16.10.2011
Здравствуйте. Будьте добры, проконсультируйте нас, пожалуйста. Сыну 5,5 лет. Рост 128, вес 23. Попросился в хоккей, мы сынулю отдали и стали проходить мед. комиссию. Заключение ЭКГ: Неполная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса. Изменение миокарда 1б ст. Ритм синусовый. Эл. ось отклонена вправо. Послали на ЭХО, там сказали, что сердце в принципе здоровое, за исключением: раннесистолический пролапс митрального клапана 1 ст, позднесистол. пролапс трикуспидального клапана 1 ст. Аномальные хорды левого желудочка. Сократ. способность лев. желудочка в пределах нормы, масса миокарда левого желудочка в пределах нормы, диастолическая дисфункция отсутствует. Кардиолог платной клиники посоветовал не посещать секцию. Кардиолог по месту прописки сказала, что это вариант нормы для его возраста, посещать можно, дала разрешение, но контролировать раз в полгода (по прописке мы пересдавали ЭКГ по указанию данного врача, неполная блокада подтвердилась, изменение миокарда - нет). Скажите, что нам делать? Из головы не выходит данный диагноз, а т.к. я мама мнительная, в голове рисуются уже страшные картины, внезапная смерть на льду и прочее. Каждую тренировку я отговариваю, боюсь, сын просится, ревет, в итоге везу. Сразу скажу, цели заканчивать хоккейную школу нет, это адский спорт и данной карьеры своему ребенку в будущем не желаю, пошли просто для физ. оздоровления, для общения и формировании дисциплины, плюс сын в азарте пока, предполагали, что на пару лет всего. Первый год занятия по 40 минут 2 раза в неделю, катают перед собой ящики, кто может, медленно ездят с клюшкой. Можно ли нам отходить хотя бы этот год? Каковы прогнозы? Улучшение/ухудшение? Чем грозит? Может ли, например, от этого сыну однажды стать плохо на тренировках или внезапно остановиться сердце? Извините за эмоции и непоследовательность, но из головы не выходит данное заключение. Весь прошлый год посещали лед на Молнии, не зная данных диагнозов сына, и весело откатывали время всей семьей. А в этом году все изменилось. Буду очень благодарна за ответ и советы.
Уважаемая Софья, должен Вас обрадовать - Ваш сын здоров. Заключения по Эхо и ЭКГ - не более, чем вариант нормы. Живите спокойно, ему всё можно. Конечно, согласен, в большой спорт ходить не надо, оттуда ещё ни один человек не вышел здоровым, а для себя пусть обязательно занимается.
С уважением,
врач-терапевт, кардиолог высшей категории, д.м.н,
профессор, главный кардиолог г. Челябинска
Шапошник Игорь Иосифович
Уважаемая Софья! Пролапс митрального клапана в переводе на русский язык - прогибание створки митрального или трикуспидального клапана в момент закрытия - не является пороком, т.е. вашему сыну можно заниматься спортом, хотя уходить в большой спорт не советую, не из-за пролапса, просто запредельные нагрузки еще никому здоровья не прибавили.
С уважением, к.м.н.
врач терапевт, кардиолог Клиники "ДокторА"
Бабина Ирина Леонидовна
Здравствуйте, Софья! Сами по себе пролапсы митрального и трикуспидального клапанов 1 ст (если нет регургитации на клапанах) не являются опасными, и противопоказаний к занятиям физ. культурой нет. Но неполная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса - достаточно редко встречающаяся внутрижелудочковая блокада, хотя специального лечения не требует. Необходимо уточнить причину ее формирования - органическая (?) или это вертикальное положение сердца у худенького ребенка. Рекомендую сделать суточное мониторирование ЭКГ, по возможности - сцинтиграфию миокарда и повторно обратиться к детскому кардиологу.
С уважением, к.м.н., врач высшей категории, кардиолог, терапевт,
глав. врач Медицинского центра "Familia"
Атаманова Татьяна Юрьевна
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА