|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Лечение жара и простудыС наступлением осени отмечается увеличение числа случаев острых вирусных заболеваний. Респираторные инфекции составляют основную часть всей мировой инфекционной заболеваемости и до сих пор остаются нерешенной проблемой. Болеет население ОРЗ в течение всего года, но максимальные подъемы регистрируются в осеннее - зимний период. Больше всего страдают пожилые люди, больные хроническими заболеваниями и дети. У детей заболеваемость гриппом и ОРВИ в 2,5-3 раза выше, чем у взрослых, причем чаще вирусы поражают детей до 3 лет и тех, кто начал посещать детские дошкольные организованные коллективы. Высокая детская заболеваемость обусловлена повышенной их восприимчивостью к возбудителям респираторных инфекций, особенностью функционирования иммунной системы. Распространению способствует воздушнокапельный и контактный пути передачи и большое количество возбудителей Чаще всего проявляется острое вирусное заболевание повышением температуры тела. Многие мамы уже по поведению, внешнему виду малыша могут определить, что он заболел и его лихорадит. Как правильно измерить температуру тела? Чаще всего используется ртутный термометр. Перед измерением его нужно встряхнуть, чтобы столбик ртути был ниже 35 градусов. Область подмышечной впадины, где измеряется температура, нужно насухо вытереть, т. к. при наличии испарения будет отмечаться снижение показателей. Вблизи ребенка не должно быть грелки или пузыря со льдом. Измерять нужно в течение 10 минут. Лихорадка при ОРВИ носит защитно-приспособительный характер, и ее опасность у детей часто преувеличена. На фоне повышенной температуры многие вирусы и бактерии погибают, а организм формирует полноценный иммунный ответ. Педиатры давно отметили, что у детей довольно быстро температура достигает высоких цифр, но при этом они легко адаптируются к ней. Температурная реакция часто беспокоит родителей больше, чем сама болезнь ребенка, но всегда нужно помнить, что снижение ее не устраняет причину болезни, поэтому важно знать правила снижения температуры. Согласно рекомендациям врачей-педиатров, если самочувствие ребенка при высокой температуре не страдает, он не отказывается от питья, кожа его влажная, розовая, а ладони и стопы теплые, то лечение жаропонижающими препаратами лихорадки в пределах 38-38,5 градуса не проводят. Однако если малышу меньше 2 месяцев или он состоит на диспансерном учете с какими-то заболеваниями у врачей-специалистов, например, у невролога с патологией нервной системы, у кардиолога с болезнями сердца и сосудов либо на фоне лихорадки у него были судороги, то нужно начинать жаропонижающую терапию даже при цифрах 37,2-37,3 градуса. Действия при лихорадке:
Тревожные симптомы: Если лихорадка сопровождается спазмом сосудов кожи, что проявляется пестрой, «мраморной» ее окраской, похолоданием конечностей, повышением температуры тела выше 40 градусов, нужно вызвать неотложку, дать жаропонижающие препараты, растереть кожу полуспиртовым ( 40-50 процентным) раствором до покраснения. О том, какие жаропонижающие средства можно применять у детей, рассказывает клинический фармаколог детской городской клинической больницы № 1, главный детский клинический фармаколог города Челябинска Светлана Владимировна Меньшикова. - Наиболее безопасным препаратом для детей остается парацетамол. Детские формы представлены в виде сиропа и свечей и могут использоваться у детей первых месяцев жизни. Таблетированная форма рекомендована для детей старше 6 лет. Максимум действия таблетки наступает через 30-90 минут, и эффект сохраняется до 4 часов, при введении свечи длительность действия увеличивается до 6 часов. Жидкие формы (сироп, суспензия) всасываются лучше и действуют быстрее, чем твердые формы. При применении детских форм препаратов (суспензии, сиропы) необходимо использовать мерные ложки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза препарата, получаемая ребенком. Повторное использование жаропонижающих средств возможно не ранее 4-5 часов после первого приема. У детей применяют только чистый парацетамол, так как комбинированные препараты могут увеличить риск развития нежелательных эффектов каждого из действующих компонентов. Аналоги парацетамола для детей:
Аналоги ибупрофена у детей: мотрин, ибуфен сироп, нурофен. Какие жаропонижающие не назначают детям? Ацетилсалициловая кислота. Этот препарат в РФ запрещен к применению у детей младше 15 лет. Это связано с опасностью развития синдрома Рейе. Чаще развивается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Клинически синдром Рейе проявляется признаками интоксикации, нервно-психическими расстройствами и нарушением сознания вплоть до развития комы. Летальность очень высока. К другим опасностям применения ацетилсалициловой кислоты относится развитие геморрагических осложнений и формирование аспириновой астмы. У новорожденных салицилаты могут вызвать развитие билирубиновой энцефалопатии. Метамизол (анальгин). Может вызывать анафилактический шок и агранулоцитоз - состояния, сами по себе являющиеся жизнеугрожающими. Еще одна серьезная реакция на этот препарат - длительное коллаптоидное состояние с гипотермией. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует широкое применение анальгина в качестве жаропонижающего. Поэтому в 2000 году президиум Фармакологического комитета РФ применение его ограничил. Но, при злокачественной гипертермии, терапии сильной боли, почечной и желчной коликах используются парентеральные формы анальгина по назначению врача. Таким образом:
Средства для лечения простуды взрослых: Аналоги парацетамола в большей части случаев - это таблетки или порошки для разбавления в горячей воде: ацетаминофен, далерон, доломол, панадол, парацет, проходол, тайленол эффералган и эффералган максимум. Кратко расскажу о комбинированных препаратах для взрослых, которые применяют для снятия симптомов простудных заболеваний. Несмотря на большое разнообразие на рынке, большая часть имеет в своем составе парацетамол и разные сочетания 5 основных веществ:
Для взрослых эти препараты разрешены, и при одно-двукратном применении обычно не дают развития побочных явлений (особенно в сочетаниях 2-3 веществ, без сосудосуживающих), но хотелось бы предостеречь от их бесконтрольного применения. Особенно подчеркиваю, что сочетания двух и более веществ одновременно способны вызвать развитие нежелательных реакций, особенно нужно соблюдать осторожность с препаратами, содержащими сосудосуживающие вещества, больным глаукомой, артериальной гипертензией, тахиаритмиями, тромбоэмболией в прошлом, беременным и кормящим грудью. Препараты, содержащие противокашлевые вещества центрального действия, при длительном бесконтрольном применении осложняют течение бронхолегочной болезни.
Все препараты в возрастной дозировке назначает только врач. Автор: Н. С. Казанцева, врач ГЦМП. По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 18 за ноябрь 2008) Версия для печати |
|