Медицинская энциклопедия
Пневмокониозы
Пневмокониозы - общее название профессиональных заболеваний органов дыхания, обусловленных воздействием производственной пыли, ведущих к развитию склеротических изменений лёгочной паренхимы.
Классификация
Пневмокониозы, развивающиеся вследствие систематического вдыхания неорганической пыли Карбокониозы: антракоз - каменноугольной пыли, графитоз - частиц графита Силикатозы: андезитоз - пыли андезита (горной породы, применяемой для изготовления кислотоупорных изделий), апатитоз - пыли минерала апатита, асбестоз - пыли асбеста, силикоз - пыли, содержащей свободную двуокись кремния, талькоз - пыли талька Металлокониозы: алюминоз - пыли алюминия и/или его окиси, бериллиоз - соединений бериллия, сидероз - пыли железа или его соединений Бари-тоз - пневмокониоз, развивающийся в результате систематического вдыхания пыли сульфата бария (барита) Каолиноз - пыли каолина Марганокониоз - пыли, содержащей марганец Нефелиноз - пыли минерала нефелина Оливиноз - вдыханием пыли минерала оливина Пневмокониозы от смешанной пыли Сидеро-силикоз - пыли, содержащей железо и свободную двуокись кремния Силикоантракоз - угольной пыли с частицами свободной двуокиси кремния. Пневмокониозы, развивающиеся вследствие вдыхания органической пыли Амилоз - мучной пыли Биссиноз - хлопковой, льняной, лубяной или джутовой пыли, характеризующийся развитием хронического бронхита и эмфиземы легких Табакоз - табачной пыли. Особые синдромы: Каплана синдром - сочетание силикоза с ревматоидным артритом (формирование в лёгких ревматоидных узелков).
Патогенез
Глубина проникновения зависит от размера ингалиру.е-мых частиц Частицы размером более 10-15 мкм задерживаются в верхних дыхательных путях Частицы размером менее 10 мкм оседают в терминальных бронхиолах и альвеолах Клинические проявления зависят от реактогенности ингалируемых частиц Канцерогенность (асбест) Аллергенные свойства (органическая пыль) Фиброз лёгких - конечная стадия патогенетической цепи, инициированной фагоцитозом макрофагами пылевых частиц. Клиническая картина
Ранние стадии - бессимптомные Одышка и кашель (на поздних стадиях). Специальные исследования
Рентгенологическое исследование - лёгочная диссеминация узелкового или интерстициального типа ФВД - преобладание обструктивных или рестриктивных изменений зависит от воздействующего агента Бронхоскопия - в случаях, требующих исключения новообразования бронхолёгочной системы Биопсия лёгкого - в диагностически неясных случаях. Лечение
Прекращение контакта с пылью Симптоматическая терапия Бронхолитические средства Отхаркивающие средства. Профилактика
Внедрение экологически безопасных технологий, очистные конструкции на производстве Персональные защитные приспособления на рабочих местах.
Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.
