Инсульт — это внезапное нарушение кровообращения головного мозга в результате закупорки сосуда сгустком крови либо его спазма или разрыва. Клинические проявления сосудистой катастрофы мозга зависят от того, какой участок мозга был поражен.

 

Инсульты подразделяются на ишемические и геморрагические. Причиной ишемического может послужить тромб, эмбол или спазм сосудов. Геморрагические инсульты возникают в результате кровоизлияния в мозг.

 

Среди всех видов инсульта преобладают ишемические поражения мозга, они составляют 70 — 85 процентов случаев. Это заболевание является одной из основных причин инвалидизации населения. Утрачивают трудоспособность 70 — 80 процентов выживших после инсульта, причем половина из них нуждается в постоянном уходе.

 

• один (или более) из ваших кровных родственников перенес инсульт или инфаркт миокарда;
• врачи диагностировали у вас склонность к тромбообразованию;
• страдаете артериальной гипертонией, стенокардией, нарушением мозгового кровообращения;
• больны сахарным диабетом;
• являетесь заядлым курильщиком, к тому же злоупотребляете алкоголем;
• ваш вес значительно больше нормы, что свидетельствует о нарушении жирового обмена;
• у вас уже случались (или сейчас наблюдаются) серьезные нарушения мозгового кровообращения; транзиторные ишемические атаки, гипертонический церебральный криз.

Первыми признаками мозговой катастрофы могут быть нарушения сознания, оглушенность, сонливость или, наоборот, возбуждение. Также может возникнуть кратковременная потеря сознания на несколько минут. Сильная головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой. Иногда возникает головокружение. Человек может чувствовать потерю ориентировки во времени и пространстве. Могут развиваться параличи, парезы, зрительные нарушения (косоглазие, двоение), шаткость походки и неустойчивость, ухудшение речи, нарушение чувствительности.

 

Для уточнения диагноза используются три основных приема распознавания симптомов инсульта, так называемые «УЗП».

 

• У — улыбнуться. При инсульте улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх.
• З — заговорить. Выговорить простое предложение, например: за окном светит солнце. При инсульте часто (но не всегда!) произношение нарушено.
• П — поднять обе руки. Если руки поднимаются неодинаково — это может быть признаком инсульта.

• Попросите пострадавшего высунуть язык. Если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону — это тоже признак инсульта.
• Попросите больного вытянуть руки вперед ладонями вверх и закрыть глаза.

Если одна из них начинает непроизвольно уезжать вбок и вниз — это признак инсульта. Если пострадавший затрудняется выполнить какое-либо из этих заданий, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и описать симптомы прибывшим на место медикам. Даже если симптомы прекратились (преходящее нарушение мозгового кровообращения), необходима госпитализация.

 

До приезда скорой помощи важно не давать больному есть и пить, поскольку глотание у него нарушено, пища, попав в дыхательные пути, может вызвать удушье. При первых признаках рвоты голову поворачивают набок, чтобы избежать аспирации. Необходимо уложить больного, подложив под голову и плечи подушки, так, чтобы шея и голова образовывали единую линию, составляющую угол около 30 градусов к горизонтали. Расстегните тесную мешающую ему одежду, ослабьте галстук, позаботьтесь о его комфорте. Больному следует избегать резких и интенсивных движений.

 

Если в первые три — шесть часов после приступа доставить больного в стационар, то есть большая вероятность того, что его удастся спасти и уменьшить степень осложнений.

 

Этот промежуток времени от начала приступа инсульта назван в медицине «терапевтическим окном», когда больному можно оказать эффективную помощь в стационаре. В специализированном отделении сразу назначаются лекарственные препараты, способные растворить незастарелые сгустки крови в сосудах, или больному срочно проводят операцию по удалению гематомы, чтобы сохранить здоровыми окружающие участки мозга.

 

После перенесенного инсульта больные нуждаются в длительной реабилитации. Восстановление после ишемического инсульта происходит быстрее и легче, чем после кровоизлияния. Многие больные достаточно быстро возвращаются к привычному образу жизни, а молодые и трудоспособные даже восстанавливают навыки на прежней работе. Последствия от перенесенного заболевания зависят от терпения, упорства и желания к выздоровлению не только со стороны больного, но и со стороны его родных. Главное — верить в лучшее, и тогда положительный результат не заставит себя долго ждать.

 

• Сбалансированный рацион питания: употребление до 500 граммов в сутки фруктов и овощей, содержащих вещества, защищающие кровеносные сосуды. От инсультов и инфарктов предохраняет клетчатка, ее источниками является фасоль, бобы, горох, овсяная крупа. Откажитесь от соленых продуктов питания (1 ч. л. в сутки). Большое количество соли содержат также замороженные полуфабрикаты, колбасы, копчености, консервы. Исключите употребление жирной, жареной пищи. Дважды в неделю употребляйте рыбу.
• Ежедневные занятия физкультурой (не менее 60 минут).
• Отказ от вредных привычек: курение, употребление алкоголя, наркотики.
• Регулярный контроль показателей кровяного давления, уровня холестерина и сахара крови.
• Избегание стрессовых ситуаций, сон не менее 8 часов.
• Своевременное прохождение диспансеризации.

Таким образом, профилактика инфаркта и инсульта достаточно проста. Только соблюдением всех правил здорового образа жизни можно сохранить собственное здоровье и уберечь себя от тяжелых заболеваний, а своих близких от необходимости проводить жизнь в постоянной тревоге о вашем самочувствии. Будьте здоровы!