13.04.2010
Здравствуйте! Моему ребенку 5 месяцев. Родилась на 40 неделе, окружность головы 33 см., груди - 32 см. НСГ в месяц без патологии. НСГ в 3 месяца: желудочковая система незначительно симметрично расширена, высота тел боковых желудочков 8 мм, отмечается расширение субарахноидального пространства на уровне межполушарной щели 6 мм, отмечается дилятация 3 желудочка - поперечный размер до 10 мм, патологических новообразований сосудов не выявлено, по данным допплерографии определяется гиперрезистентный тип внутримозгового кровообращения, с индексами резистентности в пределах 0,76 по различным сосудистым бассейнам, линейная скорость кровотока по большой мозговой вене 13 см/сек, заключение гиперрезистентный тип внутримозговой динамики, внутренняя гидроцефалия компенсированная форма, наружная гидроцефалия, дилятация 3 желудочка. При осмотре окулиста выявлена ангиопатия сетчатки (за счет расширения вен). На основании этого неврологом было назначено лечение диакарб и аспаркам, в плане кортексин. Окружность головы в 5 месяцев 41 см. Ребенок спокойный, не капризничает, развивается по возрасту, спит практически всю ночь без перерыва, днем по 30-40 минут через каждые 2-2 с половиной часа. В связи с этим у меня вопрос: насколько необходимо медикаментозное лечение, если ребенок не проявляет никакого беспокойства? Может ли нервная система ребенка справиться сама? Спасибо.
Если ребенок развивается правильно, по возрасту, но при этом имеет отклонения в размере желудочков мозга без увеличения внутричерепного давления и появления клинических симптомов болезни, о которых вам непременно бы сообщил невролог, то лечение, скорее всего, не показано. Если имеются симптомы неврологических нарушений, то лечить необходимо, опираясь на симптомы и привязывая к ним нарушения на УЗИ. Выясняйте у невролога, что он лечит: желудочки?! Их лечить не надо, необходимо лечить неврологические клинические отклонения!
С уважением,
главный детский невролог Челябинска,
д.м.н., профессор, зав. городским неврологическим центром Детской городской поликлиники №14,
Плеханов Леонид Александрович
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА