Печень — это огромная биохимическая лаборатория, выполняющая более 80 функций. Все, что мы употребляем в пищу, подвергается в ней сложным обменным процессам, а затем уже идет на строительство нашего организма. Цирроз — одно из диффузных, необратимых заболеваний печени, в основе которого лежит замена здоровой печеночной ткани на рубцовую соединительную (образуются так называемые узлы — регенераты). Печень из гладкой становится бугристой. Развивающаяся при циррозе печеночная недостаточность приводит к отравлению всего организма, что может закончиться смертью больного.

 

Кроме того, в результате образования грубых рубцов кровь, проходящая через печень, встречая сопротивление, диффундирует (проталкивается с трудом). Поднимается давление в так называемой воротной вене, которая собирает кровь со всех органов брюшной полости. Это ведет к развитию портальной гипертензии. В результате расширяются вены желудка и пищевода (варикозное расширение), грозным осложнением могут стать кровотечения, смертность от которых очень высока. На поздних стадиях цирроза печени появляется асцит (водянка живота). На фоне цирроза часто развивается рак печени, трудно излечимое заболевание.

 

Цирроз печени не появляется на ровном месте, причины его различны. На сегодняшний день в России, к сожалению, на первое место выходит алкогольный цирроз. Алкоголь — это прямой гепатотоксический яд, безудержное употребление которого сначала приводит к развитию острого, а затем хронического алкогольного гепатита. Если человек и после этого продолжает пить, формируется цирроз печени со всеми его осложнениями. И никакие широко рекламируемые препараты, якобы защищающие печень, алкоголь не победят. Кроме того, причиной цирроза печени часто является вирус гепатита С и в меньшей степени гепатита В, снизить заболеваемость которым удалось благодаря вакцинации. Вирус гепатита С передается от больного человека к здоровому через кровь (при нанесении татуировки, проведении пирсинга, инъекционном приеме наркотиков, половых контактах). Не случайно его называют «ласковым убийцей», он может благополучно в течение 15 — 20 лет никак себя не проявлять, а затем заявить о себе сформировавшимся циррозом. Утяжеляет течение болезни частое сочетание этого вида гепатита с ВИЧ.

 

Единственным радикальным методом лечения цирроза печени является трансплантация, потребность в которой у нас достаточно высока. В России ее проводят, но пока реальным лечебным фактором для многих больных она не является.

 

Кроме того, современная медицина может предложить много вариантов поддерживающей печень терапии, улучшающей ее метаболизм различными медикаментами. Если причиной цирроза является вирусное поражение, то проводится противовирусная терапия. Ранее проводилась стимуляция регенерации печени, трансплантация фетальных тканей и стволовых клеток. В настоящее время не применяется.

 

Хирургическое лечение при циррозе печени заключается в проведении эндоскопических (склерозирование или клепирование вен) и полостных операций. Цель этих операций — снизить риск кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода.

 

Проблема лечения цирроза на сегодняшний день остается сложной, хотя не безнадежной. Продолжительность жизни при этом заболевании может быть достаточно длительной при соблюдении соответствующих условий. Я думаю, что в будущем мы сможем добиться обратимости склеротических изменений в печени. Профилактика цирроза печени проста — это умеренность в еде и алкоголе. Для здоровья также неприемлемо курение и наркотики, по возможности нужно избегать инфицирования вирусами гепатита В и С.

 

Пусковым механизмом многих болезней являются стрессы, особенно длительно протекающие, поэтому очень важно уметь им противостоять.