Дышите полной грудью

!

В индустриальном мегаполисе заболевания легких нередко возглавляют «черный список» самых распространенных городских болезней. Но в Челябинске ситуация хуже, чем в целом по России. Связано это и с экологическими проблема, и с тем что во всем мире 21 век объявлен веком аллергии, от которой уже страдает каждый третий житель планеты, и с общим ослаблением здоровья - мы не можем похвастаться правильным образом жизни, не можем победить вредные привычки. Поэтому появление два года назад на базе ГКБ №4 специализированного центра - городского консультационного отделения для пациентов пульмонологического профиля - было и необходимым, и логичным шагом. За два года в стенах центра прошли курс диагностики и лечения больше тысячи южноуральцев, и специалисты подводят первые итоги своей работы.

Дыхание, которое на первый взгляд кажется таким простым, в действительности представляет собой очень сложный механизм. Во время вдоха воздух проходит через нос, глотку, гортань, трахею и далее по бронхам попадает в легкие. Бронхи - это такие постепенно суживающиеся трубочки, которые можно сравнить с соломинками для коктейля. Проходя через бронхи, воздух согревается и очищается. Каждая бронхиальная трубочка оканчивается маленькими нежными воздушными мешочками - альвеолами - которые наполняются воздухом, подобно воздушному шарику, при каждом вдохе. Во время дыхания в легкие приносится свежий воздух, который, пройдя через трахею и бронхи, попадает в альвеолы, содержащийся в нем кислород переходит в кровь и с кровью разносится по всему организму. А ненужный организму углекислый газ с выдохом из организма уносится. Так при каждом вдохе и выдохе организм обменивает углекислый газ на кислород, необходимый для питания всех клеток организма.

Если у вас периодически возникает затрудненное дыхание, кашель или хрипы, это связано с изменениями в дыхательных путях. О «неполадках» в легких обычно свидетельствуют длительный и затяжной кашель без видимых причин в течение 3-4 недель и более, часто после перенесенных ОРВИ и острого бронхита; одышка и ощущение "заложенности" в грудной клетке; затрудненные выдох и вдох, "сипящее" и "свистящее" дыхание. Также в группе риска, безусловно, курильщики с многолетним стажем, и те, кто имеет наследственность, отягощенную по заболеваниям дыхательной системы или аллергическим заболеваниям; кто вынужден дышать загрязненным или запыленным воздухом на работе, например, на вредном производстве.

«Наши пациенты - это люди с кашлем, одышкой, приступами удушья, - рассказывает руководитель центра, профессор, заведующая кафедрой терапии, фтизиопульмонологии и профпатологии Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования Галина Игнатова. - Приходят они к нам по направлению врача терапевта или пульмонолога. И это принципиально важно, наш центр работает по принципу поликлиники, диагностические исследования, консультации врачей занимают определенное время. Поэтому на прием к специалистам необходимо предварительно записаться по телефону, чтобы не создавать очередей. Мы принимаем всех жителей Челябинска с 18 лет, консультации проводим бесплатно, но по направлению врача. Здесь мы исследуем все-таки только самые сложные случаи».

Например, только в этом отделении особое внимание уделяют лечению пациентов с сочетанной патологией - органов дыхания и органов кровообращения, желудочно-кишечного тракта либо эндокринной системы.

«Наши специалисты имеют по два сертификата, - комментирует Галина Львовна, - например, кардиолога и пульмонолога, или эндокринолога и пульмонолога. Потому что лечить такие случаи двум разным врачам сложно, бывают ситуации, когда, например, медикаментозная терапия различных заболеваний сердца вызывает проблемы в работе легких - развитие приступов кашля, появление отдышки, а также эпизодических трудностей в процессе дыхания. Подобрать грамотную терапию с учетом всех хронических заболеваний, помочь таким людям дышать полной грудью - это  и есть наша задача».

Также на базе центра создается специальный регистр по учету больных с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких и муковисцидозом. Врачи наблюдают за состоянием здоровья таких пациентов. Кстати, лечение в отделении они могут проходить и амбулаторно, и в стационаре.

А начинается процесс обследования пациентов, конечно, с диагностики. Одно из обязательных исследований -  спирография. Это один из наиболее важных методов диагностики дыхательной системы, с его помощью можно измерить скорость воздушного потока, объемы дыхательной системы, их соотношения; определить дыхательные объемы легких.  Но гордость отделения в плане диагностики - это бодиплетизмография. Это обследование необходимо тогда, когда требуется полноценно исследовать легкие. Этот метод измеряет множество параметров легких и всего тела, по которым врач судит о здоровье и скрытых патологиях.

«Такая диагностика позволяет врачу гораздо более качественно исследовать легкие пациента, уточнить, например, на каком уровне есть бронхоспазм, каков резерв дыхания, какие аномальные отклонения есть в работе органов дыхания, и так далее, словом, это уникальный метод, - рассказывает Галина Львовна. - Он помогает нам производить диагностику основных заболеваний легких, таких как бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких. Это, в свою очередь, в последующем дает шанс подобрать самый правильный курс медикаментозного лечения».

И к числу безусловных плюсов метода относится и то, что бодиплетизмография совершенно безболезненна, не требует какой-то специальной подготовки и совершенно безвредна для организма, так что проходить ее можно настолько часто, насколько это необходимо.

После обследований врачи назначают курсы лечения. Из особых «фишек» отделения следует отметить длительную кислородотерапию. Этот вид лечения особенно показан пациентам с такими диагнозами, как хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз. Дело в том, что поражения дыхательной системы рано или поздно приводят к развитию дыхательной недостаточности. В результате организм начинает страдать от нехватки кислорода в крови: нарушается работа мозга, увеличивается частота сердечных сокращений, растет количество эритроцитов в крови, а это значит, что повышается риск инсульта или инфаркта миокарда, из-за спазма сосудов развивается легочная гипертензия. Восполнить недостаток кислорода, а по сути, и продлить жизнь этих «непростых» пациентов и призвана длительная кислородотерапия. То есть пациент дышит воздухом, обогащенным кислородом. Курсы такого лечения он проходит по мере необходимости один раз в несколько месяцев.

Александра Завьялова, специально для Med74.RU 

Версия для печати

О проекте Контакты