Med74.RU – медицинский портал Челябинска Полная версия

Вопрос
14.08.2011
Здравствуйте, доктор! Меня обследуют второй год, но диагноза точного нет, подозревают вторичный гиперпаратиреоз (сделали уже много анализов крови, рентгенов, УЗИ). У меня ряд заболеваний очень обширный (гастроэктомия по поводу рака желудка в мае 1996 года, пернициозная и железодефицитная анемия, остеопороз, камни в желчном пузыре и почках, поликистоз почек, кисты в щ/ж, в крови снижен кальций, но повышены паратгармон, фосфор и щелочная фосфотаза, ко всему еще, поливалентная аллергия на многие медикаменты. Совсем не могу ходить самостоятельно, т.к. начинается жуткая тахикардия, поднимается давление, вообще трудно стоять, сидеть. При всем при этом мне 44 года, а не 104, хочется жить активной жизнью. Просьба: по-возможности, расскажите, пожалуйста, про вторичный гиперпаратиреоз, может ли возникнуть из-за того, что 16-й год живу без желудка, и как точно установить диагноз, если на УЗИ паращитовидных желез не видно. Большое спасибо!
Ответы
Елена, вторичный гиперпаратиреоз возникает у людей длительное время находящихся на гемодиализе. Вы, как я понял, не относитесь к этой категории больных. Причина нарушения кальциево-фосфорного обмена вероятно в другом!

С уважением,
врач высшей категории, д.м.н., профессор хирург-эндокринолог  Клиники "ДокторА"
Сергийко Сергей Владимирович

Уважаемая Елена! Вторичный гиперпаратиреоз развивается в ответ на низкий уровень кальция в крови. Характерно в анализах снижение кальция, повышение фосфора и паратгормона. Наиболее частой причиной вторичного гиперпаратиреоза является почечная недостаточность, также причиной может являться недостаточное всасывание кальция из пищи в желудочно-кишечном тракте, что, видимо, имеет место у Вас. Диагноз устанавливается по указанным выше анализам крови. На УЗИ увеличение паращитовидных желёз может и не выявляться, они могут располагаться за трахеей, в средостении или в зонах сосудисто-нервных пучков. В таких случаях может помочь МРТ-исследование. Заболевание у Вас серьёзное и обследование лучше проходить стационарно в специализированном эндокринологическом отделении.

С уважением,
врач-эндокринолог высшей категории Медицинского центра "Familia"
Манойлова Людмила Александровна

 

Copyright © 2005-2024 Med74.RU Челябинск

 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА