Здоровье женщины под угрозой

!

Статистика по заболеваниям молочной железы по-прежнему неутешительна. Около 40 процентов женщин в нашей стране имеют доброкачественные заболевания молочных желез. Растет количество злокачественных новообразований. В большинстве случаев они диагностируются с опозданием, что значительно ухудшает прогноз.

Об этой проблеме мы беседуем с заведующим онкологическим отделением поликлиники № 1 ГКБ № 8, врачом-онкологом Ильясом Назиповичем Галеевым.

- Ильяс Назипович, что говорит статистика?

- Статистика показывает, что с каждым годом увеличивается количество больных с онкологией молочной железы. Так, в 2008 году в нашем отделении на диспансерный учет было взято 56 женщин, в 2009 году - 69, в 2010 - 58. На сегодняшний день на диспансерном учете в онкологическом отделении МУЗ ГКБ № 8 состоит 669 женщин, которым поставлен диагноз "рак молочной железы". Опухоли молочных желез выявляются у женщин самого разного возраста - от 25 до 89 лет. Но наиболее часто опухоли регистрируются у женщин старше 50 лет. На протяжении трех лет рак молочной железы занимает первое место среди злокачественных опухолей женской части населения и 2 - 3 место среди всех злокачественных новообразований. В 65 процентах случаев рак молочной железы регистрируется в 1 - 2 стадии, в 25 процентах - на третьей стадии и в 10 процентах случаев в 4 стадии. Запущенность составляет 35 процентов, с учетом визуальной локализации это достаточно высокая цифра.

- Какую роль в возникновении онкологических заболеваний молочной железы играет наследственность?

- Причин возникновения опухолей молочной железы много. Но особенно должны быть внимательны к своему здоровью женщины, у которых раком молочной железы болели кровные родственники: бабушки, мамы, сестры. В этом случае риск заболеть раком выше, чем в общей популяции.

- Застрахованы ли от рака многодетные матери?

- В литературных данных говорится о том, что у женщин, постоянно кормящих грудью, рак молочной железы выявляется намного реже. Это особенно характерно для азиатских стран. Но в нашей стране даже многодетные матери находятся в группе риска. Среди моих пациенток были женщины, имеющие по 5 - 6 детей, однако это не уберегло их от рака.

- Могут ли доброкачественные опухоли перерождаться в злокачественные?

- В молочных железах могут происходиь дисгормональные изменения, к ним относятся диффузные и локализованные формы фиброзно-кистозной мастопатии, доброкачественные образования (киста, фиброаденома). Фиброзно-кистозная мастопатия на сегодняшний день является самым распространенным заболеванием молочной железы. Она встречается у 60 - 70 процентов женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Мастопатия длительное время может протекать бессимптомно и никак не беспокоить женщину, но со временем может прогрессировать. В этом случае уже требуется консервативное лечение. Кисты молочной железы разных размеров могут быть как одиночные, так и множественные. Обычно кисты выявляются при проведении УЗИ. Если размер более 2 см, требуется удаление содержимого при помощи пункции. Фиброаденома - это доброкачественная опухоль, которая встречается у молодых женщин. Опасность в том, что со временем она может переродиться в злокачественную опухоль - саркому молочной железы. Второй отрицательный момент - вокруг доброкачественной опухоли происходит сдавление здоровых клеток молочной железы с нарушением кровоснабжения, что может способствовать развитию злокачественной опухоли.

- Удалять или нет доброкачественную опухоль?

- Если это молодая, нерожавшая женщина, то ответ очевиден - необходимо удалить. Если доброкачественная опухоль выявилась впервые в более зрелом возрасте и не превышает в размере 1 см, отсутствуют микрокальцинаты, женщина должна находиться под наблюдением онколога, однако при росте образования требуется хирургическое вмешательство.

- В чем заключается лечение онкологических заболеваний молочной железы?

- Лечение всегда комплексное. Оно включает химио-, гормональную, лучевую терапию и хирургическое вмешательство. Прогноз во многом зависит от стадии заболевания. Пациентки после курса лечения должны и дальше внимательно относиться к своему здоровью и посещать врача-онколога. У нас были случаи, когда после качественного лечения через много лет наступал рецидив. В плане прогноза наиболее худший вариант - диффузные формы опухоли молочной железы. Чаще всего они выявляются уже в 4 стадии болезни, когда помочь женщине практически невозможно. Коварство диффузной опухоли в том, что она клинически никак себя не проявляет. И только когда у женщины неожиданно поднимается температура тела, молочная железа краснеет и увеличивается в размерах, пациентка обращается к врачу. Профилактика на сегодняшний день была и остается самым эффективным средством в борьбе с онкологическими заболеваниями. Единственный надежный метод первичной профилактики - это медицинский осмотр и самообследование, которые позволяют выявить опухоль на ранней стадии. С целью более широкого охвата населения выявление онкопатологии проводят гинекологи и смотровые кабинеты поликлиник. - Какие методы могут помочь в диагностике? - В диагностике помогает ультразвуковое исследование молочной железы и маммография. УЗИ чаще назначается женщинам до 35 лет, в более зрелом возрасте - маммография. Иногда применяется сочетание этих двух методов, так как они прекрасно дополняют друг друга. УЗИ можно проходить два раза в год, а маммографию делать один раз в два года. Каждая женщина независимо от возраста и наличия жалоб должна систематически проходить профилактические осмотры.

Ж. Киселева

По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 7 за май 2011)

Версия для печати

О проекте Реклама Контакты