Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Как уберечь почки

Хронические заболевания почек (термин, предложенный Национальным почечным фондом США), представляют собой серьезную проблему здравоохранения. Это определяется неуклонным ростом числа больных с хронической почечной недостаточностью. В то же время неуклонно возрастает стоимость лечения таких пациентов и не всегда удовлетворительны результаты лечебных мероприятий.

Для всех стран характерна значительная распространенность хронических заболеваний почек и общее старение населения. Очевидно, что важнейшей задачей, которую призваны решать нефрологи, является предупреждение или отдаление сроков возникновения по-чечной недостаточности. Мы говорим о важнейшем направлении современной медицины - профилактике.

Как уберечь почкиВ современной нефрологии существует термин «нефропротекция». На основании многочисленных исследований были выделены факторы риска, разработаны мероприятия по ликвидации и коррекции факторов риска.

Можно выделить две группы факторов риска развития хронических заболеваний почек и их прогрессирования. Первая группа, немодифицируемые, то есть факторы, на которые мы не в состоянии повлиять. К ним относятся возраст, пол, раса, врожденное уменьшенное количество нефронов, генетические факторы. Вторая группа, так называемые потенциально модифицируемые или обратимые факторы риска:

  • частота возникновения активности основного заболевания
  • протеинурия;
  • уровень артериального давления;
  • высокобелковая диета;
  • нарушения липидного обмена;
  • курение, анемия;
  • ожирение, инфекции;
  • недостаточность, беременность, обструктивные заболевания мочевой системы;
  • чрезмерный или неконтролируемый прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, нефротоксичных антибиотиков.

Современная нефропотекция одинаково эффективна при любых заболеваниях почек, независимо от их природы. Это могут быть первич- ные почечные заболевания, такие как гломерулонефриты или пиелонефриты. Или же речь может идти о поражении почек при гипертонической болезни, сахарном диабете, атеросклерозе. Главное условие успеха профилактических мероприятий - своевременное их применение.

Актуален вопрос о диагностике ранних стадий поражений почек. Надо помнить, что в большинстве случаев заболевание почек может быть установлено на основании клинических и лабораторных симптомов. Нередко может быть достаточно даже однократного исследования осадка мочи. В ряде случаев невозможно обойтись без инвазивных методов и биопсии почки. Принимая решение об использовании таких методов диагностики, врач всегда оценивает риск осложнений. В большинстве случаев уточнение диагноза влияет на выбор методов лечения и на прогноз. Серьезные результаты нефропротекции достигнуты и в последние годы у больных сахарным диабетом. Пациенты смогли уже оценить необходимость строгого контроля гликемии и устранения артериальной гипертонии.

Сердечно-сосудистые заболевания могут быть как причиной, так и осложнением хронических заболеваний почек. Повышение риска сердеч- но-сосудистых заболеваний характерно для всех нефрологических больных и не зависит от характера заболевания почек. Значимым фактором риска развития как хронической почечной недостато чности, так и сердечно-сосудистых заболеваний является артериальная гипертензия, особенно в пожилом возрасте. Артериальное давление ниже 130/85 рт. ст. - это тот уровень, который рекомендован для замедления прогрессирования хронических заболеваний почек. Анемия часто сопутствует заболеваниям почек и является потенциально обратимым фактором риска прогрессирования данной группы заболеваний, а также сердечнососудистых заболеваний. Пороговый уровень гемоглобина составляет 110 г/л. В прогрессировании склероза почечной ткани участвуют и нарушения липидного обмена. Поэтому важно знать ваш уровень холестерина крови и своевременно проводить медикаментозную коррекцию.

Стремление врачей во все времена препятствовать прогрессированию заболеваний мочевой системы в историческом аспекте имело различное выражение. Однако диета с ограничением соли, экстрактивных веществ, ограничения белковых нагрузок не теряет своего значения. На бессолевой диете мне бы хотелось остановиться подробнее. Многие люди плохо представляют себе, что такое действительно бессолевая диета и считают, что если они не едят селедку, соленые огурцы, чипсы - можно утверждать, что ни ее соблюдают. Однако это не так. Чтобы понять, что такое несоленая пища, достаточно один раз ее попробовать. Ты как будто чувствуешь вкус «отсутствия соли». Сначала это непривычно, потому что мы с детства едим пищу с избытком соли, но постепенно человек привыкает к этому и многие даже считают, что лучше начинают ощущать вкус самих продуктов. Польза бессолевой диеты доказана многочисленными медицинскими исследованиями.

Пищевая соль - это соединение натрия и хлора. Употребляя с пищей соль, человек вводит в организм натрий. Этот элемент играет основную роль в происхождении и механизме развития гипертонии. С одной стороны, проникая в стенки мелких сосудов, натрий вызывает их сужение, сокращая мыше чные волокна в стенке сосуда, вызывает подъем артериального давления. С другой стороны, натрий является основным элементом, определяющим объем крови в сосудах. Увеличение объема крови также определяет повышение артериального давления. Многолетняя гипертония приводит к износу важных органов (сердца, сосудов, мозга, по- чек), снижает продолжительность жизни. Каждый день, прожитый с нормальным давлением, на месяц удлиняет жизнь.

При гломерулонефритах, протекающих с отеками, для больных диабети ческой нефропатией, сердечной недостаточностью актуальна проблема отеков. Соль приводит к задержке жидкости в тканях, так как натрий притягивает воду к тканям по определенным физиологическим законам.

Давайте посмотрим, как же организовать бессолевую диету, какими простыми принципами надо руководствоваться в нашей обычной жизни...

  - Никогда не ешьте пищу «из чужих рук», то есть пищу, приготовленную кем-то. Вы должны быть точно уверены, что при ее приготовлении не использовалась соль. Даже собственной жене надо доверять, но проверять.

  - Солонка должна стоять на столе, а не около плиты - пусть другие члены семьи солят пищу уже в тарелке. Заведите себе отдельную солонку и с утра отмеряйте в нее предписанное количество соли на день. Кладите несколько крупинок соли в каждое блюдо. И ни кристаллика больше! Кстати, при таком употреблении соль ощущается на вкус гораздо сильнее.

  - Если голод застал вас на улице, не заходите в кафе. Просто купите банан или стаканчик йогурта.

  - Чтобы пища не казалась пресной, используйте любые приправы: перец, лук, чеснок, зелень, хрен, гор- чицу, лимонный сок. Не используйте в качестве приправ майонез, салатные соусы, кетчуп, соевый соус - все они содержат много соли.

  - Если вы привыкли завтракать бутербродом, используйте для него приготовленное несоленое масло или нежирный творог, сверху положите ломтик помидора или огурца. Подойдет также листик салата или половинка крутого яйца. Можно сделать бутерброд с поджаренным ломтиком кабачка или баклажана с чесноком. Никогда не ешьте консервы, колбасы, сардельки, паштет, готовые салаты.

  - На работе постарайтесь организовать бессолевой обед. Для этого подойдет овсяная каша быстрого приготовления с фруктовыми добавками. Ни в коем случае не употребляйте суп из пакетика или лапшу в стакане. Можно есть фрукты, овощи, хлеб с небольшим содержанием соли (специальный бессолевой с отрубями), мясо, рыбу, отваренные или поджаренные дома без применения соли, а также йогурт, творог.

  - Помните, что минеральная вода, которую нередко советуют при заболеваниях почек, и сода, используемая при изжоге, являются источ- никами огромного количества натрия

  - Если вы не знаете, содержит ли данное блюдо соль, прочитайте этикетку, где указан его состав. При малейшем сомнении лучше не есть эту пищу.

* * *

В нашем кратком обзоре мы попытались нацелить пациентов на необходимость своевременного посещения специалистов. Если вам рекомендована консультация врача-нефролога, не пренебрегайте этим советом. Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить.  

По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 2 за март 2007)


Версия для печати
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть