|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Антагонисты морфина и других анальгетиков группы опияНАЛОКСОН (Naloxonum) Синонимы: Налоксон гидрохлорид, Наркан, Нарканти. Фармакологическое действие. Налоксон является опиатным антагонистом, лишенным морфиноподобной активности. Действует по типу конкурентного антагонизма, блокируя связывание агонистов или вытесняя их из опиатных рецепторов. Показание к применению. Применяют налоксон главным образом при острой интоксикации (отравлении) наркотическими анальгетиками. Он эффективен также при алкогольной коме (тяжелом отравлении алкоголем) и различных видах шока, что связано, по-видимому, с активацией при шоке и некоторых формах стресса опиоидной системы организма, а также со способностью налоксона уменьшать гипотензию (повышать пониженное артериальное давление). Кратковременность действия налоксона ограничивает возможность его применения при терапии наркомании (болезненного пристрастия к наркотическим веществам). Способ применения и дозы. Применяют налоксон в дозе 0,4-0,8 мг. Для снятия явлений интоксикации при применении агонистов-антагонистов (пентазоцин, нальбуфин, буторфанол , 254) требуются большие дозы налоксона (до 10-15 мг). Для диагностики наркомании вводят 0,5 мг налоксона при употреблении "чистых" агонистов (морфин, омнопон и т.д. ) и более высокие дозы при употреблении агонистовантагонистов. Побочное действие. Введение налоксона страдающим наркоманией вызывает характерный приступ абстинен-ции (состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема наркотических средств), чем иногда пользуются для выявления заболевания. Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Форма выпуска. В ампулах по 1 мл, содержащих 0,4 мг налоксона гидрохлорида. Выпускается также специальная лекарственная форма для применения у новорожденных - Narcan neonatal, - с содержанием 0,02 мг налоксона в 1 мл раствора. Условия хранения. Список А. В защищенном от света месте. НАЛОРФИН (Nalorphinum) Синонимы: Анторфин, Анаркон, Летидрон, Налорфин гидрохлорид, Налин, Норфин и др. Фармакологическое действие. Налорфин в силу атомистического действия к опиатным рецепторам оказывает анальгетический (обезболивающий) эффект, однако в значительно меньшей степени, чем морфин. Как антагонист он ослабляет угнетение дыхания, понижение артериального давления. Аритмии сердца и другие изменения в деятельности организма, которые могут вызываться морфином и его аналогами, снимаются налорфином. Налорфин уменьшает также анальгезирующее действие морфина и других наркотических анальгетиков и их влияние на тонус гладкой мускулатуры. Первоначально, до появления "чистого" антагониста морфина - налоксона , налорфин использовали в качестве антидота (противоядия) при резком угнетении дыхания и других нарушениях функций организма, вызванных острым отравлением при передозировке морфина, промедола, фентанила или других наркотических анальгетиков либо при повышенной чувствительности к ним .В настоящее время налорфин для этой цели мало используется. Присущее налорфину умеренное анальгезирующее действие не может быть использовано в практических целях, так как он может вызывать психическое возбуждение, тревожное состояние, галлюцинации (бред, видение, приобретающие характер реальности). Показание к применению. Антидот (противоядие) лекарственных средств группы опия. Способ применения и дозы. В случае применения налорфина в качестве антидота опиатов его вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно. Более эффективно внутривенное введение. Взрослым назначают по 0,005-0,01 г (1-2 мл 0,5% раствора). При недостаточном эффекте инъекции повторяютс промежутками 10-15 мин. Общая доза не должна превышать 0,04 г (8 мл 0,5% раствора). Новорожденным вводят в пупочную вену 0,0001-0,00025 г (0,2-0,5 мл 0,05% раствора), при необходимости можно повторить инъекции с промежутками 1-2 мин; общая доза должна быть не больше 0,0008 г (0,8 мг). Побочное действие. Введение налорфина обычно не сопровождается побочными явлениями. Большие дозы могут обусловить тошноту, миоз (сужение зрачка), сонливость, головную боль, психическое возбуждение. У наркоманов (морфинистов) применение налорфина может вызвать характерный приступ явлений абстиненции (состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема наркотического средства). Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Форма выпуска. 0,5% раствор в ампулах по 1 мл (для взрослых) и 0,05% раствор в ампулах по 0,5 мл (для новорожденных). Условия хранения. Список А. В защищенном от света месте. НАЛТРЕКСОН (Naltrexonun) Синонимы: Налтрексон гидрохлорид, Трексан, Антаксон, Налорекс. Фармакологическое действие. Фармакологически является антагонистом опиатных рецепторов. По сравнению с налоксоном отличается большей активностью; эффективен при приеме внутрь. Показание к применению. В связи с длительностью действия может применяться для терапии пристрастия (лекарственной зависимости) к опиатам. Способ применения и дозы. Назначают внутрь обычно в дозе 50 мг в день. Действие при приеме внутрь наступает через 1-2 ч и продолжается до 24-48 ч. Побочное действие. Такое же, как у налоксона . Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г (50 мг). Условия хранения. Список А. В защищенном от света месте.
|
|