 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Ветряная оспа у детей – есть ли угроза?
Ветряная оспа относится к высокозаразным острым вирусным инфекциям. Возбудитель ветряной оспы - очень летучий вирус, родственный вирусу всем известного герпеса. Вирусы ветряной оспы отличаются одной коварной особенностью: после перенесенного заболевания часть их выживает в нервной системе. Там они пребывают в состоянии покоя на протяжении многих лет, однако в случае ослабления иммунной защиты могут активизироваться: у человека (чаще - пожилого) появляется опоясывающий лишай. Так бабушка и дедушка могут стать переносчиками детской болезни, ведь у маленьких детей эти вирусы вызывают ветряную оспу. Таким образом, источником инфекции является больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Причем, люди заболевшие ветрянкой становятся заразными за 2 дня до появления сыпи, то есть до того как родители заметят, что ребенок болен. При контакте с больным ветряной оспой заражается до 80% неболевших ранее. Вирус ветряной оспы распространяется посредством воздушно-капельного и прямого (контактного) пути передачи. После выявления в детском коллективе первого случая предотвратить вспышку инфекции практически невозможно. К 15 годам переболевает около 90% всех детей. Ветряной оспой можно заболеть в любом возрасте, но чаще заболевают дети от 4 до 7 лет. Следует отметить, что чем старше больной, тем тяжелее протекает заболевание. Наряду с легкими формами болезни, со скудно выраженной сыпью и легкими явлениями общего недомогания, встречаются тяжелые, характеризуются обильным высыпанием пузырьков, сплошь покрывающих все лицо, голову, тело, и высокой лихорадкой. В отдельных случаях содержимое пузырьков становится кровянистым. В этих случаях элементы сыпи образуют глубокие, размером в трехкопеечную монету язвы, которые легко инфицируются и подвергаются гангренозному процессу. Тяжелое течение ветряной оспы чаще встречается в группе риска, к которой относятся дети раннего возраста, подростки и взрослые, больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, а также с онкологическими заболеваниями. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших цитостатики и гормональную терапию. Осложнения. Ветрянка у взрослых и детей - в целом заболевание доброкачественное, но в ряде случаях возможно развитие осложнений, иногда в тяжелых формах. По статистике, осложнениям подвержены до 15% больных. При ветряной оспе осложнения развиваются при воздействии самого вируса или в результате присоединения бактериальной флоры.
Высыпания на слизистой оболочке глаза могут осложняться конъюнктивитом или воспалением роговой оболочки глаза (кератитом), который может привести к слепоте. При осложнении ветряной оспы инфекцией вторичного типа возможно попадание патогенной флоры в кровеносные и лимфатические пути и развитие сепсиса. Очень серьезным осложнением ветрянки у детей считается ветряночная пневмония, которая характеризуется тяжелым течением и не поддается лечению антибиотиками. Поражение нервной системы при ветряной оспе встречается в 5-9 % случаев. Неврологические осложнения чаще возникают с 4 по 9 день болезни, но могут диагностироваться и в другие сроки заболевания. Для поражения центральной нервной системы (энцефалита) характерны тяжелое состояние, повышение температуры тела, головная боль, в ряде случаев рвота, возможно развитие повторных судорог. На фоне вышеперечисленных симптомов развивается мозжечковые нарушения, проявляющиеся дрожанием (тремором) рук, подергиванием глазных яблок (нистагмом), нарушение координации - неустойчивостью при стоянии, сидении, ходьбе. В тяжелых случаях дети не могут сидеть, стоять, держать голову, у них возникает головокружение. Речь становится тихой, замедленной, затрудненной. Поражение периферической нервной системы характеризуется поражением лицевого и зрительного нерва, а также развитием параличей вплоть до полной обездвижимости больного. Также следует отметить возможность возникновения миокардита, почек (нефрит) или печени (гепатит), суставов (артрит). Иммунитет. Однажды перенесенная ветряная оспа оставляет практически пожизненный иммунитет у всех пациентов с нормально функционирующей иммунной системой. Однако перенесенная ветряная оспа не защищает от последующей реактивации вируса в пожилом возрасте в виде опоясывающего лишая. Новорожденные обычно защищены материнскими антителами, срок действия которых не превышает 1 года. Профилактика.
В настоящий момент в России зарегистрировано 2 вакцины против ветряной оспы Варилрикс и Окавакс. Это вакцины, в состав которых входят ослабленные вирусы. Прививка обеспечивает высокую степень защиты, стойкий поствакцинальный иммунитет сохраняется в течение многих лет. Прививку против ветрянки можно делать детям с 12 месяцев. Вакцинация препаратом Варилрикс проводится двукратно, при использовании вакцины Окавакс стойкий титр защитных антител обеспечивается однократной вакцинацией. Помимо плановой вакцинации, вакцины могут быть использована для экстренной профилактики ветрянки - если прививка сделана не позже 72 часов после вероятного контакта с заболевшим, то не менее чем в 90% случаев удается предотвратить инфекцию. Автор: Иванова М.В. – ведущий научный сотрудник отделения нейроинфекций Медицинский центр "Добрый доктор": Адрес: ул. Университетская Набережная, 22в. Лиц. № ЛО-74-01-002403 от 08.11.2013г.
Лиц.: № ЛО74-01-000676 от 19.11.2009 Сети аптек:
Подробнее о вакцинах и вакцинопрофилактике на сайте www.privivka.ru Версия для печати |
|
Ветряная оспа (в просторечье ветрянка) знакома всем и ассоциируется с детьми, щедро раскрашенными зеленкой. Бытует мнение, что ветряная оспа - очень легкое заболевание. Большинство родителей и даже часть докторов считают ветрянку не болезнью, а некоторым неудобством: с «больным» ребенком никуда не выйдешь, да и белье после зеленки отстирать трудно. Однако вдумчивый врач всегда скажет, что ветряная оспа - это коварное заболевание, от которого можно ждать много неприятных сюрпризов. Давайте вместе посмотрим как обстоит дело на самом деле.
Наиболее часто диагностируются 
Для предупреждения распространения инфекции, заболевшего человека обычно изолируют в домашних условиях; изоляционный режим можно снять через 5 суток после последнего высыпания. Также следует наблюдать за детьми, которым могла передаться ветрянка, в инкубационный период. Существует специальная инструкция, касающаяся допуска перенесших ветрянку детей в детсады, школы и другие учреждения с организованными коллективами. Поскольку вирус, вызывающий ветряную оспу, не отличается стойкостью, в мерах дезинфекции нет необходимости, достаточно соблюдать обычные гигиенические нормы, часто проветривать комнату больного и регулярно проводить влажную уборку.
