09.12.2010
Здравствуйте, моя бабушка (72 года) в ДТП получила сильный удар на правую сторону и перелом шейки бедра. Операцию делать не стали, сказали, что суставы плохие, а перелом без смещения и так срастется. 10 дней лежала на скелетном вытяжении, сейчас ей одели деротационный гипсовый сапожок и отправили домой, через 2 месяца - на контрольный снимок. Врач рекомендовал чаще садиться. Садимся с большим трудом, болят ушибы, и дает о себе знать остеохондроз. Я часто подкладываю резиновый круг под область крестца, потому что там начал образовываться пролежень. Приходится часто приподнимать бабулю за поясницу и бедро, чтобы подложить круг или судно. Скажите, не мешают ли такие действия сращиванию перелома, и можно ли поворачиваться на больную ногу? Какие шансы, что бабушка сможет снова ходить?
Без рентгенограмм, и не видя пациентку, очень сложно давать рекомендации. Однако в 72 года даже при выполненном остеосинтезе шейки бедренной кости шансов на сращения очень мало. В настоящее время все усилия должны быть направлены на профилактику развития пролежней (любыми способами!), профилактику развития застойной пневмонии (присаживать, надувать шарики, кормить только сидя и др.), профилактику тромбоэмболии (компрессионные чулки, антикоагулянты (например, ксарелта, прадакса и др.), изометрическая гимнастика), постепенно активизировать вплоть до ходьбы на костылях. Вопрос об оперативном лечении возможен только после активизации пациентки.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
д. м. н., врач травматолог-ортопед (артролог)
Атманский Игорь Александрович
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА