— Во-первых, в это время снижается иммунитет, перестраивается обмен веществ. Во-вторых, с началом осени и весны значительно повышается кислотность желудка. В связи с этим в прежние годы больным с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки обязательно проводилась профилактика препаратами, понижающими кислотность. Однако с открытием основного виновника развития болезни — бактерии хеликобактер пилори заболеваемость перестали ассоциировать с сезонностью. Осенью и весной таких больных было больше потому, что не проводилась эрадикация (уничтожение хеликобактер пилори), инфекция оставалась в желудке, а со снижением иммунитета микроб активизировался, вызывая обострение болезни.

 

 

— Конечно, нет. Язвенная болезнь — многофакторное заболевание, хотя в 70 процентах случаев она вызывается именно этой бактерией. В остальных случаях причиной развития болезни может стать сильный стресс, прием некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидных гормонов, препаратов, разжижающих кровь, и т. д.

 

 

— Их число не увеличивается, поскольку сегодня появились эффективные лекарственные препараты, позволяющие успешно лечить гастриты и бороться с возбудителем болезни. Еще 20 лет назад хирургических операций проводилось много, особенно с хронической колезной язвой, которая не поддавалась консервативному лечению. Такие больные долгие годы страдали от незаживающих больших размеров язв, и помочь им могло только хирургическое вмешательство. Что касается прободных язв, то в настоящее время они встречаются нечасто, в основном у пациентов, которые никогда не обращались к врачам и не обследовались. Однако больных с язвенными кровотечениями в последние годы действительно стало много, 90 процентов из них на проблемы с желудком никогда не жаловались.

 

 

— Рак развивается не раньше, чем через 20 лет после длительно протекающей язвенной болезни и хронического атрофического гастрита, вызванного микробом хеликобактер пилори. Бактерия, попадая в желудок, вызывает воспалительный процесс, но на этой стадии риска развития рака еще не существует. Если же больной не занимается своим здоровьем, иммунные механизмы начинают страдать, развиваются атрофические изменения слизистой желудка. На этой стадии риск развития рака желудка повышается в 2 — 3 раза. Если процесс развивается дальше, атрофия прогрессирует, происходит мутация клеток (метаплазия). Этот неконтролируемый рост клеток очень опасен, поэтому таким больным рекомендуется ежегодно проходить фиброгастроскопию и биопсию. Следующая стадия патологического процесса — дисплазия, тяжелая степень которой при отсутствии лечения в течение короткого времени приводит к развитию рака желудка.

 

 

— Аналогов фиброгастроскопии не существует. Обследовать желудок можно с помощью рентгеноскопии, но этот метод не позволит взять биопсию, как и не покажет атрофических метапластических изменений слизистой. С помощью рентгенографии можно обнаружить язвенный дефект, если гастрит имеется в анамнезе давно, увидеть истончение слизистой. Аналогичный рентгеноскопии метод — УЗИ желудка, биопсию, конечно, не заменит, но наличие язв и эрозий определит. Выявить хеликобактер пилори, но без осмотра слизистой желудка, можно с помощью серологических исследований.

 

 

— Классический вариант язвенной болезни 12-перстной кишки, которая встречается намного чаще, чем язва желудка — это «голодная» боль. Человек ест часто, от еды ему становится легче, если прием пищи пропускается, то боль усиливается. Заподозрить язву можно и по таким нетипичным симптомам, как тяжесть в желудке, вздутие, изжога. Язва может быть и бессимптомной, обнаруживаться случайно, при обращении по поводу другого заболевания.

 

 

— На сегодняшний день доказано, что язвенная болезнь — это инфекционное заболевание. И некоторые стали ошибочно считать, что если ее источник хеликобактер пилори обнаружен и устранен, то болезнь можно считать излеченной, то время как диету соблюдать необходимо, так как крепкий кофе, алкоголь, голодание, переедание, прием жирной, жареной и копченой пищи не приносят пользы даже здоровым людям, а страдающим язвенной болезнью тем более.

 

 

— Фитотерапия относится к нетрадиционным методам лечения. По сравнению с синтезированными химическими препаратами травы действуют более мягко и медленно, а потому менее эффективны. Их можно применять в период ремиссии и строго по назначению врача. Не существует трав, которые лечат только гастрит или язву желудка. Они имеют особенность воздействовать и на другие органы, а это может привести к развитию нежелательных побочных действий. Начинать лечение при сильных болях в желудке с траволечения я бы не советовала. Это все равно что ходить по острию ножа, можно добиться обратного эффекта — желудочного кровотечения или прободения язвы. Чтобы язва затянулась, нужно, чтобы в желудке не было кислоты. С помощью трав этого добиться невозможно, поскольку они обладают лишь легким противовоспалительным действием, но никак не влияют на кислотность желудка.

 

 

— Препараты, которые пациент принимает без назначения врача, лишь снимают боль и маскируют клинику, а ведь это может быть не язва, а онкология или редкое предраковое заболевание, требующие ежегодного наблюдения с обследованием ФГС и гистологией, или же срочного хирургического вмешательства. Определить причину болей, поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач после диагностического обследования больного.