Статьи

Рискованный возраст

Помните из школьной программы по литературе роман И.С. Тургенева «Отцы и дети»? Не озадачиваясь рассмотрением художественной ценности, фабулой и сюжетом, хочу обратить внимание лишь на название книги. В самом названии подразумевается извечная смена поколений человеческого рода. На протяжении всех эпох и столетий неоднозначно смотрели и оценивали друг друга родители и потомки. Были времена полного единения и преемственности взглядов, целей, идей, ценностных ориентиров, тогда дети являлись преемниками старшего поколения отцов. Однако нередко история пестрила яркими и жестокими конфликтами поколений.

На беду сегодняшних пап и мам современных подростков, мы с горечью, болью, негодованием смотрим на своих детей. Очень уж сильно они отличаются от нас, какими мы были в 12 - 14 - 16 лет. Какие у нынешних прически, одежда, словечки, татуировки, пирсинг - да, они совсем другие...

Увы, социально-политические и экономические потрясения общества XXI века больно и хлестко ударили по семье. Масло в огонь подливает культурная в кавычках и сексуальная революции со всех «гламурных» каналов СМИ на юные и совсем неокрепшие, «зеленые» головы детей.

В реалиях сегодняшнего дня, декларирующих свободу прав личности, а на поверку вседозволенной распущенности нравов, сродни временам римских вакханалий, бесполезно винить, критиковать государственные институты семьи, полезнее и продуктивнее разобраться в собственной, в ваших отношениях с подростком.

Искушений, соблазнов, скользких путей и тупиковых дорог за порогом отчего дома для сына и дочери столько, что вам в шестнадцать и не снилось!

Сейчас никого не удивишь длиннющим списком заболеваний, передающихся половым путем, смертельным вирусом ВИЧ, гепатитами В и С, зависимостью (химической, психологической, физической) от россыпей психоактивных веществ, доступных каждому. А какое изощренное изобилие табачной продукции в каждом киоске Роспечати, а море разливанное неслыханных сортов пива, вин и крепких спиртных напитков!

Можно сказать, что врачи достаточно эффективно лечат и справляются с бактериальной инфекцией (стрептококк, стафилококк, гонококк, туберкулезная палочка Коха и т. д.), хуже поддаются лечению вирусы, но медики продлевают жизнь до 20 лет и более даже больным СПИДом, еще сложнее избавить человека от зависимости к никотину, алкоголю, наркотикам.

Если ребенок в 10 лет начинает пить пиво и курить, то в среднем по статистике проживет 25 лет, а в 35 лет умрет от алкоголизма. Если ребенка в 10 лет посадить на иглу, в среднем он проживет 5 - 7 лет.

Согласно пословице «из всех зол выбирай меньшее», в нашем разговоре, наоборот, выберем большее зло для подростка - наркоманию.

С позиций личного опыта врача-психиатра и нарколога подскажу, что причин наркотизации две:

   - К первой относятся личностные и психические отклонения, из-за которых подросток не может реализовать себя иным способом (в успешной учебе, спорте, дружбе со сверстниками и т. д.). Затруднения в общении и поиск приятных ощущений быстро ведут к приему спиртного и наркотиков.

Учтите, папы и мамы, именно в подростковом возрасте происходит грандиозная, масштабная психологическая и гормональная перестройка органов, систем и всего организма. На фоне бурного взросления врожденные или приобретенные в детстве аномалии характера (проявление, обострение психопатических черт) приводят к дисгармоничному формированию личности и нарушают социальную адаптацию подростка.

Родителям, не имеющим специфических врачебных знаний для коррекции психики, не обойтись без помощи психотерапевта, а в ряде случаев - психиатра.

   - Вторая причина - акселерация и одновременно инфантилизм. Подросток стремится к независимости, а фактически остается как в детстве материально и психологически зависимым от родителей и ежедневного учительского контроля в школе.

Страстное желание быть безнадзорным, раскрепощенным, глотнуть свободы, воли подросток находит, избегая родительского и педагогического глаза, в кругу себе подобных сверстников.

Чувствуя свою раскованность, бесконтрольность, безнаказанность, такая группа ищет ярких, бурных, положительно окрашенных эмоций, переживаний и находит рано или поздно через никотин и алкоголь выход на психоактивные вещества.

Группа начинает обживать свою территорию района. Собираются во дворах, подвалах, на чердаках, пустырях, стройках. Лидером становится тот, кто постарше, посильнее, имеет опыт употребления спиртного или наркотиков. В таких неформальных подростковых группировках процветает культ силы, агрессии, вызова и бунтарства против общепринятых «нельзя» и «нехорошо».

Вначале группа бывает однополая, затем вовлекаются девочки-подростки. Как правило, они с той или иной степенью психической дисгармонии, отклонением или же дочери неблагополучных семей алкоголиков. Для таких асоциальная среда привычна, поэтому они без особых колебаний приобщаются к спиртному, наркотикам, беспорядочной половой жизни и не тяготятся частой сменой сексуальных партнеров, бездумно следуя нормам группы...

Благополучный семейный статус - это еще не гарантия безопасности вашего подростка от наркотиков. По мнению самих юношей и девушек Челябинска, каждый второй подросток пробовал наркотики. Сегодня родители просто обязаны знать наиболее характерные признаки употребления наркотиков.

Косвенный признаки:

• следы инъекций на кожных покровах, особенно по ходу сосудов;
• наличие жгутов, ампул, таблеток в вещах без врачебного предписания;
• беспричинное изменение настроения, стиля жизни со сменой круга общения, участившиеся походы на рынок;
• неясный интерес к домашней аптечке, легко испаряемым средствам: клей, лаки, ацетон, растворители;
• употребление жаргонных словечек, типичных для наркоманов: «шмаль», «кайф», «драп», «план», «колеса»;
• нарастающая лживость;
• пропажа денег, вещей в семье.

Прямые признаки, однозначно подтверждающие факт приема наркотического вещества: состояние наркотического опьянения и состояние абстиненции.

Для лиц, находящихся в состоянии наркотического опьянения, независимо от степени его выраженности, характерны:

• Снижение способности к суждению, четкости и последовательности формулировок, затрудненность либо полная невозможность решения тех или иных логических задач.
• Нарушение координации, четкости и последовательности движений, невозможность выполнения мелких двигательных операций, неустойчивость равновесия, пошатывание, неуверенная походка, изменение почерка.
• Изменение вегетативных реакций: то чрезмерное покраснение, то чрезмерная бледность кожи, лихорадочный блеск либо помутнение глаз. Зрачки то резко расширены, то сужены.
• Изменение характера речи. Она может быть быстрой, «пулеметной» с перескакиванием с темы на тему либо замедленной, смазанной, невнятной («каша во рту»).
• Эмоциональное состояние может сильно колебаться: у одних преобладает беспричинная веселость, у других - благодушие, безмятежность, мечтательность, у третьих доминирует раздражительность, злобность, агрессивность.
• Неустойчивость эмоциональных реакций (гнев, радость, слезы), они переходят друг в друга по ничтожному поводу или без него. 

Абстинентный синдром (ломка) - признак физической зависимости от наркотика, проявление наркотического «голодания», это состояние трудно скрыть от окружающих:

- Расширенные зрачки, обильный пот, сухие слизистые, отсутствие аппетита, бессонница, болезненность и напряженность мышц, озноб, расстройство пищеварения, урежение пульса беспричинно сменяется учащением.
- Координация нарушается, сильно дрожат руки, часто развиваются судорожные припадки с потерей сознания.
- Артериальное давление понижено.
- Чувство тоски, тревоги, страха, раздражительность, страшные галлюцинации, вызывающие ужас, толкающие человека на преступление ради дозы либо на самоубийство.

Подростку, употребляющему наркотики, помочь могут и должны только родители. В такой ситуации, когда вы выяснили, что ваш отрок уже употребляет наркотические вещества, ведите себя спокойно, не паникуйте.

Чего не следует делать, так это:

• подтрунивать - издевки не нравятся никому;
• читать нотации - вспомните, как вы сами их воспринимаете;
• поучать - «святость» не впечатляет подростка, которому нужна помощь;
• запугивать ребенка страшными историями.

Это не помогает, а тот, кто уже попробовал наркотики и знает их действие, вам не поверит.

Если это однократный опыт (эксперимент), может быть, достаточно просто поговорить. Будьте тверды, убедительны и заботливы, но не одобрительны. Назовите причины, по которым вы не принимаете идею употребления наркотиков, так как это в значительной степени вредит здоровью сейчас и в будущем.

Насколько бы ни была сильна ваша любовь и страстное желание помочь подростку отказаться от наркотиков, это может быть вам не по силам, если сформировалась психическая, а возможно, физическая зависимость. Разобраться с каждым оступившимся сыном или дочерью, оказать в полном объеме медицинскую помощь могут и знают, как это сделать, только нарколог в альянсе с психологом и психотерапевтом.

С.А. ВОРОНОВ, врач ГЦМП