Медицинская энциклопедия
Тениаринхоз
Тениаринхоз- гельминтоз (цестодоз), протекающий с токсико-аллергической реакцией и диспептическими расстройствами.
Этиология.
Возбудители - ленточные черви (цестоды)
Taeniarhyn-chussaginatus Taenia saginata, бычий цепень, бычий солитёр, невооружённый цепень) и
Taeniarhynchus confusum Взрослые особи паразитируют в тонкой кишке. Их длина достигает 5-7 м и более. Головка (сколекс) снабжена 4 присосками. Тело червя содержит до 2000 члеников (проглоттид), каждый из которых содержит до 150000 яиц. Яйца округлые, с тонкой и прозрачной оболочкой, каждое содержит зародыш (онкосферу), окружённый двухконтурной желтоватой поперечно исчерченной оболочкой. Концевые членики разрушаются или активно выползают через анальное отверстие. Выделение яиц с испражнениями приводит к массивному обсеменению мест содержания скота, пастбищ и фуража. Эпидемиология.
Заболевание распространено в Африке (особенно в Центральной), азиатских странах и на Балканах. В России спорадические случаи регистрируют повсеместно. С загрязнёнными кормами яйца попадают в организм крупного рогатого скота, оседают в мышцах и превращаются в личинки (финны или цистицерки). В полярных регионах цистицерки паразитируют в головном мозге северных оленей. Человек чаще заражается при употреблении в пищу сырой или неправильно обработанной заражённой финнами говядины (шашлык, фарш). В тонкой кишке головка выворачивается из финны и прикрепляется к его стенке. Через 3 мес формируется зрелый червь.
Клиническая картина
Взрослые особи паразитируют в тонкой кишке. Их длина достигает 5-7 м и более. Головка (сколекс) снабжена 4 присосками. Тело червя содержит до 2000 члеников (проглоттид), каждый из которых содержит до 150000 яиц. Яйца округлые, с тонкой и прозрачной оболочкой, каждое содержит зародыш (онкосферу), окружённый двухконтурной желтоватой поперечно исчерченной оболочкой. Концевые членики разрушаются или активно выползают через анальное отверстие. Выделение яиц с испражнениями приводит к массивному обсеменению мест содержания скота, пастбищ и фуража.
Диспептические симптомы: тошнота, урчание в животе, метеоризм, непостоянные боли в животе, диарея, нарушение аппетита, общая слабость Больные отмечают на выползание члеников У ослабленных больных наблюдают неврологические симптомы (головная боль, головокружение, обмороки, нарушения сна, судорожные припадки) В крови отмечают незначительную лейкопению, эозинофилию, иногда умеренную анемию. Методы исследования
Обнаружение в кале проглоттид и, реже, сколекса Микроскопия с помощью липкой целлофановой ленты. Ленту прижимают липкой стороной к коже перианальной области, помещают на предметное стекло и исследуют на присутствие яиц, вышедших из разрушенных проглоттид. ЛЕЧЕНИЕ
Препарат выбора - фенасал 2 г (тщательно растолочь в 1/4 стакана тёплой воды) однократно утром натощак или на ночь через 3-4 ч после лёгкого ужина. За 10-15 мин до приёма препарата дают 1-2 г натрия гидрокарбоната Альтернативный препарат - празиквантель по 2,5-10 мг/кг внутрь однократно. Профилактика
Выявление больных и наблюдение за ними в течение 6 мес после проведённого лечения Санитарная экспертиза мяса крупного рогатого скота Тщательная тепловая обработка мяса.
Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.