Медицинская энциклопедия
Герминомы
Яичко. Злокачественные герминогенные опухоли яичка подразделяют на рак in situ и инвазивные карциномы, куда относятся семинома и несеминомные опухоли (карциномы эмбриональные, желточного мешка, хориокарцинома и тератокарцинома). Из опухолей формально доброкачественного течения встречаются тератомы и некоторые опухоли желточного мешка.
Яичники. Герминогенные опухоли яичника гомологичны герминомам яичка, но (в отличие от последних, преимущественно злокачественных) эти новообразования яичника чаще доброкачественны. Тератома - наиболее частая опухоль этой группы.
Мужчины
Рак in situ в составе эпителия извитых семенных канальцев Семинома (см. Приложение 1: Справочник терминов) Несеминомные опухоли. К этой группе отнесены все злокачественные герминомы, кроме карциномы in situ и семиномы. Прототипом несеминомных опухолей можно считать тератокарциному Тератокарцинома Эмбриональная карцинома. Её клиническое течение не отличается от тератокар-циномы, но клетки опухоли не синтезируют ни АФП, ни ХГТ Хориокарцинома. В опухоли преобладают пролиферирующие клетки трофобласта (цитотрофобласта и синцитиотрофоблас-та). Маркерный белок опухоли - ХГТ Карциноид желточного мешка (опухоль энтодермального синуса) чаще встречают у мальчиков в возрасте до 5 лет. Гистологически опухоль содержит преимущественно или исключительно различные элементы желточного мешка, похожа на тератокарциному.
Женщины
Тератокарцинома (см. Приложение 1: Справочник терминов) Тератома (см. Приложение 1. Справочник терминов) Карцинома эмбриональная. Гистологически выявляют однородные пласты анапластических клеток с обильной светлой цитоплазмой, гиперхроматичными ядрами и многочисленными митотическими фигурами Средний возраст больных с эмбриональным раком - 15 лет Опухоль секретирует АФП и ХГТ; повышение содержания ХГТ может вызывать преждевременное половое созревание у девочек в препубертатном периоде Чаще опухоль односторонняя с тенденцией к быстрому росту, что приводит к возникновению острых болей в животе Дисгерминома Опухоль энтодермального синуса (карцинома желточного мешка) сходна с аналогичной опухолью яичка, но эти опухоли яичника всегда злокачественны. Гистологически выявляют клубочкоподобные структуры, напоминающие сосочки энтодермального синуса в плаценте крысы. Эта патогномоничная структура известна как тельце Шиллера-Дюваля Средний возраст больных с опухолью энтодермального синуса - 19 лет Первичная опухоль односторонняя в 95% случаев; чаще поражает правый яичник АФП - маркёр опухоли Опухоль быстро метастазирует Гонадобластома Хориокарцинома.
Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.
