19.06.2014
Здравствуйте! Мне 40 лет. В марте 2003 г. начался сухой кашель (перед этим ничем не болела). Кашель сам прошёл в конце апреля. Осенью снова начался. К врачам не обращалась, пыталась вылечить самостоятельно с помощью лекарств от кашля - не помогло. Снова в апреле кашель сам исчез. И так каждую осень начинался и весной заканчивался. Обратила внимание, что начало кашля совпадало с выпадением снега, а окончание - с таянием снега. На 4 мес. беременности (в янв. 2009 г.) кашель, начавшись по осени, вдруг исчез. Пока 3 года кормила грудью, кашель так и не начался. Летом 2012 г. отдыхала в Сочи, чувствовала себя хорошо (читала, что астматикам бывает плохо на море). Кашель осенью так и не начался. Уже обрадовалась. Но 1 дек. 2013 г. выпал постоянный снег, а через 3-4 дня кашель появился вновь. Пошла по врачам. Флюорография всегда хорошая, спирография в норме. Аллерголог после анамнеза исключил аллергию. Терапевт поставила под вопросом 2 диагноза - ХОБЛ и астму. Направила к пульмонологу, который, в свою очередь, предложил сдать ещё кое-какие анализы, но только когда кашель снова начнётся. Я не курю, работаю тренером по спорт. гимнастике, в родне астматиков нет. Кроме сухого кашля никаких других симптомов простуды не бывает. Так что же это всё-таки может быть - ХОБЛ, астма или аллергия? Почему мой кашель так связан с выпадением и таянием снега? И почему он не начался после отдыха на море и во время кормления грудью?
Добрый день. Учитывая отсутствие у Вас факторов риска и нормальную спирометрию диагноз ХОБЛ можно исключить сразу. Наличие бронхиальной астмы возможно, кашель может быть единственным проявлением заболевания. Для уточнения диагноза необходимо: определить уровень общего Ig E, провести кожные пробы у аллерголога или определить уровень специфических Ig E при наличии показаний, ФВД с 4 дозами сальбутамола, дневник пикфлоуметрии в течение 2-3 недель.
С уважением,
врач-пульмонолог "Урологического центра доктора Соколова А.В."
Затяева Эльвира Рустамовна
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА