Медицинская энциклопедия
Экзема
Экзема - хроническое рецидивирующее заболевание с островоспалительными симптомами, обусловленными серозным воспалением кожи, и полиморфизмом элементов сыпи; возникает в любом возрасте.
Клиническая картина и классификация
Истинная (идиопатическая) экзема сопровождается островоспалительной отёчной эритемой с высыпанием группы мельчайших серопапул или пузырьков, мокнутием и образованием корок.Микробная экзема развивается на месте хронических очагов инфекции, образуя островоспалительные, резко ограниченные крупнофестончатые очаги. Себорейная экзема развивается у больных себореей на участках кожи (т.н. себорейные участки), богатых сальными железами (волосистая часть головы, ушные раковины и т.п.), в виде эритематозно-шелушащихся пятен со сливными папулами желтовато-буроватого цвета. Профессиональная экзема возникает преимущественно на открытых участках кожи в результате воздействия профессиональных вредностей. Экзема у детей отличается выраженностью экссудативного компонента, обилием высыпаний, склонностью к осложнению вторичной инфекцией. Дифференциальный диагноз
Атонический дерматит Герпети-формный дерматит Дюринга Пиодермия Экзематизированная эпи-дермофития. Лечение
Антигистаминные препараты (задитен [кетотифен] по 1 мг утром и вечером, ципрогепатдин) Детоксикационные средства (гемодез) Иммуномодуляторы (продигиозан, тактивин) При варикозном симптомокомплексе - пентоксифиллин, дипрофен, пармидин При упорном тяжёлом течении - глюкокортикоиды, глицирам Детям показаны лактобактерин, бификол, колибактерин, антибактериальная терапия, витамины. Местно Влажно-высыхающие повязки с противовоспалительными, антибактериальными, вяжущими р-рами Мази, содержащие ихтиол, АСД (5%) Глкжокортикоиды (синаф-лан, деперзолон) При импетигинизации - глюкокортико-идные мази с антибиотиками (синалар-Н, локакортен-Н) При хронических формах - лазеротерапия, рефлекторная физиотерапия. Рациональная гипосенсибилизирующая диета. Прогноз благоприятный.
Профилактика.
Устранение вредных профессиональных и бытовых воздействий. Важны соблюдение гигиенического режима, санация очагов фокальной инфекции, лечение микотических поражений стоп. Рациональные режим жизни и питание.
Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.
