует превышать дозы и сроки применения препарата.

Противопоказания. Токсико-аллергические реакции в анамнезе (бывшие ранее) на сульфаниламиды: агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови), гемолитическая анемия (повышенный распад эритроцитов в крови), дерматиты (воспаление кожи), лекарственная лихорадка (резкое повышение температуры тела при приеме лекарственного препарата), гепатит (воспаление ткани печени); гиперазотемия (избыточное содержание в крови азотсодержащих продуктов) и беременность.

Форма выпуска. В ампулах по 5 мл 18,5% раствор (что соответствует 0,5 г сульфалена в ампуле) в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

СУЛЬФАМОНОМЕТОКСИН (Sulfamonomethoxinum)

Синонимы: Даиметон, Дуфадин.

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат длительного действия. Быстро всасывается; проникает через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга). Относительно малотоксичен. По спектру антибактериального действия и показаниям к применению близок к сульфапиридазину.

Показания к применению. Инфекции дыхательных путей, гнойные инфекции уха, горла, носа, дизентерия,

энтероколиты (воспаление тонкой и толстой кишки), инфекции желчевыводяших и мочевыводяших путей, гнойничковые заболевания кожи, раневая инфекция, генерализованная менингококковая инфекция (заболевание, вызванное бактериями менингококка), гнойные менингиты (гнойное воспаление оболочек мозга), гонорея; для профилактики гнойной бактериальной инфекции в послеоперационном периоде.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь по 0,5-1 г 2 раза в первый день лечения, затем по 0,5-1 г раз в сутки; детям - по 25 мг/кг в первый день лечения и по 12,5 мг/кг в последующие дни. Курс лечения - 7-14 дней.

При менингите в первый день 2 г 2 раза в сутки, затем по 2 г раз в день. При гонорее первые два дня по 1,5 г 3 раза вдень и по 1 г в последующие дни. Курс лечения - 5 дней.

Побочное действие. В отдельных случаях тошнота, головная боль, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), аллергические реакции.

Противопоказания. Аллергические реакции на сульфаниламиды.

Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г в упаковке по 15 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

СУЛЬФАТОМ (Sulfatonum)

Комбинированный препарат, содержащий два действующих вещества: сульфаниламидный препарат - сульфамонометоксин и производное диаминопнримидина - триметоприм в соотношении 2,5:1. По своему действию близок к бисептолу.

Фармакологическое действие. Антимикробный препарат широкого спектра действия, активный в отношении гноеродных кокков и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных процессов и кишечных инфекций. Активен в отношении хламидий, возбудителей трахомы (инфекционного заболевания глаз,.которое может привести к слепоте), орнитоза (острой инфекционной болезни, передаваемой человеку от птиц и характеризующейся поражением легких), пситтакоза (острой инфекционной болезни, передаваемой человеку от попугаев, вид орнитоза), некоторых простейших (плазмодии малярии, токсоплазмы, лейшмании) и возбудителей глубоких микозов (заболеваний внутренних органов и тканей, вызываемых паразитарными грибками).

Активен в отношении штаммов бактерий с приобретенной устойчивостью к сульфаниламидным препаратам.

Показания к применению. Острые бактериальные инфекции в случаях, когда неэффективны антибиотики широкого спектра действия или их применение невозможно из-за непереносимости. Инфекции дыхательных путей, гнойная хирургическая инфекция, инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, дизентерия, рожистое воспаление, гонорея, гнойно-резорбтивная лихорадка (резкое повышение температуры тела вследствие всасывания вредных веществ из гнойника), сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), менингит (воспаление оболочек мозга) и др.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь (независимо от приема пиши).

Взрослым в 1-й день лечения по 2 таблетки (каждая по 0,35 г) на прием утром и вечером (ударная доза), в последующие дни - по 1 таблетке утром и вечером (поддерживающая доза). Курс лечения - 5-14 дней.

Больным с тяжелыми формами гнойной инфекции (абсцесс /гнойник/легкого, эмпиема плевры /воспаление

легочных оболочек, сопровождающееся скоплением гноя в полости, образуемой ими/), в том числе сопровождающимися генерализацией процесса (сепсис /заражение крови микробами из очага гнойного воспаления/, гнойно-резорбтивная лихорадка), при менингококковой инфекции, вторичных бактериальных менингитах препарат назначают в 1-й день по 4 таблетки на прием утром и вечером (ударная доза), а в последующие дни - по 2 таблетки на прием утром и вечером (поддерживающая доза). Курс лечения - 7-14 дней.

При хорошей переносимости препарата лечение больных тяжелыми формами инфекции может быть продлено до 3 нед.

По показаниям сульфатен можно назначать вместе С антибиотиками широкого спектра действия.

Детям в возрасте до 6 лет назначают сульфатен в таблетках по 0,07 г; в возрасте до 1 года в 1 -и день дают по 2 таблетки на прием (0,14 г) 2 раза в день (ударная доза), затем по 1 таблетке (0,07 г) 2 раза в день (поддерживающая доза) в течение 5-10 дней; детям 1-2 и 3-5 лет - соответственно, по 3 и 4 таблетки 2 раза в день (ударная доза) и 1 '/2-2 таблетки 2 раза в день (поддерживающая доза).

Детям старше 6 лет сульфатен назначают в таблетках по 0,35 г; 6-11 лет - по 1 таблетке 2 роза в день в 1-й день лечения и по '/2 таблетки 2 раза в день в последующие дни; детям старше 12 лет - в минимальной дозе для взрослых, т. е. по 2 таблетки сульфатона по 0,35 г на прием 2 раза в день в 1 -и день лечения и по 1 таблетке 2 раза в день в последующие дни.

Если ребенок не может глотать таблетки, соответствующую дозу препарата надо измельчить и дать в чайной или столовой ложке кипяченой воды.

При тяжелых формах бактериальных заболеваний (сепсис, гнойно-резорбтивная лихорадка, менингококковая инфекция, вторичные бактериальные менингиты, брюшной тиф) дозы можно увеличить в 2 раза.

Побочное действие. Возможны диспепсические явления (тошнота, рвота), аллергические сыпи, головная боль, анемия (снижение содержания гемоглобина в крови), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), в редких случаях агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоиитов в крови).

Противопоказания. Аллергические реакции в анамнезе (бывшие ранее) на сульфаниламиды, в частности триметоприм, бисептол; беременность, заболевания кроветворной системы. У больных с тяжелыми нарушениями функции печени и почек используют минимальные дозы под контролем функционального состояния органа.

Форма выпуска. Таблетки по 0,035 г (содержат 0,25 г сульфамонометоксина и 0,1 г триметоприма) в упаковке по 20 штук. Таблетки для детей по 0,07 г (содержат 0,05 г сульфамонометоксина и 0,02 г триметоприма).

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

СУЛЬФАПИРИДАЗИН (Sulfapyridaziiuim)

Синонимы: Сульфаметоксипиридазин, Квиносептил, Кинекс, Спофадазин, Суламин, Алтезол, Асептилекс, Давозин, Депосульфал, Депотсульфамид К, Деповернил, Дурасульф, Ледеркин, Лентосульфа, Лидазин, Лонгамид, Лонгисульф, Мидицел, Мидикел, Миасульф, Неосульфон, Новосульфин, Пирасульфон, Ретасульфин, Сульфадазина, Сульфурен и др. 

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат длительного действия. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает в разные органы и ткани. После однократного приема препарата в дозе 1 г терапевтическая концентрация в крови создается уже через 1 ч и сохраняется в течение суток. Максимальная концентрация (8-10 мг %) наблюдается через 3-6 ч. Введение поддерживающей дозы (0,5 г) 1 раз в сутки в течение 7-10 дней обеспечивает терапевтическую концентрацию в крови во время курса лечения.

Медленное выведение сульфапиридазина из организма в значительной степени зависит от реабсорбции (повторного всасывания) препарата в почечных канальцах, а также от его способности интенсивно связываться белками (альбуминами) плазмы. Препарат, связанный с белком, не оказывает антибактериального действия, активность проявляется по мере высвобождения сульфапиридазина из комплекса с белками.

Показания к применению. Острые респираторные заболевания (заболевания дыхательных путей), пневмония (воспаление легких), бронхит (воспаление бронхов), цереброспинальный менингит (гнойное воспаление оболочек мозга), воспалительные заболевания центральной нервной системы, дизентерия, воспалительные заболевания мочевыводящих путей, различные формы гнойной инфекции, гонорея, трахома (инфекционное заболевание глаз, которое может привести к слепоте), лекарственно-устойчивые формы малярии (в сочетании с хлоридином).

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь, однократно, в первый день 1 г, затем по 0,5 г. При тяжелых инфекциях в первый день 2 г (в один или два приема), затем по 1 -0,5 г однократно. Детям 25 мг/кг массы тела в 1-ые сутки, затем по 12,5 мг/кг. Курс лечения 5-7 дней.

Побочное действие. Возможны головная боль, тошнота, рвота, кожные высыпания, лекарственная лихорадка (резкое повышение температуры тела в ответ на введение препарата), кристаллурия (наличие кристаллов солей в моче), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,5 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

СУЛЬФАПИРИДАЗИН-НАТРИЙ (Sulfapyridasinum-natrium)

Фармакологическое действие. По антимикробному действию соответствует сульфапиридазину. Хорошая растворимость сульфапиридазин-натрия позволяет применять его местно.

Показания к применению. Трахома (инфекционное заболевание глаз, которое может привести к слепоте), конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза), кератит (воспаление роговицы), хронические гнойные заболевания бронхов, легких и плевры (окололегочных оболочек), гнойные раны и пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением на них вследствие лежания).

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Применяют сульфапиридазин-натрий местно в виде 10% раствора на 796 растворе поливинилового спирта и в виде 20% раствора на 5% растворе поливинилового спирта для лечения трахомы. Для лечения местной гнойной инфекции (гнойные раны, длительно не заживающие язвы, абсцессы /гнойники/, фурункулы /гнойное воспаление волосяного мешочка кожи, распространившееся на окружающие ткани/,' остеомиелит /воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани/ и др.), для обработки послеоперационных ран с целью профилактики инфекции используют 3-5-10% раствор на дистиллированной_воде, изотоническом растворе натрия хлорида или на растворе поливинилового спирта.

При трахоме Iстадии закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) 10% раствор сульфапиридазин-натрия на 1% растворе поливинилового спирта по 2 капли 2 раза в день (утром и вечером) в течение 30 дней. При трахоме IIи IIIстадий проводят такое же местное лечение и дополнительно назначают внутрь сульфапиридазин. Взрослым в 1-й день лечения дают 1 -2 г сульфапиридазина и в следующие 9 дней по 0,5 г в день. После 10-дневного перерыва повторяют прием сульфапиридазина по этой схеме. Детям в возрасте до 4 лет сульфапиридазин назначают внутрь (однократно) в 1-й день лечения 0,025 г/кг (25 мг/кг), а в следующие дни по 0,0125 г/кг (12,5 мг/мг) в день; от 4 до 12 лет - в 1 -и день 0,5 г, в следующие дни - по 0,25 г; от 12 до 18 лет - в 1-й день Iг, в следующие - по 0,5 г.

В тяжелых случаях больным трахомой назначают местно 20% раствор сульфапиридазин-натрия на 5% растворе поливинилового спирта и одновременно внутрь в 1 -и день 2 г (взрослым) сульфапиридазина, а в последующие дни - по 1 г.

При необходимости через месяц повторяют курс лечения.

При местной гнойной инфекции применяют препарат для орошения ран в виде повязок и тампонов, смоченных 3-5-10% раствором. Перевязки производят ежедневно или через 1 -2 дня. Длительность лечения при ежедневном применении 7 дней или более (в зависимости от эффективности и переносимости препарата). Однократно применяют до 10 мл 5% раствора или 5 мл 10% раствора (0,5 г препарата).

При хронических гнойных процессах в легких и бронхах назначают ингаляции 10% раствора (5 мл на ингаляцию 2 раза в день в течение 7-10 дней).

Местное лечение можно сочетать с приемом сульфапиридазина внутрь: принимают Iг однократно в 1 -и день и по 0,5 г в последующие дни.

Побочное действие и противопоказания те же, что и для сульфапиридазина.

Форма выпуска. Порошок; 10% раствор на 7% поливиниловом спирте во флаконах.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ПЛЕНКИ ГЛАЗНЫЕ С СУЛЬФАПИРИДАЗИН-НАТРИЕМ (Membranulae opKthalmice cum Sulfapyridazino-natrio)

Показания к применению. Трахома (инфекционное заболевание глаз, которое может привести к слепоте), конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза), кератит (воспаление роговицы).

Способ применения и дозы. Пленка при закладывании за нижнее веко постепенно растворяется. Содержащийся в ней сульфапиридазин-натрий оказывает более продолжительное действие, чем примененный в виде раствора. Пленку закладывают пинцетом 1-2 раза в сутки.

Обычно пленки хорошо переносятся. Непосредственно после закладывания пленки в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) следует в течение 30-60 сек удерживать глаз в спокойном состоянии, чтобы обеспечить смачивание слезной жидкостью пленки и ее переход в эластичное (мягкое) состояние.

Побочное действие. Проходящее ощущение жжения.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Форма выпуска. Пленки в пластмассовых пеналах, обеспечивающих поштучное извлечение их, а также в герметически укупоренных стеклянных флаконах по 30 штук и в контурной упаковке с полихлорвиниловым покрытием по 10 штук. Однородные тонкие полимерные

пластинки овальной формы желтого или коричневато-желтого цвета длиной 9 мм, шириной 4,5 мм, толщиной 0,35 мм. Каждая пленка содержит 5 мг сульфапиридазин-натрия и биорастворимый полимер.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

СУЛЬФАЦИЛ-НАТРИЙ (Sulfacylum-natrium)

Синонимы: Сульфацетамид натриевый, Альбуцид-натрий, Сульфацил растворимый, Ацетопт, Алмоцетамид, Октсетан, Офталимид, Пронтамид, Себизон, Натрий сульфацетамид, Сульфапрокул и др.

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат. Препарат эффективен при стрептококковых, гонококковых, пневмококковых и колибациллярных инфекциях.

Показания к применению. Гнойные язвы роговицы (прозрачной оболочки глаза), конъюнктивиты (воспаление наружной оболочки глаза), блефариты (воспаление краев век), гонорейные заболевания глаз, инфицированные раны, инфекции, вызванные кишечной палочкой.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Наружно в виде глазных капель (10%, 20%, 30% водные растворы), мазей (10%, 20%, 30%) и присыпок; внутрь взрослым 0,5-1 г 3-5 раз в день, детям - по 0,1 -0,5 г 3-5 раз в день. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7г.

Для инъекций применяют сульфацил-натрий при пневмониях, гнойных трахеобронхитах (сочетанном гнойном воспалении трахеи и бронхов), инфекциях мочеполовых путей и других инфекционных заболеваниях. Вводят внутривенно медленно (в течение не менее 5 мин) 3-5 мл 30% раствора 2 раза в день с промежутком 12 ч.

Для профилактики бленнореи (острого гнойного воспаления наружной оболочки глаза) у новорожденных закапывают в глаза по 2 капли 30% раствора непосредственно после рождения и по 2 капли через 2 ч.

Побочное действие. Возможно раздражение тканей; при приеме внутрь аллергические реакции, диспепсические нарушения (расстройства пищеварения).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Форма выпуска. Порошок; 30% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл; 30% раствор во флаконах по 5 и 10 мл; 20% раствор (глазные капли) в тюбике-капельнице по 1,5 мл в упаковке по 2 штуки; 10% раствор сульфацила растворимого с метилцеллюлозой; мазь 30% в упаковке по 10 г.

Условия хранения. Список Б (кроме мази). Порошок - в таре, предохраняющей от воздействия света; растворы и мази - в прохладном, защищенном от света месте.

Сульфацил-натрий также входит в состав препарата блефамид N.

УРОСУЛЬФАН (Urosulfanum)

Синонимы: Сульфакарбамид, Эувернил, Сульфонил-карбамид, Урамид и др.

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат. Наиболее активен в отношении стафилококков и кишечной палочки.

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В крови создается высокая концентрация препарата. Выделяется из организма преимущественно почками. Высокая концентрация в моче способствует антибактериальному действию на возбудителей инфекции мочевых путей. Малотоксичен. Отложения препарата в мочевых путях не наблюдается.

Показания к применению. Гнойные инфекции мочевыводящих путей: циститы (воспаление мочевого пузыря), пиелиты (воспаление почечной лоханки), цистопиелиты (сочетанное воспаление мочевого пузыря и почечной лоханки), пиелонефрит (воспаление ткани почки и почечной лоханки), инфицированные гидронефрозы (заболевание почек, характеризующееся значительным расширением их лоханок и чашечек, осложненное пиелонефритом - воспалительным поражением тканей почек).

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь по 0,5-1 г 3-5 раз в день. Курс лечения - 6-14 дней. Суточная доза для детей - 1-2,5 г (в 4-5 приемов). Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7г.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,5 г в упаковке по 12 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ФТАЗИН (Phthazinum)

Синонимы: Фталил-сульфапиридазин.

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат длительного действия. По химическому строению фтазин близок, с одной стороны, к фталазолу, с другой - к сульфапиридазину, по антибактериальному спектру - к сульфапиридазину. В связи с медленным отщеплением свободного сульфапиридазина и длительным сохранением высокой концентрации сульфапиридазина в кишечнике препарат эффективен при лечении кишечных инфекций.

Фтазин лучше, чем фталазол, всасывается из кишечника и оказывает не только действие в кишечнике, но и общее - резорбтивное действие (действие веществ, проявляющееся после всасывания их в кровь). В крови больных, принимающих фтазин, отмечается значительная концентрация сульфапиридазина, что важно при тяжелых формах дизентерии (заболевания кишечника, вызванного простейшими), сопровождающихся общей интоксикацией (отравлением) организма.

Показания к применению. Дизентерия, гастроэнтериты (воспаление слизистых оболочек желудка и тонкой кишки), энтероколиты (воспаление тонкой и толстой кишки), колиты (воспаление толстой кишки).

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь в 1-й день по 1 г 2 раза в день, в последующие 5-6 дней - по 0,5 г 2 раза в день. Курсовая доза - 7-8 г. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом.

Побочное действие. В отдельных случаях диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г в' упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ФТАЛАЗОЛ (Phthalazolum)

Синонимы: Фталилсульфатиазол, Сульфаталидин, Талеудрон, Талидин, Талисульфазол, Талазол, Талазон, Талистатил.

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат.

Фталазол медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Основная масса препарата при введении

внутрь задерживается в кишечнике, где постепенно происходит отщепление активной (сульфаниламидной) части молекулы. Создающейся при этом высокой концентрацией сульфаниламида в кишечнике в сочетании с активностью препарата в отношении кишечной флоры объясняют его большую эффективность при кишечных инфекциях.

Показания к применению. Дизентерия (заболевание кишечника, вызванное простейшими), колиты (воспаление толстой кишки), гастроэнтериты (воспаление слизистых оболочек желудка и тонкой кишки), операции на кишечнике.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. При острой форме дизентерии взрослым больным назначают внутрь в 1-2-й день по 6 г в сутки (каждые 4 ч по 1 г), в 3-4-й день - по 4 г в сутки (каждые 6 ч по 1 г), в 5-6-й день - по 3 г в сутки (каждые 8 ч по 1 г). На курс лечения всего 25-30 г.

После первого цикла лечения (через 5-6 дней) проводят второй цикл: 1-2-й день - по 1 г через 4 ч (ночью через 8 ч), всего 5 г в сутки; 3-4-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 4 г в сутки; 5-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 3 г в сутки. В течение второго цикла общая доза 21 г; при легком течении болезни доза на второй цикл может быть уменьшена до 18г.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7г.

Детям фталазол назначают в меньших дозах: до 3 лет - до 0,2 г/кг в сутки; суточную дозу дают тремя равными частями в течение дня, не нарушая ночного сна. В указанной дозе препарат дают в течение 7 дней. Детям старше 3 лет назначают по 0,4-0,75 г (в зависимости от возраста) на прием 4 раза в сутки.

При лечении других инфекций фталазол назначают взрослым в первые 2-3 дня по 1-2 г каждые 4-6 ч, в последующие 2-3 дня - половинные дозы.

Детям назначают в 1-й день по 0,1 г/кг в сутки. Препарат дают равными дозами каждые 4 ч с перерывом на ночь. В следующие дни дают по 0,2-0,5 г каждые 6-8 ч.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Форма выпуска. Порошок; таблетки По 0,5 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ЭТАЗОЛ (Aethazolum)

Синонимы: Сульфаэтидол, Глобуцид, Сетадил, Сульфаэтилтиадиазол.

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат. Этазол обладает антибактериальной активностью в отношении стрептококков, пневмококков, менингококков, гонококков, кишечной палочки, возбудителя дизентерии, патогенных (болезнетворных) анаэробных (способных существовать в отсутствии кислорода) микроорганизмов. Препарат малотоксичен, хорошо переносится больными. Быстро всасывается, выделяется главным образом с мочой. Ацетилируется (претерпевает химическое превращение в организме) меньше, чем другие сульфаниламиды, и его применение не приводит к образованию кристаллов в мочевых путях; обычно не вызывает изменений картины крови.

Показания к применению. Пневмония (воспаление легких), рожистое воспаление, ангина, дизентерия (заболевание кишечника, вызванное простейшими), гнойные инфекции мочевыводящих путей, перитонит (воспаление брюшины), раневая инфекция.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь по 1 г 4-6 раз в день. В полость раны, в брюшную полость до 5 г (в виде пудры).

Детям препарат назначают в следующих дозах: до 2 лет - по 0,1-0,3 г каждые 4 ч, от 2 до 5 лет - по 0,3-0,4 г каждые 4 ч, от 5 до 12 лет - по 0,5 г каждые 4 ч.

Побочное действие. Тошнота, рвота.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,5 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ЭТАЗОЛ-НАТРИЙ (Aethazolum-natrium)

Синонимы: Сульфаэтидол натриевый, Этазол растворимый.

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат. По механизму действия близок к этазолу.

Показания к применению те же, что и для этазола.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Применяют 10% и 20% растворы из расчета 0,5-1,0-2,) г препарата на введение (5-10 мл 10% или 20% раствора).

Повторные введения производят с промежутками 8 ч. Максимальная суточная доза - 6 г (30 мл 20% раствора).

Вводят в вену медленно. Курс лечения - 7-10 дней. Как только позволяет состояние больного, переходят на прием сульфаниламидных препаратов внутрь.

Детям 1-2 лет вводят по 1-3 мл 10% или 0,5-1,5 мл 20% раствора (0,1-0,3 г); 3-4 лет -3-4 мл 10% или 1,5-2,0 мл 20% раствора (0,3-0,4 г); 5-12 лет - 5 мл 10% или 2,5 мл 20% раствора (0,5 г).

Побочное действие и противопоказания те же, что и для этазола.

Форма выпуска. Порошок; ампулы по 5 мл и 10 мл 10% раствора препарата в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ЭТАЗОЛ-НАТРИЙ ГРАНУЛЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ (GranulaeAethazoli-natriiproinfantibus)

Фармакологическое действие. Сульфаниламидный препарат (см. этазол.

Показания к применению. Назначают детям по тем же показаниям, что и этазол.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Растворяют содержимое банки (60 г гранул) в свежепрокипяченной воде температуры 30-40 °С. Уровень воды доводят до метки 100 мл, периодически взбалтывают в течение 30 мин.

Назначают на один прием: детям в возрасте 1 года - 5 мл (0,1 г); 2 года - 10 мл (0,2 г); 3-4 года - 15 мл (0,3 г); 5-6 лет -20мл (0,4 г) каждые 4 ч. Курс лечения - 7-10 дней.

Побочное действие и противопоказания те же, что и для этазола.

Форма выпуска. Гранулы в банках по 60 г.

Условия хранения. Список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Версия для печати

Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

О проекте Реклама Контакты