Экзантема внезапная
!
Внезапная экзантема - острая вирусная инфекция младенцев или детей раннего возраста, обычно первоначально проявляется высокой лихорадкой с последующим появлением пятнисто-папулёзной сыпи одновременно с повышением температуры тела или после её нормализации. Возбудитель-неклассифицированный вирус герпеса типа 6. Эпидемиология. Широко распространённая детская инфекция, поражающая до 30% всех детей от 6 нес до 3 лет. Механизм передачи плохо изучен, предположительно, воздушно-капельный. Пик заболеваемости - весна и осень. Инкубационный период - 5-15 дней.
Клиническая картина.
Заболевание начинается остро с внезапным подъёмом температуры тела до 39-40,5 "С. Температурный период продолжается 3-5 сут. Температура падает литически, после исчезновения лихорадки появляются розовые пятнисто-папулёзные высыпания на коже (сохраняются от нескольких часов до нескольких дней). Высыпания слегка приподняты над поверхностью кожи, появляются в большом количестве на туловище, руках и шее, более умеренны на лице и ногах. Также характерны анорексия, раздражительность, вялость и увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов. В редких случаях возможно увеличение печени и селезёнки.
Методы исследования
Анализ крови: лейкопения с относительным лимфоцитозом Серологические реакции: выявление IgM, IgG к ВПГ типа 6 (ЯйУ-6) ПЦР сыворотки на ЯЯК-6.
Дифференциальный диагноз
Сепсис Инфекции мочевых путей Краснуха Корь Инфекционная эритема Энтеровирусные инфекции Отиты Менингиты Бактериальная пневмония Реакции на ЛС. Лечение. Препараты выбора
Жаропонижающие средства, например парацетамол, - по показаниям. Аспирин не рекомендован в связи с опасностью развития синдрома Рея Фенобарбитал - для купирования судорожных приступов. Диета. Увеличение потребления жидкости (соки, компоты). Осложнения
Судорожные приступы на фоне высокой температуры тела Энцефалит (редко) Менингит. Течение и прогноз.
Течение острое доброкачественное, полное восстановление без осложнений. Однократно перенесённое заболевание обусловливает постоянный иммунитет.
Внезапная экзантема Псевдокраснуха Шестая болезнь Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |