О проблеме мужского здоровья всерьез и на самых разных уровнях заговорили только сейчас, до этого государство охраняло женщину - будущую мать, заботилось о детях, оставляя сильную половину один на один со своими проблемами. Результат весьма и весьма печален. О том, как можно изменить ситуацию, мы беседуем с Виктором Мироновым, кандидатом медицинских наук, ассистентом кафедры урологии и андрологии УГМАДО.
- Виктор Николаевич, для начала дайте общую оценку состоянию мужского здоровья в нашей стране...
- О состоянии мужского здоровья хочется не говорить, а кричать! Известно, например, что продолжительность жизни мужчин в РФ составляет около 58 лет, но ведь это примерно на 20 лет меньше, чем аналогичный показатель для мужчин Западной Европы и Северной Америки (в Германии - 77, в США - 78, в Японии - 80 лет). По этому показателю Россия находится на 135 месте в мире!
Кроме того, России принадлежит еще один "рекорд" - мы на последнем месте в мире по разнице в продолжительности жизни между полами - на 14-20 лет мужчины живут меньше женщин! Смертность мужчин работоспособного и репродуктивного возраста превышает женскую в 5-9 раз! Во всех субъектах РФ численность женского населения превышает мужское. В итоге - из нынешнего поколения родившихся мальчиков до 60 лет доживет менее 50%. И такие цифры, к сожалению, я могу еще приводить и приводить. Сегодня в Челябинске на 10 женщин старше 40 лет приходится меньше 6 мужчин аналогичного возраста. Не потому ли у России преимущественно женское лицо?
-Статистика весьма печальна... Но может быть, проблема в менталитете? Ведь не секрет, что мужчины не умеют и не любят лечиться, и каждый поход к врачу для них подобен подвигу?
- Да, действительно, богатыри из сказки не заботились о своем здоровье, оно предполагалось данным от природы. Ученые отмечают, что традиционный стереотип «настоящего мужчины» вообще весьма противоречив. С одной стороны, он ориентирует мужчину на самостоятельное преодоление трудностей, что хорошо, а с другой - тормозит осознание собственных слабостей, что плохо. Мужчины не любят обращаться к врачу, и в результате упускают драгоценное время, когда можно было получить помощь и жить дальше полной жизнью.
В качестве наиболее яркого примера, характеризующего современное состояние проблемы, хочу привести следующие данные. Известно, что многие мужчины, отметившие тот или иной возрастной рубеж, сталкиваются с проблемами потенции. Однако ни они сами, ни их близкие не предают этому факту серьезного значения. Более того, я бы охарактеризовал отношение общества к нарушением эрекции, мягко говоря, легковесным. На бытовом уровне эта проблема представляется лишь в виде анекдотов или пошлых шуток. В то же время, доказано, что эректильная дисфункция является самым первым проявлением ишемической болезни, требующим безотлагательных медицинских мероприятий как по диагностике, так и лечению. Сосуды полового члена значительно меньше по диаметру в сравнении с коронарными, поэтому атеросклеротические изменения в них наступают раньше. Сегодня доказано, что среди мужчин с эректильной дисфункцией у 40% (а по некоторым данным у 100%) в течении ближайших 5 лет будет диагностирована ишемическая болезнь сердца, при этом каждый пятый из которых умрет от острой коронарной патологии.
- То есть вопросы мужского здоровья нужно рассматривать в самом широком смысле, как проблему на стыке дисциплин: урологии, кардиологии, эндокринологии?
- Да, безусловно. И в мире эта проблема решается именно так: создаются междисциплинарные центры, школы мужского здоровья, где трудятся специалисты разных направлений. И нам необходимо двигаться в этом направлении. Ведь к 40 годам мужчина приобретает целый "букет" заболеваний, в том числе и урологических.
Так, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (в простонародье аденома) встречается примерно у половины мужчин старше 40 лет, и 70% - в возрасте 60 лет.
Эректильная дисфункция (в простонародье импотенция) констатируется у каждого третьего мужчины, перешедшего 40 летний рубеж. Затем каждые последующие 10 лет жизни этот показатель увеличивается на 10%.
Другой распространенной и очень грозной патологией выявляемой у мужчин является рак предстательной железы.И от того, насколько рано мы выявим проблему, поставим диагноз, назначим лечение, зависит качество жизни мужчин, здоровье, причем не только половое, но и здоровье вообще.
- Велико искушение заняться самолечением, реклама всевозможных "натуральных высокоэффективных и универсальных средств, без побочных эффектов и осложнений» льется широкой рекой...
- С сожалением должен констатировать, что большинство из так называемых "биологически активных добавок" являются ничем иным как дорогостоящим плацебо (пустышкой), чье лечебное действие с позиции традиционной медицины ничем не доказано. Я убежден, что бесконтрольное самостоятельное употребление БАДов - это потеря денег, времени и, как следствие, самого ценного - здоровья. Только врач может оценить здоровье пациента в целом, провести необходимые диагностические мероприятия и назначить квалифицированное лечение.
- Какие симптомы должны стать «сигналом тревоги» для мужчин, признаками того, что надо обращаться к врачу-урологу?
- Лучше не ждать появления никаких симптомов. А профилактически посещать врача-уролога хотя бы раз в год, особенно после 40 лет. В решении этой проблемы мы возлагаем большие надежды на женщин- верных спутниц, которые, конечно, хотят видеть рядом с собой сильных и здоровых мужчин.
- А вот про профилактические меры можно поподробнее...
- Во-первых, всем мужчинам нужно помнить, что каждый лишний килограмм, каждый излишек жира - это огромная нагрузка на сердце, поэтому я советую и сильному полу следить за фигурой, есть побольше овощей, поменьше сладостей и жирной пищи. Во-вторых, необходимо больше двигаться. Доказано, что если мужчина с выраженными симптомами эректильной дисфункции будет совершать 5-километровые пробежки ежедневно, то риск усугубления заболевания у него снижается на 70%! Только пробежки, и никаких чудес, никаких препаратов, просто нужно встать с дивана. Если даже выполнять каждый день пешие прогулки в бодром темпе, риск развития импотенции уже снижается на 15-20%. А отказ от курения, умеренное потребление алкоголя способны продлить срок активной сексуальной жизни на несколько лет. Я вообще очень надеюсь, что наши мужчины проникнутся этими идеями, начнут ходить в бассейны, в тренажерные залы, будут моложавы и подтянуты на радость себе самим и тем, кто их окружает!
Александра Завьялова, специально для Med74.RU