Главная Статьи Популярно-информационные статьи Неврология

Дневная сонливость: серьезный повод задуматься

По данным специалистов, около 46 процентов жителей мегаполисов «спят на ходу». Дремлют по пути на работу и с работы в общественном транспорте, на лекциях, заседаниях, а иногда и на рабочем месте. Сон за рулем становится причиной тысяч аварий на дорогах. Сонливость сопровождается стрессом, снижением общего тонуса, ухудшением памяти, работоспособности, повышением массы тела.

Раньше сну и его нарушениям уделялось мало внимания. В настоящее время доказано, что сон, как и бодрствование, отличается особой активностью. Во время сна человек беззащитен, его рефлексы замедлены, реакции отключены, а это значит, что сон должен быть безопасным и комфортным. От качества ночного сна зависит самочувствие человека днем и следующей ночью. Современная медицина насчитывает более 80 видов болезней сна, многие из которых не только нарушают сон, но и ухудшают качество жизни человека. А ряд болезней, такие как апноэ сна и хроническая ночная гипоксия, увеличивают риск развития артериальной гипертонии, нарушений ритма сердца, инфарктов, инсультов и внезапной смерти во сне. В результате всех нарушений сна появляется дневная сонливость. Это состояние влечет за собой серьезные последствия, поэтому требует лечения. Проявляется она следующими симптомами: разбитостью, повышенной утомляемостью, головными болями. Это уже само по себе негативно. Но проблемы могут усугубиться увеличением массы тела, снижением иммунитета, нарушением работы эндокринных органов, повышением артериального давления утром, учащенным мочеиспусканием ночью (более двух раз), снижением потенции. Ведь в глубоких фазах сна вырабатываются различные гормоны, например, соматотропный гормон, который отвечает за ликвидацию жира, переводя его в мышечную массу, у мужчин вырабатывается тестостерон. Во сне происходит психическая адаптация человека к действительности. Вспомним поговорку «утро вечера мудренее». Хороший сон наполняет организм человека бодростью, восстанавливает силы, и зачастую утром он находит для себя простое и положительное решение проблемы. Наоборот ночь, проведенная без сна после какой-то стрессовой, казалось бы, неразрешимой ситуации, приводит только к ухудшению самочувствия, ощущению разбитости. К причинам, вызывающим дневную сонливость, относятся:

• синдром обструктивного апноэ сна: храп, остановки дыхания во сне;
• нарушение гигиены сна, некомфортные условия ночью, например, непроветренная комната, низкая или, наоборот, высокая температура в помещении, неудобная постель и т. д;
• продолжительность сна;
• прием снотворных препаратов. Рекомендуется принимать снотворное только под врачебным контролем, т. к. со временем развивается зависимость к этим препаратам или нечувствительность к ним.

Дневная сонливость в течение длительного времени, более месяца - повод для обращения за врачебной помощью. В комплекс обследования входит полисомнография. Пациент приезжает в специализированный центр, где проводит ночь, т. е. спит со специальными датчиками, которые измеряют определенные показатели, фиксируют любые отклонения от нормы.

Этот вид диагностики чаще используется при неясных причинах нарушений сна. Более простая методика - респираторный мониторинг (пульсоксиметрия) используется в тех случаях, когда врач подозревается у пациента нарушение дыхания во сне, например, при апноэ сна. Данный вид диагностики проводится с помощью специального прибора в домашних условиях. В этом случае регистрируются параметры дыхания и храп. Для предупреждения дневной сонливости нужно:

1. Знать свою норму сна и не пытаться ее уменьшить - она заложена генетически и у каждого разная: от 4 до 12 часов.

2. Создать комфортные условия для сна (удобная постель, подходящее для вас постельное белье, легкая одежда, желательно из натуральных волокон).

3. Соблюдать режим сна и ритуал отхода ко сну.

4. Уменьшить потребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай, шоколад не позднее, чем за 6 - 8 часов до сна).

5. Не ложиться спать голодным или с переполненным желудком.

6. Не бояться бессонницы (одна ночь без сна не влияет на выполнение коротких задач, таких как переговоры, лекции, экзамены и т. д.).

7. Своевременно обращаться к врачу для устранения причин сонливости.

Дети тоже подвержены этой патологии. Одна из распространенных причин нарушений сна у детей - храп, который чаще всего связан с увеличением небных миндалин (аденоидов), но только врачсомнолог после обследования может выявить причину и назначить правильное лечение. Признаки, служащие поводом для посещения врача по нарушениям сна:

• громкий или прерывистый храп
• остановки дыхания во сне
• неосвежающий сон
• учащенное ночное мочеиспускание
• разбитость, головные боли по утрам
• дневная сонливостьнарастание массы тела
• артериальная гипертония (особенно ночная и утренняя)
• снижение потенции.

Своевременно назначенное лечение позволит значительно улучшить качество жизни и устранить риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений. Приятных снов. Берегите себя!

Н. БЕЛИНСКАЯ, врач-кардиолог, специалист по нарушениям сна.

По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 13 за октябрь 2011)