31.03.2011
Здравствуйте! Моей дочери 35 лет, диагноз ДЦП, инвалид с детства, ещё несколько лет назад после принудительной госпитализации в психоневрологический диспансер (в стационар) г. Копейска ей был поставлен диагноз психопатоподобный синдром. После последней госпитализации в мае прошлого 2010 г. лечащий врач порекомендовал мне давать ей пожизненно тиорил 150 мг за три приёма и пирацетам 1200 мг в первой половине дня. Конечно, её приступы психопатии (а раньше они были частыми и бурными) практически прекратились, но меня очень беспокоит её нынешнее состояние: она абсолютно аппатична и всё время спит, утром встанет, позавтракает, садится в кресло и спит, просит не трогать её, даже стоять подолгу не может, садится быстрей в короткий промежуток бодрствования. Говорит, что у неё нет сил. Я забыла ещё пояснить, что у неё умственная отсталость средней степени, поэтому более глубоко она не может объяснить своё самочувствие, мне приходится только догадываться. У неё катастрофически увеличивается вес, отекли ноги, сейчас отёчность заметна на лице и на теле. Конечно, после долгих лет напряжения, которое я испытывала из-за её неадекватной реакции буквально на всё, теперь у меня наступил просто рай, но я ведь понимаю, что ситуация с её здоровьем серьёзная, мне её очень жалко, она у меня единственный ребёнок. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать? От лекарств ли эти проблемы у неё? Знаете, за долгие годы болезни моей дочери я поняла, что по большому счёту состояние таких больных не очень-то волнует лечащих врачей, единственный совет, который они дают - госпитализация в период обострения. Но она ведь живой человек со своими эмоциями, болью! Тем более она мой ребёнок, я не могу равнодушно наблюдать, как ей плохо! Извините за эмоции, накопилось. Очень жду Вашего совета и рекомендаций. Заранее спасибо.
Уважаемая Любовь! Препарат тиорил, являясь нейролептиком, способствует усилению тормозных процессов в центральной нервной системе, тем самым снижая и устраняя психопатоподобный синдром, но может и привести к чрезмерной заторможенности, повышению веса. Я бы рекомендовал немного снизить дозу тиорила, но только очень осторожно (по половине таблетки в неделю) до уровня ниже того, что она принимает сейчас. Но лучше это делать посоветовавшись с участковым врачом психиатром и под его наблюдением.
С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА