Med74.RU – медицинский портал Челябинска Полная версия

Вопрос
22.03.2013
Здравствуйте! Вопрос для моей Бабули. Ей 76 лет. Болят колени. Сильно - правое. Много чем лечили - результат естественно временный. Но вот только сегодня сделали УЗИ. Далее я приведу результат УЗИ. А вопрос такой: какой бы Вы посоветовали метод облегчения боли, питание суставов или как правильно будет. Может, физиолечение какое. Заранее спасибо! ПС. В полости сустава умеренное количество избыточной жидкости с эхогенной взвесью. Фибриозная капсула сустава уплотнена. Синовиальная оболочка утолщена, повышенной эхогенности. Гиалиновый хрящ: толщина в области пателлофеморальной опоры 1,8 мм., в нагруженной зоне медиакального мыщелка БК 1,7 мм., эхогенность неравномерно повышена, структура неоднородная, контур деформирован. Субхондральный слой деформирован. Суставная щель сужена с краевыми остеофитами крупных размеров. Медиальный мениск пролабирует на 2/3 ширины из суставной щели, эхогенность повышена, структура неоднородная. Бугристость большеберцовой кости не изменена. Надколенник центрирован. Подколенная ямка: визуализируется подколенная киста размерами 15*6 мм. с неоднородным содержанием. Связочный аппарат без особенностей. ЛС. В полости сустава умеренное количество избыточной жидкости с эхогенной взвесью. Фибриозная капсула сустава уплотнена. Синовиальная оболочка утолщена, повышенной эхогенности. Гиалиновый хрящ: толщина в области пателлофеморальной опоры 1,9 мм., в нагруженной зоне медиакального мыщелка БК 1,7 мм., эхогенность неравномерно повышена, структура неоднородная, контур деформирован. Субхондральный слой деформирован. Субхондральный слой деформирован. Суставная щель сужена с краевыми остеофитами крупных размеров. Медиальный мениск пролабирует на 2/3 ширины из суставной щели, эхогенность повышена, структура неоднородная. Бугристость большеберцовой кости не изменена. Надколенник центрирован. Подколенная ямка без особенностей. Связочный аппарат без особенностей. Заключение: эхографическая картина хронического синовита обоих коленных суставов, кисты Бейкера справа, гонартроз R(3) стадии обоих коленных суставов, дегенеративные изменения медиальных менисков обоих коленных суставов.
Ответ
Здравствуйте, Наталья! К сожалению, врач не имеет права лечить без осмотра больного. Наиболее вероятно наличие у Вашей бабушки остеоартроза, осложненного хроническим синовитом. Причиной могут быть плоскостопие, очаги инфекции (даже кариозный зуб), венозная недостаточность. Это может быть вторичный остеоартроз на фоне хронического артрита. В каждом случае лечение будет иметь особенности, которые существенно влияют на эффект. Стандартное лечение остеоартроза включает противовоспалительную терапию (например, аэртал по 1 таб 2 раза в день длительно - 1-1,5 -2 мес, мовалис 7,5 мг в сутки, возможные противопоказания к этим препаратам). Имеет большое значение суточная доза препарата, длительность приема (прием 7-10 дней не даст стойкого эффекта). Вашей бабушке необходима консультация ревматолога.

С уважением врач-ревматолог высшей категории, к.м.н.
заместитель гл. врача по терапии МБУЗ ОТКЗ ГКБ №1,
директор центра профилактики остеопороза.
Исаканова Амина Океановна

 

Copyright © 2005-2024 Med74.RU Челябинск

 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА