08.10.2011
Здравствуйте! Я лечил бурсит плечевых суставов капельницами сосудорасширяющимися, уколами в плечо, Мелоксикам, дипроспан, пентоксифиллин, октолипен, дротаверин, боль прошла. Поднял 3 мешка картошки, на утро - боль под коленками, во внутренней части бедра, в пояснице, а также в плечах и кистях рук. Боль не проходит в течение трех недель, спасают таблетки Найз 2-3 шт. ALP-149, ALT-18,AST-12, BILIRUBIN TOTAL 22.5, BILIRUBIN direct 4.8, CRP-50.7, Creatine kinase - 58, GGT - 26, LDH - 280, RF - 10.5. Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений - патологии не выявлено. Ни ревматолог, ни невролог не могут поставить диагноз, что мне делать?
Здравствуйте, Константин! По приведенной информации необходимо исключить заболевание из группы серонегативных спондилоартритов (чаще встречаются болезнь Бехтерева и псориатический артрит). Дообследование - определение антигена гистосовместимости HLA-В27 (анализ надо сдать в Областной станции крови, лаборатория иммунотипирования), компьтерная томография крестцово-подвздошных сочленений. В лечение применяются противовоспалительные препараты, при отсутствии противопоказаний эффективнее диклофенак в дозе 100-150 мг/сутки).
С уважением врач-ревматолог высшей категории, к.м.н.
заместитель гл. врача по терапии МБУЗ ОТКЗ ГКБ №1,
директор центра профилактики остеопороза.
Исаканова Амина Океановна
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА