|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Нога в капканеИменно так переводится с греческого хроническое заболевание подагра. Ее часто называли болезнью аристократов, панской хворобой, королевской болезнью. Связано это было с тем, что тяжелый недуг выбирал жертв среди людей с высоким уровнем жизни. Заболевание провоцируют погрешности в диете, употребление алкоголя и прочие излишества. Причем мужчины болеют подагрой значительно чаще. Представить портрет современного подагрика несложно: это активный, любящий удовольствия мужчина средних лет с высоким достатком, часто занимающий руководящую должность, обычно холерик. Подагру нельзя излечить, но снизить частоту тяжелых приступов болезни реально. Ведь не зря это заболевание называют болезнью образа жизни. О подагре и методах ее лечения мы разговариваем с заведующей ревматологического кабинета МУЗ ГКБ №8 врачом-ревматологом Тамарой Дмитриевной Корсунской. - Тамара Дмитриевна, от подагры действительно страдают в первую очередь люди с высоким уровнем достатка? - Это на самом деле так. Подагрой и раньше болели люди более состоятельные, которые могли позволить себе некоторые излишества в еде. В настоящее время с ростом благосостояния людей в нашей стране в этот капкан попали так называемые «новые русские». Подагру не зря называют болезнью образа жизни. Часто причиной ее развития становится элементарное обжорство. Классический портрет подагрика- человек тучный, с «пивным» животом, повышенным артериальным давлением. - Что лежит в основе этого заболевания? - Подагра - это хроническое заболевание, обусловленное нарушением обмена веществ, с повышением содержания мочевой кислоты в крови и отложением ее солей в суставах и других органах. От этого заболевания страдает 0,1 населения, преимущественно мужчины 45-55 лет. Однако в последние годы подагра значительно помолодела, ее пленниками становятся даже тридцатилетние, в том числе и женщины. - Как мочевая кислота поступает в наш организм? - Основной источник мочевой кислоты в организме - это продукты питания «мышечного» характера, то есть то, что «двигается» (говядина, свинина, курица, рыба, страус и т. д.) и продукты питания из этого арсенала (колбаса, холодец, балык и т. д.). Эти продукты менее опасны в отварном виде, но бульоны из них способствуют образованию мочевой кислоты. А значит, употреблять их в пищу противопоказано. - По какому сценарию обычно развивается болезнь? - Классическое ее проявление - баня + пиво (водка) + шашлыки. После этого человек ложится спать здоровым, а просыпается от резкой боли в первом пальце стопы. Приступ возникает неожиданно, чаще ночью и проявляется интенсивной болью, покраснением и припуханием сустава. Боль очень скоро становится нестерпимой, малейшее прикосновение к пораженному суставу крайне болезненно, усиливается даже от прикосновения простыни. При этом страдает и общее самочувствие: повышается температура тела до 38 градусов, в том числе и в воспаленном суставе. Подагра может менять свою локализацию и поражать не только первый палец ноги, но и более крупные суставы, например, коленный. Если приступ возник впервые, он, как правило, заканчивается самостоятельно через 2-3 дня. Но чем чаще впоследствии происходят эти приступы, тем продолжительнее они будут. И без помощи врача здесь уже не обойтись. Как правило, больные приходят на прием, когда нога опухает настолько, что человек не может носить привычную обувь. Самолечение не помогает, а лишь утяжеляет течение болезни. - Чем может осложниться подагра? - Самое тяжелое осложнение - поражение почек. Кроме того, при хронической подагре мочевая кислота может откладываться в коже, типичные места - ушные раковины. В тяжелых случаях страдает внешний вид пораженного сустава. Концентрированная мочевая кислота раздражает окружающие ткани, развивается воспаление, в месте которого часто образуются долго незаживающие болезненные свищи. - Чем первичная подагра отличается от вторичной? - В основе заболевания лежат две причины- первичная подагра, когда в организме не хватает ферментов для расщепления того количества продуктов, которые человек употребляет в пищу. Пищевые ферменты участвуют в процессе расщепления мочевой кислоты, а их недостаток приводит к тому, что мочевая кислота выпадает в осадок. Ее излюбленные места - большой палец стопы и почки. В почках сначала образуется «песок», а затем «коралловые камни» с острыми краями, которые хирургически удалить очень сложно. - Можно ли излечить это заболевание? - К сожалению, излечить подагру нельзя, но ее можно контролировать. На первом месте стоит диета. Из рациона необходимо исключить продукты мышечного происхождения и бульоны из них, загасить кислоту щелочью (минеральная щелочная вода). Миновав острый период, эти продукты можно будет принимать, но в отварном виде. Кроме того, из рациона исключаются растительные продукты, содержащие мочевую кислоту: щавель, цветная капуста, бобовые, малина и т. д. Лекарственная терапия заключается в приеме препаратов, которые помогут вывести мочевую кислоту из организма. Эти лекарства больной должен будет принимать всю жизнь. Цель лечения- предотвращение повторных атак и уменьшение риска развития осложнений. Только в случае личной заинтересованности пациента в процессе лечения и строгом выполнении всех предписаний врача возможен успех. - Какие еще продукты противопоказаны при этом заболевании? - Больным с подагрой запрещается принимать в пищу печень, почки, мозги, язык, мясо молодых животных, мясные копчености и мясные консервы. Противопоказаны также жирная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы. Кроме мясных бульонов нельзя принимать в пищу рыбные, куриные, грибные бульоны. Из напитков исключить какао, крепкий чай и кофе. Автор: Ж. Киселева. По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 7 за май 2010) Версия для печати |
|