Опыт использования отваров лекарственных растений в комплексном лечении неспецифического язвенного колита

!

Неспецифический язвенный колит (НЯК) является одним из самых тяжелых, до конца не изученных заболеваний в гастроэнтерологии. Ученые всего мира пытаются познать единость болезни как с точки зрения этиологии и патогенеза, так и борьбы с ней (А.И.Парфенов, 2000 г., В.В.Павленко, 2001 г.). Неоднозначно и последующее течение НЯК; в одних случаях удается достичь стойкой ремиссии на препаратах %-АСК, в других их применение оказывается неэффективным, что требует назначения гормонов либо операции (Н.Е.Щиголева и соавт., 1998; В.А.Филин с соавт., 2000 г.; В.Г.Румянцев с соавт., 2002 г.). поэтому даже поставив правильный диагноз, лечащий врач не имеет возможности прогнозировать течение язвенного колита и определять долгосрочную тактику его лечения.

Существуют общепринятые схемы лечения НЯК препаратами 5-АСК, однако зачастую они недостаточно эффективны. Их доза и длительность приема подбираются путем проб и ошибок для получения клинического эффекта. Неослабевающий интерес к НЯК объясняется увеличением числа больных с этим тяжелым заболеванием. Сложившаяся за последние годы направленность к консервативному лечению НЯК представляется вполне оправданной, а поиск и разработка новых методов терапии позволяют сократить число рецидивов заболевания и оперированных больных.

Нами изучены результаты лечения 46 больных с НЯК (18 девушек и 28 юношей) в возрасте от 10 до 17 лет. Длительность заболевания у наблюдаемых больных составила от одного месяца до одного года - 7 человек, от одного года до трех лет - 22 человека, от двух до пяти лет - у 15 человек и свыше пяти лет - у 2 человек. У 44 больных отмечена хронически рецидивирующая форма НЯК, у 2 - хронически непрерывно рецидивирующая форма. У 30 больных степень тяжести основного заболевания расценивалась как легкая, у 10 - средняя и у 6 - тяжелая.

Наряду с общепринятым комплексным медикаментозным лечением (препараты 5-АКС, антибактериальные средства, эубиотики, пробиотики, антидиарейные препараты, витамины, общеукрепляющие, повышающие иммунитет препараты) у 23 больных в комплексное лечение НЯК были включены отвары лекарственных растений, сбор № 1 и № 2.

Сбор № 1:

• Змеевик (корень) - 1 часть
• Крапива (лист) - 1 часть
• Валериана - 1 часть
• Люцерна (трава) - 1,5 части
• Ольха (соплодия) - 0,5 части
• Паслен дольчатый (трава) - 0,5 части

Сбор обладает: противовоспалительным, противоспастическим действием на гладкую мускулатуру кишечника, седативным, тем самым, уменьшая моторику кишки; вяжущим действием, кровеостанавливающим, противоаллергическим, усиливающим регенерацию слизистых действием; содержит большое количество витаминов, микроэлементов и растительных гормонов.

Сбор № 2:

• Лапчатка (корень) - 1 часть
• Лох узколистный (плоды) - 0,5 части
• Люцерна (трава) - 1 часть
• Тысячелистник (трава) - 1 часть
• Мята (трава) - 1 часть
• Солодка голая (корень) - 1 часть
• Пустырник (трава) - 0,5 части
• Рябина черная (плоды) - 1 часть
• Лопух большой (корневище) - 1 часть

Сбор обладает противовоспалительным, противоспастическим действием на гладкую мускулатуру кишечника, вяжущим, противоаллергическим, усиливающим регенерацию слизистых действием, кровеостанавливающим, обезболивающим, ветрогонным, замедляющим моторику толстой кишки, противорвотным, холинолитическим действием.

Приготовление отваров осуществлялось аптекой из расчета 15,0 - 250,0. Сбор № 1 назначался больным при НЯК легкой и среднетяжелой формах, а сбор № 2 при среднетяжелой и тяжелой форме НЯК.

Все больные были разделены на 4 группы. В 1 группе больные с легкой и среднетяжелой формами получали комплексное лечение, во 2 группе, кроме комплексного лечения дополнительно назначался отвар лекарственных трав № 1. дозы отвара соответствовали возрасту пациентов.

Дозирование отвара по возрасту:

• 2-5 лет - 30,0х3р.
• 6-12 лет - 50,0х3р.
• 13-16 лет - 65,0х3р.
• 17-19 лет - 80,0х3р.
• 19 и старше - 100,0х3р.

Отвар трав назначался до еды за 25 мин в теплом виде, принимался мелкими глотками. В 3 группе больные с тяжелой формой НЯК получали комплексное лечение, а в 4 группе, кроме комплексного лечения, дополнительно назначался отвар лекарственных трав № 2.

Проведенные клинические, биохимические, бактериологические и эндоскопические наблюдения показали, что у 23 детей, получавших отвары лекарственных растений, наступало более быстрое улучшение самочувствия, уменьшение болей, диспепсических расстройств, повышение аппетита и прибавка в весе, по сравнению с детьми, которые не получали отвары трав (табл. № 1 и 2).

Таблица № 1

Признаки заболевания	группа	1 неделя	2 неделя	3 неделя	4 неделя	5 неделя
Самочувствие	1		90%	100%
	2	80%	100%
Диспепсические явления	1			70%	80%	100%
	2		90%	100%
СОЭ	1			60%	80%	90%
	2			80%	100%
Микробная флора толстой кишки	1
	2			80%	95%	100%
Ректоскопия	1				70%	80%
	2			70%	90%	100%

Таблица № 2

Признаки заболевания	группа	1 неделя	2 неделя	3 неделя	4 неделя	5 неделя	6 неделя	7 неделя
Самочувствие	3				80%	90%	95%	100%
	4		75%	90%	100%
Диспепсические явления	3					75%	90%	95%
	4			80%	95%	100%
СОЭ	3					80%	90%	97%
	4				85%	96%	100%
Микробная флора толстой кишки	3					85%	90%	95%
	4			75%	90%	95%	100%
Ректоскопия	3				50%	70%	75%	80%
	4			60%	65%	80%	90%	95%

На фоне клинического улучшения констатированы положительные сдвиги в показателях гемоглобина крови в сторону повышения, снижение СОЭ, нормализация лейкоцитарного сдвига  (р < 0,05). Также отмечена тенденция к быстрому восстановлению кишечной флоры, эндоскопической картины слизистой проксимального отрезка толстого кишечника, заживление эрозивно-язвенных дефектов слизистой толстого кишечника, заживление эрозивно-язвенных дефектов слизистой толстого кишечника, уменьшение гиперемии, отека, количества слизи в просвете кишечника.

Проведенные нами наблюдения в течение 15 лет за отдаленными результатами в использовании представленных сборов в период реабилитации этих 23 больных, отметили тенденцию к уменьшению количества обострений, удлинению периода ремиссии, при легком и среднетяжелом течении от 1,5 до 4-5 лет, в 3 случаях до 10 лет, при тяжелом - от 6 до 18 месяцев.
Таким образом, проведенные нами исследования дают возможность сделать выводы:

1. При неспецифическом язвенном колите в комплексную терапию необходимо включать рекомендованные отвары лекарственных растений.
2. Применение отваров лекарственных растений позволяют сократить сроки клинических и лабораторных проявлений неспецифического язвенного колита.
3. Длительное использование данных сборов в период реабилитации больных с НЯК, не оказывает побочного эффекта в лечении, позволяет увеличить период ремиссии от 1,5 до 4-5 лет, в 3 случаях до 10 лет, при тяжелом течении - от 6 до 18 месяцев.

Автор: В.Л. Земляков

Источник: Медицинский педиатрический центр Дулькина Л.А.
Версия для печати

О проекте Реклама Контакты