Укусы, укусы, укусы

!

(комаров, москитов, пчел, ос, шмелей, змей, собак)

Укусы комаров, москитов, мошек и других мелких насекомых.

Для человека опасны множественные укусы насекомых, особенно когда у него повышена чувствительность к ним. Порой даже единственный укус может стать роковым.

Признаки: на месте укуса появляются покраснения и уплотнения, может быть зуд. У людей чувствительных к укусам эти признаки могут быть выражены более ярко.
При укусе москита через сутки на месте укуса появляется уплотнение, повышение местной температуры, покраснение до цвета бордо, в последующем отек нарастает и может образоваться абсцесс.

Лечение: места укусов рекомендуется протереть 70^о спиртом или одеколоном, а затем смазать «Mosquitall» (гель-бальзам), если на укусы насекомых у вас имеется аллергическая реакция, принять вовнутрь лорагексал или тавегил.
При укусе москита пораженные участки кожи обработать спиртом и затем сразу смазать гидрокартизоновой мазью. Если вы это не сделали сразу и у вас развился отек, появилась болезненность на места укусов необходимо наложить повязку с мазью Вишневского.

Для предупреждения укусов насекомых открытые участки кожи обрабатывают отпугивающими аэрозолями: бибан, аутан, кремами: тайга, дэта и др. С этой же целью можно использовать индивидуальные средства защиты: накомарники, сетки для окон и дверей.

Укусы пчел, ос, шмелей, шершней.

Укусы пчел, ос, шмелей, шершней сходны по характеру повреждения, их яды обладают гемолитическим, нейротоксическим и гистаминоподобным действием.

Признаки: после укуса пчел, ос, шмелей, шершней возможны местные и общие проявления. На месте укуса появляется боль, жжение, покраснение, быстро распространяющийся отек. Общая реакция может проявляться следующими симптомами: тошнота, головокружение, сухость во рту, лихорадка, артралгии, затрудненное дыхание. Возможно развитие генерализованной анафилактической реакции с типичной картиной шока, что требует незамедлительной госпитализации в стационар.

Лечение: удалить из ранки жало (пинцетом или пальцами); место укуса обработать спиртом, эфиром или одеколоном, приложить холод, а затем смазать «Mosquitall» (гель-бальзам) или мазью гидрокартизоновой (при выраженной аллергической реакции.

Пациенту дать обильное горячее питье (чай). При общей реакции дать выпить цетрин, или лорагексал, или пипольфен, или зиртек. Если симптомы интоксикации сохраняются, укушенного необходимо госпитализировать в больницу. Необходимо внимательно следить за артериальным давлением у параженного.

Укусы змей.

Для того, чтобы не пострадать от укусов змей необходимо знать их повадки. Змеи, обитающие на территории Урала на человека не нападают. Ядовитой змеёй на Урале является гадюка обыкновенная. При приближении человека змея уползает в сторону. Если же ей что-то помешало уползти, она предупреждающе шипит.

Из всех змей бывшего СССР на человека нападает только королевская кобра, которая обитает в Узбекистане на границе с Афганистаном. С целью профилактики укусов змей, когда вы остановились в лесу или степи на ночлег, а змеи ведут чаще ночной образ жизни, необходимо стоянку окружить веревкой сплетенной из шерсти овцы. Через такое заграждение змея не способна переползти, т.к. волоски веревки впиваются под чешуйки змеи и она ретируется при наличии такой преграды

Признаки: клиническая картина складывается из местных признаков и общих проявлений. При укусах гадюки на месте укуса четко видны две глубокие колотые ранки. Уже в первые минуты после укуса возникает покраснение, затем отечность и кровоизлияния, быстро распространяющиеся от места укуса. Постепенно укушенная часть тела становится все более отечной. Кожа над укусом лоснится, становится багрово-синюшней. В зоне укуса могут образовываться некротические язвы. Через 1-3 часа из места укуса отмечается повышенная кровоточивость. В пораженной конечности отмечается воспаление лимфатических и кровеносных сосудов.

Общие симптомы характеризуются возбуждением, сменяющимся резкой слабостью, повышением температуры, бледностью кожных покровов, головокружением, падением артериального давления, могут появиться носовые и желудочные (рвота « кофейной гущей») кровотечения. В тяжелых случаях возможны явления коллапса и шока.

Лечение: пострадавшего срочно уложить, создать максимальный физический покой. Нельзя ходить и сидеть, т.к. это значительно ускоряет распространение яда из очага поражения и может быть причиной обморочного состояния.
Немедленно отсосать яд из ранок ртом в течение 10-15 минут (это позволяет удалить 30-50% введенного яда); высосать яд легче, если широко захватить место укуса в складку и осторожным, но сильным нажимом выдавить из ранки каплю жидкости; в процессе этой процедуры высасываемый яд постоянно сплевывается (процедура безопасна, т.к. змеиный яд, попавший в рот и желудок, отравления не вызывает).

После отсасывания место укуса смазать спиртовым раствором, наложить асептическую (стерильную) повязку и провести наложение шины на пораженную конечность.
При наличии лекарств дать анальгин и пипольфен или цетрин. Пострадавшего нужно укутать, согреть, дать выпить горячий чай, кофе.

Показана госпитализация в лежачем положении!

В условиях стационара эффективным средством обезвреживания змеиного яда является противозмеиная лечебная сыворотка.

При укусе змеи противопоказаны: прижигание места укуса, обкалывание его любыми препаратами, разрезы, наложение жгута на пораженную конечность! Укушенного змеёй нельзя поить алкоголем!

Укусы собак.

Собака может явиться потенциальным источником инфицирования вирусом бешенства. Наибольшую опасность представляют укусы в голову и лицо, опасны также глубокие рваные раны. Раны от собачьих укусов, как правило, сильно загрязнены слюной и имеют выраженную наклонность к инфицированию.

Лечение: если кровотечение из раны не слишком сильное, не пытаться сразу же остановить его, т.к. с кровью из раны вымывается слюна собаки.

Место укуса промыть мыльным раствором (лучше хозяйственным или специальным антибактериальным) или 3% раствором перекиси водорода. Не рекомендуется обработка раны спиртом, йодом, одеколоном (возможен ожог тканей).
Допускается обработка кожи вокруг раны 5% настойкой йода. На рану наложить стерильную повязку.
После оказания помощи показана первичная хирургическая обработка раны врачом в травмопункте, с последующим введением антирабической вакцины.

Источник: Врач-педиатр высшей категории В.Л.Земляков
Версия для печати

О проекте Контакты