Добрый день! Мне 44 года. УЗИ показало наличие в печени образования с четкими ровными контурами равномерно повышенной эхогенности, округлой формы 10 мм в диаметре без капсулы и гипоэхогенного ободка. По заключению, признаки гемангиомы печени на фоне диффузных изменений. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу фиброзных. Ранее 1 и 3 года назад были 2 мелкие капиллярные гемангиомы печени. Поясните, пожалуйста, следует ли провести какие-либо исследования ещё, сдать анализы на онкомаркеры (на какие именно). Врач пояснила, что требуется только наблюдение, но я озабочена ситуацией.
Здравствуйте, уважаемая Ольга! Любое впервые выявленное объемное образование печени требует дообследования и наблюдения. Несмотря на доброкачественный процесс (гемангиома), учитывая возраст, я рекомендую пройти посистемное обследование (фиброгастроскопия, рентгенография легких, осмотр гинеколога -органы малого таза и молочные железы с выполнением УЗИ, фиброколоноскопия). По анализам крови надо исключить вирусные гепатиты, паразитозы (эхинококк, описторхоз), определить уровень онкомаркеров желудочно-кишечного тракта (альфа-фетопротеин, СА-19-9, РЭА). Далее - УЗИ через 3 месяца, если нет роста - 1 раз в 6 месяцев. При увеличении размеров образования необходима компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Если образование будет расти, то с данными дообследования Вас должен посмотреть хирург-гепатолог.
Добрый день, Ольга! Гемангиома - в переводе на "человеческий" язык - сосудистая опухоль, как правило, её озлокачествления не бывает, поэтому беспокоиться по этому вопросу не стоит уж так бурно, поэтому вам и рекомендовали ежегодный её контроль на УЗИ - смотреть за динамикой роста, если будет расти - это одна тактика, если нет - другая, я не буду вам писать виды тактик при определенных ситуациях, а то начнете себе накручивать - поверьте, не стоит. Поэтому паниковать не надо, живите и радуйтесь жизни, получайте полное счастье от жизни. Рекомендую вам напечатать на листе бумаге или заказать плакат с надписью: думать о том, "чего я хочу", а не том, "чего я не хочу"! и повесть над своей кроватью и в ванной и в коридоре - везде и думать об этом всегда, и тогда вы увидите чудеса. Какие? Увидите сами! В качестве общей диспансеризации рекомендую 1 р/год сдавать следующие анализы для общей оценки вашего состояния (Онкомаркеры сдавать на сегодня не вижу необходимости). ОАК развернутый. ОАМ. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, белок, билирубин общий и прямой, амилаза, глюкоза, СРБ, креатинин, Железо. Липидограмма. Иммунограмма III уровень базовый. Копрограмма +скрытая кровь: Анализ кала на дисбактериоз. Маркеры гепатитов В (HbsAg, HbeAg, антиHBcorIgM), С. АТ к Хеликобактеру, Лямблиям. ТТГ, Т3, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ щитовидной железы. ФГС с биопсией и цитологией. ФКС с биопсией. ЭКГ. Компьютерная диагностика ИМАГО. А если уж хотите все-таки оценить онкологический статус, то рекомендую не онкомаркеры, а ОНКО-тест . И тогда на основани этих анализов можно будет подобрать индивидуальные рекомендации для вашего организма. Где найти такого врача, решать вам: по месту жительства, через знакомых, в других центрах или в нашем.