10.07.2012
Здравствуйте. Моей жене (полных 70 лет, работающий пенсионер) диагностирован (МРТ, рентгеноскопия) компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника (L5 позвонок с отделением костной ткани, L4 позвонок смещён кпереди на 1 см.) с сильнейшим болевым синдромом. Падений и подъёмов тяжестей не было. Такое состояние сделало невозможным сидеть, стоять и ходить. Произошло это внезапно 28.05.2012 утром при вставании с постели, на работу в этот день жена идти не смогла. Был вызван на дом участковый врач-терапевт, назначения: витамины В6, В12 в/м и обезболивающее. Улучшений не было, через неделю был вызван невролог, назначений нет, направил на МРТ (Челябинск) и по результатам МРТ направил к травматологу. Назначения травматолога: жесткая постель, корсет, костыли и обезболивающие средства. ВК предложила исключить метастазирование в позвоночник, для чего жена прошла УЗИ брюшной полости, ФГС и рентгеноскопию поясничного отдела позвоночника. Онкологии не обнаружено. Очередная ВК направила через районного травматолога (лечащий врач жены) к главному травматологу нашего города (Миасс Челябинской обл.) Саитгалину К.М. , который, как оказалось, убыл в отпуск по 24.07.2012. Время идёт, улучшений нет. Вопрос: Куда и к врачу какой специальности (нейрохирургу, хирургу-травматологу, спинологу и др.) нужно обратиться, чтобы определить стратегию лечения, и в каком лечебном учреждении начать само лечение. То есть, что делать? P.S. Жене около 10 лет назад удалили щитовидную железу. Возможно длительное применение тироксина привело к изменению структуры костных тканей (остеопороз)?
Здравствуйте, Геннадий! У травматолога возьмите направление в Обл. больницу на консультацию к нейрохирургу - нет ли там, кроме компрессии, ещё и грыжи между позвонками. А уже специалисты ОКБ решат, нужна ли операция на позвоночнике, или продолдить консервативное лечение и фиксацию корсетом.
С уважением,
врач травматолог-ортопед травмпункта Медицинского Центра "Лотос"
Мусин Вадим Камусович
Уважаемый Геннадий! У вашей жены действительно проблема, жить с которой достаточно сложно. Компрессионный перелом, вероятнее всего, произошёл на фоне остеопороза, который является "крестом" всех женщин пожилого возраста. Длительное применение заместительных препаратов (тироксина) после удаления щитовидной железы к данной проблеме никакого отношения не имеет. Назначеная вам консервативная терапия абсолютно разумна, но возможно, вашей жене необходимо оперативное лечение. Поэтому вам необходимо с МРТ, рентгенограммами поясничного отдела позвоночника и прочими имеющимися у вас результатами и заключениями обратиться к нейрохирургу областной больницы.
С уважением,
Врач травматолог-ортопед Медицинской клиники FMC
Банщиков Максим Александрович
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА