Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, на что обследоваться и что у меня может быть за диагноз. Мне 28 лет. Планирую беременность. Но сейчас есть проблемы с пищ. трактом, которые начались месяца 3 назад. Началось все после поездки в гости и жирной пищи, с острой боли в левой верхней части живота, вздутия живота, газов, желто-золотистого кашецеобразного кала, отсутствия аппетита, небольшой температуры 37.2 и озноба. Сильные боли и газы были около 2 нед. Т.к. был 5 лет назад приступ острого панкреатита (с опояс. болью) врач назначила УЗИ органов бр. полости. УЗИ показало, что поджелудка и все остальное в норме (только жидкость в желудке натощак). Но меня беспокоят периодические боли (меньше, чем раньше) после еды (особенно после углеводов). Причем все время питаюсь здоровой нежирной пищей, овощами, йогуртами. Кал ни разу не был за этот период нормального темного цвета, все время желтый кашецеобразный, мажется. Около 2-х недель был даже темно-зеленый, тоже жирноватый. Сам не улучшился и я пропила энтерофурил, после него кал опять посветлел до желтого. Пила пробиотики (лакто и бифидо бактерии). Анализ крови показал - Холестерин 5.8, общий билирубин 15, холестерин в осад. холестерин ЛПВП – 3.73 (выше нормы), ЛПНП – 4.0 (на границе нормы). Повышено железо 25.5. Нахожусь за границей, врач никаких диагнозов не ставит. Стул по моей просьбе на анализ не взяла. Собираюсь в Россию, что нужно обследовать? Спасибо.
Из вашего рассказа можно сделать вывод о панкреатите, но нельзя исключить и болезнь толстого кишечника, поэтому необходимо очно попасть на прием к гастроэнтерологу!
Добрый день Екатерина!
Извините за задержку с ответом, были обьективные причины.
Если хотите полноценного лечения необходимо полноценное обследование, примерный план могу предложить:ОАК (без СОЭ), Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, Белок, Билирубин, Прямой билирубин, Холестерин общий , Амилаза, Глюкоза, Железо сыворотки, Мочевина, Креатинин, СРБ, Липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, КА), Иммунограмма 3 уровень, базовая /// IgE, ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к Хеликобактеру IgG, АТ Лямблиям, Токсокарам, RW // ИФА на ВИЧ, Маркеры гепатитов В (HbsAg, HbeAg, антиHBcorIgM), С, antiHbsAg, ОАМ, Копрограмма + реакция на скрытую кровь, Анализ кала на дисбактериоз, ФГС с биопсией, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ функциональное исследование желчного пузыря по Ротанову (с 2-мя желтками), УЗИ щитовидной железы, Гемосканирование, ЭКГ,
По диагнозу скорее всего у вас есть воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, признаки дисбактериоза. Хронического обезвоживания, Астено-депремированного синдрома. (это по тем данным которые вами представлены).
Что в этой ситуации делать - это то что необходима консультация врача-гастроэнтеролога для определения причин заболевания и подбора индивидуального курса лечения.
На сегодня рекомендую принимать до приема к врачу:
1. Креон 10.000 ЕД 4 р/день, во время еды
2. Метеоспазмил по 1 табл. 2 р/день перед едой 4 недели
3. Дюфалак по 1/2 чайной ложки утром натощак.
Но это не лечение - это необходимо для облегчения вашего состояния до той опры пока не придете на прием к врачу-гастроэнтерологу.
Будьте здоровы!