Med74.RU – медицинский портал Челябинска Полная версия

Вопрос
27.09.2011
Здравствуйте. Я в начале июня проходила ФГДС, у меня выявил уреазный тест: два плюса. Я пропила амоксициллин, кларитромицин и омез 10 дней. В сентябре я проходила повторно ФГДС, выявили поверхностный гастрит, но тест отказались делать, ссылаясь на то, что сейчас он покажет отрицательный результат, но у меня сейчас симптомы повторяются. Могу ли я повторно пропить эти лекарства для профилактики?
Ответы
Уважаемая Юлия! С профилактической целью никогда антибиотики не назначаютя. Вам можно пройти диагностику текущей хеликобактерной инфекции по серологическим тестам. Если результат будет положительным, то назначается повторный курс антихеликобактерной терапии и, скорее всего, другими препаратами. Поэтому Вам надо обратиться к гастроэнтерологу и решить эти вопросы.

С уважением, к.м.н.,
врач-гастроэнтеролог высшей категории Медицинского центра "Диагноз"
Пирогова Ирина Юрьевна

Здравствуйте, Юля! Вам лучше провести повторный курс антихеликобактерной терапии, но с другими антибиотиками. Вместо омеза использовать другой препарат (париет, нексиум, санпраз), использовать тетрациклин и макмирор.

С уважением,
врач высшей категории, терапевт, гастроэнтеролог,
зав. терапевтический службой Медицинского центра "Familia"
Доброчасова Наталья Михайловна

Добрый день, Юлия! Извиняюсь за задержку с ответом. Пить снова те же препараты для профилактики нельзя! Во-первых, это антибиотики. А во-вторых, вам была прописана не совсем эффективная схема для эрадикации (уничтожение) хеликобактера. Начнем с того, что диагностика хеликобактериоза всегда идет следующим путем: 2 метода диагностики (биопсия слизистой желудка при ФГС и анализ крови на АТ к Нр IgG до лечения, а также после лечения, использовать Омез для этого в схеме эрадикации ни в коем случае нельзя, т.к. 92-93% Омеза, Омепразола фальсифицированы в России (официальные данные фармакологов страны), поэтому эффективность такого лечение снижена на 90% и вы не смогли получить эффективной помощи. Лучше всего использовать (это рекомендовано, как достоверный метод лечения хеликобактериоза в мире маастрихское соглашение). Париет 20мг. 2 р/день от 7 до 14 дней в зависимости от индивидуального состояния пациента. И антибиотики использовать только оригинальные а не Джинерики (аналоги), а именно клацид и флемоксин. Поэтому клинические проявления вашего недуга вновь появились. И то, что вам отказались делать повторный тест, это подтверждает вышеприведенные данные. К сожалению, Юлия, вас просто не долечили. Поэтому рекомендую вам на будущее, ели делаете ФГС, заставляйте эндоскопистов всегда брать биопсию слизистой желудка, и только после того, как результат готов, только тогда подбирать индивидуальное лечение, и повторная биопсия также обязательна после лечения для оценки эффективности лечения. Только так и больше никак! Поэтому рекомендую вам провести дополнительное исследование: ОАК развернутый, Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, белок, билирубин и фракции, холестерин, амилаза, глюкоза, креатинин, электролиты, СРБ Железо, ОЖСС. Копрограмма + скрытая кровь: Анализ кала на дисбактериоз. Маркеры гепатитов В (HbsAg, HbeAg, антиHBcorIgM), С . АТ к Хеликобактеру IgG, к Лямблиям IgG и IgM. УЗИ органов брюшной полости и почек. УЗИ щитовидной железы. ФГС с биопсией. После того как будут готовы все результаты, необходима полноценная консультация гастроэнтеролога и подбор индивидуальной терапии. Пока вы это все не сдали, принимать вновь антибиотики запрещено! Для вашей же пользы, а начните принимать следующие препараты это вам облегчит состояние и даст возможность спокойно дообследоваться и перейти к основному курсу терапии: 1. Париет 20 мг., или Ланзоптол 30 мг., или Нексиум 40 мг. по 1 табл. в 15:00 часов, независимо от еды. 2. Креон 10.000 ЕД х 4 р/день, во время еды. 3. Нормазе или Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак, дозу не увеличивать! Удачи!
 

Copyright © 2005-2024 Med74.RU Челябинск

 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА