All-on-4: восстановление зубов без костной пластики и синус-лифтинга

!

Восстановление зубов методом имплантации уверенно вытесняет мостовидные протезы с опорой с обточкой соседних зубов и неудобные съемные протезы для пациентов с проблемой тотальной адентии. Для последних предназначена методика All-on-4 с установкой полного протеза челюсти всего на 4 титановых имплантах.

У этой методики есть несколько преимуществ, одно из которых – отсутствие необходимости в костной пластике.

Кто нуждается в костной пластике

Большинство пациентов, удаление зубов у которых прошло более 6-12 месяцев назад, не могут установить импланты без предварительной операции костной пластики.

Челюстная кость устроена таким образом, что после утраты зуба происходит ее постепенная атрофия. Уменьшается высота и ширина альвеолярного гребня. Наиболее быстро такие процессы проходят на верхней челюсти, нагрузка на которую меньше, чем на верхнюю, а также при тотальной адентии. Использование съемных протезов не спасает от утраты твердых тканей челюсти.

Параметры кости для установки дентального импланта:

• ширина 6 мм;
• высота 10 мм.

При меньших параметрах до имплантации проводят пластику с внесением в зону будущей установки импланта костного материала. Это дополнительно отодвигает срок восстановления зубов, так как материал должен прижиться.

Зачем нужна операция синус-лифтинга

Операция синус-лифтинга проводится только на верхней челюсти для подготовки к имплантации в зоне жевательных зубов. Она требуется, если высота кости челюсти недостаточна для установки импланта. Так как верхнечелюстная кость прилегает к гайморовой пазухе (синусу), то перед внесением остеопластического материала хирург аккуратно приподнимает дно пазухи.

Синус-лифтинг проводят, если:

• жевательные зубы на верхней челюсти удалены более чем 6 месяцев назад;
• небольшая высота кости челюсти – индивидуальная особенность пациента.

Синус-лифтинг – достаточно сложная операция, при которой есть риск перфорации и воспаления пазухи. При значительном недостатке высоты кости она также проводится до имплантации и требует время на реабилитацию.

Почему при All-on-4 не нужна остеопластика и синус-лифтинг

Методика All-on-4 позволяет закрепить несъемный мостовидный протез всей челюсти всего на 4 имплантах – два в переднем отделе, по одному в боковых. Чаще всего имплантация не требует дополнительных манипуляций по увеличению объема кости.

Почему не требуется остеопластика:

• методика разработана для пациентов с тотальной адентией, у которых в большинстве случаев есть недостаток ткани челюсти;
• для боковых отделов применяют специальные наклонные импланты;
• нагрузка титановых корней сразу после вживления временных облегченным протезом ускоряет их приживление.

Почему не требуется синус-лифтинг:

• при необходимости обхода пазухи и более надежного крепления боковых имплантов на верхней челюсти используют длинные скуловые импланты с установкой в скуловую кость.

Отсутствие костной пластики и синус-лифтинга при восстановлении зубов по методу «Все на четырех» позволяет сэкономить время и средства, получить временный протез сразу после имплантации, а постоянный – после приживления имплантов.

Другие преимущества методики All-on-4, показания и противопоказания к ней подробно описаны в статье об имплантации Все на четырех.

Версия для печати

О проекте Контакты