В месте ушиба сначала появляется незначительная припухлость, кратковременная боль. Позднее в зависимости от объема поврежденной ткани припухлость значительно увеличивается, возникает интенсивная постоянная боль в месте ушиба. Возможно в ответ на боль развитие мышечного сокращения, что приводит к нарушению функции этих мышц. Очаг ушиба может значительно увеличиваться по сравнению с первоначальным — возникает участок вторичного повреждения. Если затрагиваются проходящие в месте ушиба сосуды, то образуется гематома — скопление крови в толще и рыхлых пространствах мягких тканей. При нарушении целостности мелких сосудов появляются мелкоточечные кровоизлияния или сплошные синяки.

 

Нарастание боли и припухлости продолжается в течение первых двух суток, затем начинается медленное рассасывание очага, которое может включать от двух до трех недель. Если имеет место гематома, то полное рассасывание занимает период до месяца и более. Особое внимание заслуживают ушибы мягких тканей в области живота, поясницы, груди. При таких локализациях важно исключить повреждения внутренних органов, которые могут привести к внутреннему кровотечению. Поэтому обращение к врачу в такой ситуации просто необходимо.

 

 

Человек может травмироваться везде: дома, на улице, в поездке и т. д. Не всегда поблизости есть врач, поэтому пострадавшему должен уметь оказать помощь каждый. Часто эту помощь может оказать себе и сам пострадавший. Как правило, ушибам подвержена голова, руки и ноги. Причем повреждаются при этом обычно мышцы, сосуды и нервы. Кожа благодаря своей эластичности реже страдает от травмы. Излившаяся из раненых сосудов кровь пропитывает окружающие ткани, при этом образуется кровоподтек (гематома). В результате в месте ушиба появляется припухлость, возникает боль. Нередко даже нарушается нормальная функция поврежденной конечности.

 

Если ушиб сопровождается ссадинами или царапинами, в загрязненную ранку может проникнуть инфекция. Ранку поэтому следует прижечь спиртом или йодом и забинтовать. Когда при ушибе подвернулась нога и произошло растяжение связок, помимо кровоизлияния, отека и сильной боли может ограничиться подвижность сустава. В таких случаях пострадавшему нужен постельный режим, на область сустава — холод и для ограничения подвижности сустава — повязка. (Обычно к таким повязкам прибегают, когда поврежден коленный и локтевой суставы).

 

Особое внимание надо обратить на ушиб головы, который может сопровождаться сотрясением мозга. Признаки этого заболевания: резкая головная боль, тошнота и головокружение. Пострадавшему нужен полный покой и срочная консультация врача. При всех обстоятельствах пострадавшего после оказания ему первой помощи надо показать врачу, чтобы в случае необходимости ввести ему противостолбнячную сыворотку, исключить перелом костей, а при ушибах живота и грудной клетки — повреждения внутренних органов. После возникновения ушиба важно оценить силу удара, локализацию места ушиба. Это нужно для исключения возможности повреждения магистральных сосудов, внутренних органов, головного мозга при ушибах в области головы, переломов костей.

Первые часы и первые сутки к месту ушиба прикладывают холодные предметы, например, пузырь со льдом, бутылку с замороженной водой, предварительно положив на больное место ткань. Для спортсменов используют специальные спреи. Прикладывать лед необходимо через ткань, например, полотенце, которое затем следует медленно разворачивать.

 

При воздействии холода происходит спазм сосудов и замедление тканевых реакций на повреждение. Это позволяет сократить участок вторичного повреждения. Для обезболивания целесообразен прием обезболивающих препаратов. В этот же период хорошо использовать противовоспалительные мази. С конца вторых и в последующие сутки применяют сухое тепло на место ушиба, физиопроцедуры, возможно использование согревающих мазей. При образовании гематом в месте ушиба ни в коем случае нельзя их вскрывать. Это способствует инфицированию и последующему нагноению. Гематомы постепенно уменьшатся самостоятельно. При сильных ушибах конечностей иногда прибегают к их фиксации для уменьшения болевых ощущений при движении.