|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Остеохондроз — болезнь цивилизованного мираСовременный ускоренный ритм жизни, технический прогресс, всеобщая компьютеризация привели к тому, что люди стали меньше внимания уделять физической активности, а социальные катаклизмы, постоянные стрессовые ситуации, в которых пребывает человечество, неминуемо наносят вред психическому здоровью. Шейный остеохондроз — широко распространенное заболевание, встречается чаще, чем другие виды остеохондроза, требует обязательного диагностического подтверждения, поскольку его внешние проявления не всегда соответствуют тому, что показывает рентгеновский снимок. Об особенностях этого заболевания мы беседуем с врачом-неврологом НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД» Ильнуром Ильясовичем Мухаметзяновым.
— Ильнур Ильясович, остеохондроз — заболевание, которое многие люди считают безобидным. На незначительные боли в спине поначалу не обращают внимания, и лишь когда боль усиливается и становится невыносимой, вынуждены обращаться за медицинской помощью. В каком возрасте болезнь может впервые заявить о себе?
— Наиболее частой жалобой при остеохондрозе действительно является болевой синдром. В течение жизни человека боль в спине возникает у 70 — 90 процентов населения, приобретает хроническое течение и служит причиной длительной нетрудоспособности у 4 процентов больных. По общепринятым данным, дебют заболевания в большинстве случаев приходится на возраст старше 40 лет. Однако следует отметить, что сегодня остеохондроз стремительно молодеет, значительно увеличилось количество больных в возрасте 18 — 30 лет.
— Что может вызвать остеохондроз?
— К развитию этого заболевания может привести нарушение осанки, избыточный вес, травмы спины, нарушение обмена веществ, слабая физическая подготовка, тяжелый физический труд, малоподвижный или сидячий образ жизни, инфекционные заболевания и переохлаждение, ошибки в тренировочном процессе (резкое сокращение или прекращение тренировок), стрессы и нервное перенапряжение. Остеохондроз по сути является логичным продолжением мышечных зажимов, которые ограничивают подвижность позвонков, ухудшают кровоснабжение, нарушают осанку, начинаются дистрофические процессы в межпозвоночных дисках и позвонках, сужаются межпозвоночные отверстия, в результате сдавливаются нервные корешки, выходящие через них.
— Почему именно шейный отдел позвоночника больше всего подвержен дистрофическим изменениям?
— Шейный – это самый подвижный отдел позвоночника, обеспечивающий возможность наклонов и поворотов головы. Он имеет относительно слабый мышечный корсет. При этом нестабильность собственно шейного отдела в сочетании с постоянной физической нагрузкой (необходимость поддержания головы, контроля поворотов и наклонов) объясняет высокую подверженность данного отдела позвоночника как травмам, так и дистрофическим изменениям, которые и являются по сути остеохондрозом.
— Какие проблемы могут возникать при постановке диагноза?
— Распространенная формулировка диагноза — шейный остеохондроз — не всегда является верной. По сути дела это диагноз-клише. Остеохондроз — это локальное дегенеративно- дистрофическое повреждение межпозвоночного диска с повреждением ядра диска вследствие дегенеративных изменений самих позвонков. Вышеописанные изменения выявляются при проведении рентгенографии, УЗИ, МРТ (магниторезонансная томография), КТГ (компьютерная томография) позвоночника. Однако на практике клинические проявления часто не соответствуют тем изменениям, которые мы находим при обследовании пациента. Часто бывает яркая клиника при минимальных изменениях на рентгенограмме (или вообще отсутствие этих изменений), и, наоборот, на рентгенограмме — грубые изменения, а болевой синдром минимальный.
— Как проявляет себя шейный остеохондроз?
— Чаще всего больного беспокоят боли в шее, затылке, плече и руке, усиливающиеся при минимальной нагрузке на руку, кашле, чихании. Часто пациенты жалуются на хруст и боль в шее при поворотах и наклонах головы, онемение, покалывание в руках или ногах, жжение между лопаток, головную боль, головокружение, иногда обмороки при резком повороте головы; ощущение слабости и усталости. К другим симптомам остеохондроза шейного отдела относится шум в ушах, снижение остроты зрения, ухудшение слуха, тянущие боли в области сердца.
— Может ли остеохондроз привести к инвалидности?
— В начальной стадии болезни основным признаком является нестабильность, которая проявляется в первоначальных нарушениях позвоночных дисков. Для второй стадии характерна протрузия дисков, уменьшаются щели между позвонками, постепенно начинает разрушаться фиброзное кольцо, возможен болевой синдром, вызванный защемлением нервных окончаний. При третьей стадии происходит окончательное разрушение кольца, в результате образовываются межпозвоночные грыжи, происходит серьезная деформация позвоночника. Четвертая стадия является самой тяжелой. Любые движения начинают причинять острую боль, соответственно, становится трудно передвигаться. Периодически происходит улучшение общего состояния, боль уменьшается, но обнадеживаться не стоит. Это свидетельствует о том, что образуются костные разрастания, которые соединяют позвонки и ограничивают возможность движения, что приводит к инвалидности.
— Как можно помочь себе во время обострения болезни?
— Если боль очень сильная, можно принять обезболивающий препарат из домашней аптечки, нанести противовоспалительную мазь, помочь может и перцовый пластырь. Противовоспалительные препараты должен назначать врач, поскольку они оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Если вы пользуетесь специальным воротником Шанца для иммобилизации шеи, не носите его долго. Будучи неподвижными, мышцы шеи слабеют и атрофируются. Лечебной физкультурой можно заниматься только после снятия обострения.
— Как лечится остеохондроз и чем опасно самолечение?
— Терапия шейного остеохондроза должна быть комплексной, с применением как лекарственной, так и нелекарственной терапии. Большая роль в лечении шейного остеохондроза отводится физиотерапии, методам альтернативной терапии. Однако самое большое значение для лечения и профилактики имеет лечебная гимнастика. При недостаточной эффективности консервативного лечения решается вопрос о хирургическом лечении. В плане самолечения неэффективными считаются БАДы, по мнению врачей, клинических подтверждений их лечебного эффекта нет. Реальную опасность для здоровья представляет бесконтрольный прием противовоспалительных препаратов, дающих серьезные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.
— В чем заключается профилактика заболевания?
— Предупредить развитие остеохондроза можно, если:
— Питание при остеохондрозе должно быть особенным?
— При этом заболевании врачи рекомендуют есть небольшими порциями, не реже 5 раз в день. Пищу лучше варить или готовить на пару, пить не меньше 1,5 литра воды в день. Заправлять салаты лучше оливковым маслом. Необходимо также отказаться от сигарет и алкогольных напитков. В меню необходимо включить следующие продукты: нежирное мясо (говядина, кролик, курица); овощи и фрукты (огурцы, помидоры, морковь, лук, перец, свекла, капуста, брокколи, сельдерей, баклажаны, авокадо, шпинат, кресс-салат); молочные продукты (сыр, творог, молоко); морепродукты (рыба, омары, устрицы, крабы); блюда с желатином (желе, холодец, заливное из рыбы); орехи и семена (миндаль, фундук, семечки подсолнечника); грибы, яйца, крупы. Старайтесь есть меньше сахара, винограда, бобовых (горох, фасоль), мясных бульонов. Исключите из рациона соленые и копченые продукты, мучные изделия, острые приправы.
Ж. Киселева. По материалам газеты "На здоровье" (выпуск № 2 за февраль 2016) Версия для печати |
|